Országosan a legnagyobb gyermekkori ALL-es adatbázissal rendelkezünk, az elsők között végeztünk clone-specifikus PCR alapú, valamint ETV6-RUNX1 alapú molekuláris nyomon követést a betegség kapcsán. A nyomon követés során a különböző molekuláris módszerekkel kapott eredmények közötti különbségeket vizsgáljuk. Myeloid neoplasiák esetében a JAK2, CALR és MPL gének mutációi a leggyakoribbak. Nem világos azonban, hogy mi a konkrét összefüggés a mutációk és a fenotípus között, hiszen ugyanaz a mutáció eltérő betegséget okozhat, de különböző mutációk is járhatnak hasonló kórképpel. A CALR mutációk in situ vizsgálatával próbáljuk pontosabban feltérképezni, hogy ez a mutáció hogyan függ össze a morfológiával, illetve a klinikopatológiai paraméterekkel. A CML-es betegek kezelése során jelentkező TKI-rezisztencia okait és összefüggéseit, illetve kiemelten a Philadelphia-negatív klonális evolúció jelenségét vizsgáljuk molekuláris és cytogenetikai szempontok szerint. Orvos válaszol - Trombózis és Hematológiai Központ. Publikációk Turiak L, Kaszás B, Katona K, Lacza Á, Márk L, Vékey K, Drahos L, Tornóczky T. Localized Amyloidosis of the Upper Aerodigestive Tract: Complex Analysis of the Cellular Infiltrate and the Amyloid Mass.
Myeloproliferativ betegségek A JAK2-mutáció jelentősége elsősorban a BCR-ABL1-negatív krónikus myeloproliferativ betegségekben (MPN) ismert (2). Ebben a betegségcsoportban a JAK2-mutációnak az esszenciális thrombocythaemia (ET), a polycythaemia vera (PV), valamint a primer myelofibrosis (PMF) diagnosztikájában, illetve a kórképek elkülönítésében és kezelésében van jelentősége. A JAK2V617F mutáció a PV-s betegek 95%-ában jelen van, az exon 12 mutációja a PV-s betegek 2%-ánál fordul elő. PMF esetén a betegek 50%-ánál JAK2V617F mutáció található, 30−35%-ánál a calreticulin gén (CALR) mutációi, míg 5% körül MPLW515L/K mutáció áll fenn. Más myeloid kórképekben viszonylag kisebb arányban, de előfordul JAK2-mutáció. A KI-67, FLT3 ÉS JAK2 gének mutációinak vizsgálata tumoros sejtvonalakban és colorectalis carcinomás betegek mintáiban. Ismeretesek adatok atípusos krónikus myeloid leukémiában, myeloproliferativ vagy myelodysplasiás kórképekben, illetve krónikus myelomonocyter leukémiában szenvedő betegeknél is. Heveny myeloid leukémiában a mutáció ritkán ugyan, de előfordul. Lymphoid kórképek A JAK2-aktiváció ugyancsak figyelemreméltó szerepet játszik a lymphoid kórképekben, T- és B-sejtes betegségekben egyaránt (3).
Összefoglalás A JAK-gátló szerek jelentős előrelépést hoztak a PMF és PV kezelésében. A ruxolitinib PMF közepes és nagy kockázatú eseteiben első vonalban alkalmazható, a fedratinib másodvonalbeli szerként adható. A két szer első vonalas közvetlen összevetéséről nincsenek adatok. A mindennapi gyakorlatban PV-ban hidroxiurearezisztencia vagy -intolerancia esetén ruxolitinib alkalmazható. Egyéb hematológiai kórképekben csak kis esetszámokon tapasztalt eredmények ismeretesek. A JAK-gátlók "antiinflammatorikus" hatását tekintve széleskörű tapasztalatok vannak őssejt-transzplantációt követő GVHD kezelésében. Elsősorban a ruxolitinib kedvező hatása meggyőző, de vannak tapasztalatok ebben a betegcsoportban fedratinibbel is. IRODALOM Nangalia J, Green AR. Myeloproliferative neoplasms: from origins to outcomes. Blood. JAK2 - Hematológiai megbetegedések. 2017 Dec 7;130(23):2475−2483. Vainchenker W, Constantinescu SN. JAK/STAT signaling in hematological malignancies. Oncogene. 2013 May 23;32(21):2601−2613. Vainchenker W, Leroy E, Gilles L, Marty C, Plo I, Constantinescu SN.
I. Tájékoztatás a JAK2 V6017F mutáció kimutatással kapcsolatos vizsgálatkérésben bekövetkezett változásról. A JAK gén 12. exonjában kialakuló G1849T (V617F) mutáció minőségi és mennyiségi allélspecifikus PCR-rel történő meghatározása helyett csak mennyiségi meghatározást végzünk. Jak 2 vizsgálat 2022. A mennyiségi V617F kimutatás előnyei a minőségi meghatározáshoz képest az alábbiak: i) nagyobb érzékenység (0, 1% vs. 1-3% mutáns/totál allél arány), ii) reziduális betegség markerként alkalmazható, iii) a mutáns/totál allél arány prognosztikai szereppel bír (> 50% esetén nő a MF-ba történő transzformáció esélye PV-ban, nagyobb valószínűséggel alakul ki thrombotikus esemény ET-ben). A mennyiségi meghatározás továbbra is a "JAK2 V617F kvantitálás" kóddal rendelhető a MEDSOLUTION rendszerben. A minőségi meghatározást jelölő "JAK2 V617F mutáció kimutatása" kód 2019. május 20-tól törlésre kerül. A vizsgálatkéréssel kapcsolatban felmerülő kérdések esetén kérjük forduljanak Dr. Ujfalusi Anikó részlegvezetőhöz (56559 mellék).
Világmárkák kereteit megtalálja nálunk. A világban gyártott legújabb lencsék kínálatával: speciális igényekhez egyedi szolgáltatások, gyors szerviz, javítások azonnal is, lencse gyártás órákon belül! Kiegészítő termékek: kontaktlencse ápolószerek, szemcseppek, szemüvegláncok, szemüvegtokok, törlőkendők, hőmérők, barométerek, nagyítók.
Közben a Fehérgyarmati Kórházban is elkezdődtek az átszervezések. Erről Tilki Attila fideszes képviselő írt Facebook-oldalán. A Fehérgyarmati Kórház kapacitásának átszervezése csak ideiglenes jellegű, kizárólag a koronavírus-járvány ideje alatt lesz így. Valamennyi kórháznak a veszélyhelyzet idején is el kell végeznie minden olyan beavatkozást, vizsgálatot, műtétet, amelynek hiányában a beteg életveszélyes állapotba kerülne, vagy amelynek elhalasztásával maradandó egészségkárosodást szenvedne – írja Tilki. (Borítókép: A Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház épülete Gyulán Fotó: Rosta Tibor/ MTI)
Fotó: Gyulai Hírlap - Rusznyák Csaba Húszágyas hospice osztályt alakítottak ki a Békés Megyei Pándy Kálmán Kórház régi patológiai épületében. A közel 500 négyzetméter alapterületű létesítményt a Dél-alföldi Operatív Program keretében mintegy 90 millió forintból újították fel. Az akadálymentesített épületben egyebek mellett hat kétágyas és két négyágyas szobát, vizesblokkokat, kegyeleti helyiséget, társalgót és egy kisebb orvosi szobát alakítottak ki. A műszaki átadón dr. Kovács József főigazgató főorvos elmondta: a beruházást egy rehabilitációs pályázatból finanszírozták. A projekt részeként a tüdőkórház telephelyén addiktológiát, illetve egy tüdőrehabilitációs részleget is kialakítottak, ezeket a jövő héten adják át. A főigazgató főorvos beszédében arra is kitért, hogy a gyulai kórház első hospice osztálya az országban az elsők között nyílt meg 1994-ben. Az intézményegység kezdetben a kórház területén álló faépületben kapott helyet, majd 1999-ben új helyre, a Szentháromság utcai telephelyre költözött.
Pándy Kálmán ragyogó példát mutatott, kórházi körülmények között, jó szakmai felkészültséggel és megfigyelőkészséggel, egyszerű eszközökkel is lehet maradandót alkotni, ami ma, a technika bűvöletében különösen kiemelkedő. Sajnálatos – és egyben érthetetlen -, hogy Pándy Kálmán maradandó életműve hazai szakmai körökben eddig nem kapta meg a súlyának kijáró, megérdemelt méltatást. Pándy Kálmán Emlékérem [ szerkesztés] A Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság 1986 -ban emléke megörökítésére Pándy Kálmán-érmet alapított. A statutum szerint az éremmel azon MLDT-tagok több évtizedes munkáját ismeri el a Társaság, akik a klinikai kémia, mikrobiológia vagy hematológia területén példamutató alkotó, szervező tevékenységükkel hozzájárultak a betegellátást szolgáló színvonalas diagnosztika kifejlesztéséhez. A 42, 5 mm átmérőjű vert bronzérem előlapján Pándy Kálmán portréja látható nevével, születési-halálozási évével. A hátlapon körkörösen " Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság ", középen az adományozott neve és az adományozás évszáma kerül bevésésre.
Bemutatkozás A kórházban több terület került felújításra: a belgyógyászati osztály, az izotópdiagnosztikai laboratórium, központi streilizáló. A Fertőző pavilon és a Sugárterápiás Centrum kiépítésével a kórház területe gyarapodott, az intézményben kellő lehetőséget megadva ezzel a széleskörű vizsgálatok biztosítására. Megközelíthetőség A Vértanúk útjáról a Karácsonyi János utca felé elkanyarodva, a Semmelweis útról közelíthető meg. Vélemények
Szerző: Rózsa Ibolya 2011. április 5. Forrás: Kismama magazin Hazánk legdélkeletibb intézményében is változásoknak néznek elébe: bíznak abban, hogy még idén megkezdődik a felújítás, átalakítás. Látogatásunkkor több szülés és császármetszés zajlik éppen, melyen az osztályvezető is részt vesz, így dr. Jurdi Imad főorvos kalauzol. - A "sima" szülőszobánk háromágyas, a kétágyas intenzív szülőszobán zajlanak a patológiás és koraszülések, és van még egy császáros műtőnk - avat be minket a főorvos. - A közeljövőben várható a szülészet átalakítása. A tervek készen állnak: négy egyágyas szülőszobánk lesz. Tartunk szülésre felkészítő tanfolyamot, nálunk a 90-es évek eleje óta zajlanak papás szülések. Egy személy jelen lehet a szülésnél: az apa vagy valaki más, akár dúla is, ha ez az anya kívánsága. Császármetszésnél az apa az előtérben tartózkodik, a kiemelést követően a gyerekgyógyász megvizsgálja a babát, s az apa rögtön meg is nézheti. Sima szülés esetén a kismama a kétórás megfigyelési időt együtt töltheti a párjával és a babával.