5 éves gyermek hasi fájdalommal, hányingerrel és lázzal: a tünetek utalhatnak vakbélgyulladásra, de számos más egészségügyi problémára is. Hogyan döntse el a kezelőorvos, hogy a gyermeket sürgős műtétre küldje-e, vagy állapotát megfigyelve várjon-e inkább? Heveny féregnyúlvány gyulladás – vakbélgyulladás. Ez utóbbi esetben lehet, hogy időzített bomba ketyeg a gyermek szervezetében, hiszen ha a vakbél perforálódik, akár életveszélyes állapotot is eredményezhet. A fenti tünetegyüttesnél ezzel a klasszikus dilemmával kell szembenéznie a kezelőorvosnak. Kutatók egy csoportja azt figyelte meg, hogy az akut vakbélgyulladás leggyakoribb és legárulkodóbb tünete a láz mellett a visszatérő fáradtság és a fájdalom, mely a has környékén jelentkezik (közvetlenül a nyomás megszüntetése után), valamint a gyulladást egyértelműen jelzi az emelkedett fehérvérsejtszám. A vakbél a vastagbélhez csatlakozó féregnyúlvány, melynek gyulladása és perforációja életveszélyes állapothoz vezethet. A vakbélgyulladás egyetlen 100%-os és végleges megoldása a sebészeti beavatkozás.
dr. Novák Hunor Ilyenkor az orvosnak dönteni kell, hogy a hasi fájdalom hátterében otthon kezelhető kisebb betegség áll vagy pedig kórházi kezelést, esetleges műtéti beavatkozást szükségessé tevő probléma, köztük igen gyakran a vakbélgyulladás. A perforatio diffúz hasi érzékenység és a has kőkemény állapota hívja fel a figyelmet, a beteg általános állapota gyorsan romlik. A fizikális vizsgálat folyamán az orvosban korán felvetődik az appendicitis gyanúja, melyet egyszerű, speciális eljárásokkal lehet bizonyosabbá tenni például a láb meghatározott irányú mozgatása jellemző helyen okoz fájdalmat a has területén. Vérvétel mindig történik, amelynek az eredménye jelzi a gyulladás mértékét, és a műtéti kezeléshez elengedhetetlen információkat szolgáltat a beteg általános állapotáról. A vizelet vizsgálatát is el kell végezni. Vakbélgyulladás Gyakran kerül sor hasi és mellkas röntgen- hasi és kismedencei ultrahangvizsgálatra. Hasi ultrahang vizsgálat és a labor megerősítheti a vakbélgyulladás diagnózisát.
A vakbélgyulladás sokszor jár lázzal, hidegrázással, hőemelkedéssel, remegéssel. Ha csak hőemelkedésed, vagy enyhe lázad van, plusz fáj a gyomrod, még nem kell a legrosszabbra gondolni. Viszont, ha a lázad felmegy 39 fokra, és éles hasi fájdalmat érzel, akkor már nagy az esélye a vakbélgyulladásnak. Amennyiben ezeket még hányás, vagy hasmenés is kíséri, akkor a lehető leggyorsabban orvoshoz kell menned, mert a vakbélgyulladásos beteg belázasodása, a betegség előrehaladott fázisát jelzi, és a késlekedés a vakbél perforálódását is okozhatja. Itt fontos azt tisztázni, hogy láz nélkül is lehet vakbélgyulladásod. Hasi érzékenység Ha általánosságban nem fáj semmid, csak akkor ha megnyomod a hasad jobb alsó részét, akkor fennáll a vakbélgyulladás gyanúja. (Ha fáj, nem szabad tovább nyomkodni. ) A gyanú különösen ebben az esetben is akkor igaz, ha ez gyengeséggel, lázzal, esetleg hányingerrel jár. A has alsó részén érzett fájdalom nagyon intenzív lehet, hirtelen jelentkezhet, és sok beteg számol be arról, hogy soha nem érzett még ekkora fájdalmat.
Festés és tapétázás kombinációja, festhető tapéta: lépcső, gyerekszoba, falfülke Tapétázás lépcsők környékén, stabil munkaállás elkészítése
A lambéria léceket, a falra erősített tartólécekre ún. párnafákra, övlécekre kell felerősíteni. Ezek általában merőlegesen futnak végig a leendő burkolat elemeihez viszonyítva a lambéria teljes magasságáig, illetve szélességéig. Szegély felragasztása a mennyezet alá, falfelület osztására. E célra hosszú léceket célszerű használni, de a falon több azonos vastagságú rövid darabból is kialakíthatjuk a szükséges hosszúságú szakaszokat. A függőlegesen falra erősítendő lambéria elemek alá vízszintesen felcsavarozott övlécek kellenek. A párnafák egymástól 600-700 mm-re legyenek. Az elektromos szerelvényeket léckerettel határoljuk körül, vagy kiszerelve, a lambériába körkiszúróval készített nyílásokba szereljük vissza a munka végeztével. A lambéria mögé rejthetjük az eddig a falak mentén szabadon elvezetett kábeleket is. Ha pedig új dugaszoló aljzatot, vagy kapcsolót kívánunk falvésés nélkül kialakítani, akkor a falra kábelfogó bilincsekkel fogassuk fel a kettős szigetelésű tömlőkábelt, és az előző módon kialakított nyílásba szerelhetjük majd fel a kapcsolót, vagy konnektort.
Bizonyosodjon meg róla, hogy az állvány szilárdan áll és ön biztosan helyezkedett el rajta. A vakolat leszedéséhez és a lécek lefeszítéséhez a födémgerendáról használjon tompa vésőt vagy öreg csavarhúzót. Amikor az egész mennyezetet lefejtette, húzza ki az összes szöget, ami esetleg a födémgerendában maradt és kaparja le a vakolat maradványait. Mérje meg a födémgerendák közepe közti távolságot. Ha a födémgerendák 40 cm távolságra helyezkednek el egymástól, 9, 5 mm-es gipszkartonlemezt rakjon fel 3, 5×25 mm-es gipszkartoncsavarokkal (előfúrás nélkül), vagy 30 mm-es galvanizált vakolatszegekkel; ha a födémgerendák távolabb vannak egymástól – 61 cm-ig – használjon 12, 5 mm-es lapokat 3, 5×35 mm-es gipszkartoncsavarokkal, vagy 40 mm-es szegekkel. Minden lemez minden oldalát erősítse egy födémgerendához, tehát olyan méretet válasszon, ami megfelel a födémgerendák távolságának. Ha a mennyezet emeleti szobához tartozik, érdemes szigetelő gipszkartonlemezeket használni, a fóliával felfelé.