A jelenlegi legmodernebb szűrési mód a Down-szindrómára A kontingens szűrés során a 11–14. heti kombinált teszten átesett kismamákat három csoportba sorolják a kapott eredmények alapján: az elsőbe kerülnek azok, akiknél mindent rendben találtak (náluk a 16. heti AFP és 18–20. heti genetikai ultrahang-vizsgálat szükséges). A másik, szűkebb csoportba azok tartoznak, akiknél nem zárható ki a rendellenesség, de nem olyan nagy a baj, hogy kitegyék őket a körülbelül egy százalékos vetélési kockázattal járó magzatvíz- vagy lepényboholy-mintavételnek (ez az úgynevezett köztes kockázati csoport). Ezeknél a kismamáknál a 16. héten egy újabb vérvétel, 18–20 hetesen pedig egy részletes ultrahang-vizsgálat javasolt. Down szindróma szűrés. A harmadik csoportba azok tartoznak, akiknél a kombinált teszt pozitív eredményt ad: kizárólag őket küldik tovább az 1%-os vetélési kockázattal járó magzatvíz- vagy lepényboholy-vizsgálatra. A kombinált teszt alapján a kismamák mindössze 1-2 százalékánál lehet számítani ezekre a beavatkozásokra.
Maga a folyamat érzelmileg rendkívül megterhelő lehet és hosszú távú lelki hatásai lehetnek. Fejlettebb magzatok esetében a császármetszéshez hasonló eljárást, ún. hysterotomiát is alkalmazhatnak – de erre nagyon ritkán kerül sor. Terhességmegszakítás tágításos-vákuumos eljárással A terhességmegszakítás egy műtét, és mint minden műtétnek, szövődményei lehetnek. Ezek egy része közvetlenül a beavatkozás után jelentkezhet, más következmények csak évekkel később. Minél később végzik a terhességmegszakítást, annál több a lehetséges szövődménye. Szegedi Tudományegyetem | A Down szindróma szűrése. Ezek közé tartoznak: • a fertőzések • a gyulladások • a vérzés • a méhfal átlyukadása (a méh eltávolításával is járhat) • véralvadék felgyülemlése a méhben • a méhnyak vagy a méh hegesedése • újabb terhességnél vetélés, koraszülés • meddőség Külön kell megemlíteni a lehetséges lelki következményeket, amelyek esetenként a nagy megrázkódtatásokat, traumákat követő pszichés tünetekre hasonlítanak. Abortusz után így előfordulhat: • bűntudat, gyász • szorongás, depresszió, fásultság • öngyilkossági gondolatok • kapcsolati és szexuális problémák • gondolatbetörések (gondolatban újra meg újra lejátszódnak a megrázó események)
Az ultrahangvizsgálatok fejlődéséről tudni kell, hogy régebben a kétdimenziós vizsgálatok csak metszeti képeket mutatta k (a vizsgálófej mozgatása során a különböző síkokat ábrázolva). A háromdimenziós ultrahangtechnika esetében már nem egy-egy síkot, hanem a síkok sorozatát dolgozza fel a készülék, és ebből alkot egy háromdimenziós térben elhelyezett képet. A négydimenziós ultrahang (valós idejű 3D) pedig azt jelenti, hogy mindezt mozgásban láthatjuk (vagyis a negyedik a dimenzió az idő). Ez utóbbi technikák megfelelő alkalmazásával javul a rendellenességek felismerésének hatékonysága. A kombinált Down-szűrés egyik eleme, az ultrahangvizsgálat Forrás: Aagaard és kollégái a második trimeszterben elvégzett ultrahangvizsgálattal a Down-szindrómás csecsemők 69%-át tudták volna azonosítani abban az esetben, ha kizárólag a genetikai szonogramra támaszkodnak. Az ultrahangvizsgálatok hatékonyságát négyféle módszerrel együtt alkalmazva határozták meg: az első trimeszteri kombinált teszttel, a második trimeszteri négyes teszttel, az első és második trimeszteri integrált teszttel, illetve az első trimeszteri kombinált teszt és második trimeszteri négyes teszt párosításával.
A Hegyi Beszéd Isten országának fundamentális tanítása, a mózesi törvények újszövetségi magyarázata, részben szigorítása (Máté 5-7., Luk. 6, 20-49. ). Nem törvényként vagy újabb szabályrendszerként kell felfogni, ezek tulajdonképpen Jézus tanácsai, ajánlásai az emberiségnek. Ebből kifolyólag nem külső elvárást fogalmaznak meg, hanem belső normákat, szívből fakadó elveket. Olvastad már Dsida Jenő nagyon szép szerelmes versét? Hegyi beszéd. Lényege, hogy ne félelemből, szorongásból teljesítse valaki a parancsolatokat, a büntetéstől tartva, hanem szabad akaratából. A szigorítás egy példája a "ne paráználkodj" tórai parancs értelmezése. Jézus a Hegyi Beszédben túlmegy a fizikailag megvalósuló paráznaság esetén, amikor azt mondja: "Valaki asszonyra tekint gonosz kívánságának okáért, immár paráználkodott azzal az ő szívében. " (Máté 5, 28) Jézus megszívlelendő módszert javasol a paráznaság elkerülésére ezzel, mivel rámutat a bűn kialakulásának helyére, az ember szívére, hogy a megelőzést hangsúlyozza. KELETKEZÉSE 1. Ugyan nagy sokaság vette körül Jézust, mégis csak a tanítványainak szólt ez az üzenet, de Jézus hagyta, hogy a velük levő sokaság is hallgassa.
- Tartalma. 1. bevezetés: →nyolc boldogság ( 5, 1-11); 2. a →só, a →fény és a hegyre épített →város tanítványokra utaló hasonlata ( 5, 13-16); 3. Jézus állásfoglalása a →Törvénny el kapcsolatban: "Nem megszüntetni jöttem, hanem teljessé tenni". Az →ötödik parancsolat ( 5, 21-26), a →hatodik parancsolat ( 5, 27-32), az →eskü ( 5, 33-37), a →szemet szemért ( 5, 38-42) és a →felebaráti szeretet ( 5, 43-48) törv-ének beteljesedését a "hallottátok, hogy mondatott a régieknek... én pedig azt mondom nektek" ellentétpárokkal mutatja be ( →ellenségszeretet). - 4. 6. Vicc, szarkazmus, irónia szerepelhet bejegyzésekben, de csak akkor, ha nem túl szűk a közösség, amely értheti (tehát kár olyan poént közzétenni, amin csak maréknyi "beavatott" tud derülni, mert kizárólag ők tudják, hogy miért is vicces). Hegyi beszéd mai jelentése. 7. A nyilvánvaló hülyeségeket, a csupa nagybetűvel vagy idegen nyelven írt definíciókat, öncélú, önmagukba forduló magyarázatokat nyugodtan húzd le a klotyón. 8. Húzd le a klotyón az olyan bejegyzéseket, amelyek olyan reklámot vagy hirdetést tartalmaznak, amely egyértelműen nem lehet a definíció része.
típusú bejegyzéseket. (Keresztnevek önmagukban rendben vannak, mert _csak_ keresztnév még nem azonosít egyértelműen senkit. ) Ugyanez az elv alkalmazandó intézményekre, vállalkozásokra, csoportokra: ha széles körben ismert, publikálható; ha ismeretlen, akkor nem. 2. Közzéteszünk faji és szexuális tárgyú bejegyzéseket (pl. egy zsidóvicc vagy malackodó beszólás még elfér), de elvetjük az öncélú szexista vagy a fajgyűlölő, gyűlöletkeltő definíciókat, bejegyzéseket. 3. Ne húzz le a klotyón egy bejegyzést csak azért, mert nem ismered, hiányosnak/pontatlannak találod vagy nem értesz vele egyet. Arra ott van a lekonyuló hüvelykujjad. 4. Hogymondom - szleng szótár. Ne húzz le a klotyón valamit csak azért, mert nem találod elég "szlengesnek" vagy mert szerepel egy "normális" szótárban. Ha valaki használja azt a szót, az az ő saját szlengjének minősül. 5. Ne húzz le a klotyón olyan bejegyzést, amelyben helyesírási hibákat, elütéseket vélsz találni. Sajnálatos, ha valaki nem tud helyesen írni és szabatosan fogalmazni, de ettől függetlenül az általa szolgáltatott információ még lehet hasznos.