2015-06-19 / in Egyéb, Tudományos cikk / A bélrendszer vizsgálatára hazánkban is egyre elterjedtebben alkalmazzák a kapszula endoszkópos eljárást, melynek során fájdalommentesen felvételeket készíthetünk a bélrendszerről. Kapszula endoszkóp névre hallgató berendezés akkora, mint egy multivitamin tabletta, és egy korty vízzel könnyedén lenyelhető mini kamera. A kapszulán belül egy fényforrás és egy miniatűr digitális kamera helyezkedik el, amely másodpercenként két-három felvételt készít, amint végighalad a gyomor-bélrendszeren. A kapszula endoszkópos vizsgálat teljesen non-invazív (fájdalom és megterhelés mentes), mely alatt a betegek zenét hallgathatnak, olvashatnak illetve magánorvosi centrumunkban pihenhetnek. A kapszula endoszkóp mérete 20×10 mm, lenyelése könnyű, a betegeknek nem okoz gondot. A vékonybél kapszula endoszkópos eljárást eredetileg olyan, a hagyományos tükrözéssel nem elérhető tápcsatorna szakaszok, mint például a teljes vékonybél endoszkópos vizsgálatára fejlesztették ki, azonban jelenlegi 12-14 órás működési élettartamával a kapszula alkalmas a nyelőcső, a gyomor egyes részeinek, valamint a vastagbél leképezésére is.
Mi történik a hasnyálmirigy betegsége esetén? Ezek a betegségek például a heveny illetve a krónikus hasnyálmirigy gyulladás, de megjelenhetnek jó- és rosszindulatú daganatok is. Ismert hasnyálmirígy betegség még az akut pankreatitisz, melynek során az epekő a hasnyálmirigy vezeték körül akad meg. Ebben az esetben mivel az emésztőnedvek képtelenek tovább áramlani, így a hasnyálmirigy sejtjei kezdenek felemésztődni. Az ERCP endoszkópos vizsgálat többek között alkalmas az epeútkövesség, epeútszűkület, epeútsérülések diagnosztikájára, de a diagnózis felállítása mellett az észlelt betegségek kezelésére is elkezdhető. Terápiás beavatkozások lehetnek például az epeút beszájadzás, bemetszés, majd kőeltávolítás, szűkületek, epeút sérülések műanyag vagy öntágulós fémstentekkel történő áthidalása. Érdemes elvégeztetni egy ilyen vizsgálatot? Intézményünkben a vizsgálatokhoz a megfelelő szakembergárda rendelkezésre áll. Jól képzett, megbízható belgyógyász gastroenterológus szakorvosok, több évtizedes gyakorlattal bíró endoscopos orvosok, illetve speciális epeúti beavatkozásokban is jártas szakemberek végzik a műtéteket.
Epeút betegségei Az epe a májban termelődő, lugos kémhatású folyadék, s nagy része különböző ionokat tartalmazó víz. A termelt epe az epezacskóban tárolódik, a máj folyamatosan termeli azt, miközben a májon belül és kívül is találhatók úgynevezett epeutak. Az ERCP endoszkópos vizsgálat ezen epeutak már említett betegségeinek a felismerésére és kezelésére szolgál. Az ezzel kapcsolatos megbetegedések gyakori tünetei az erős hasi fájdalom, esetenként hányás, láz, vérnyomás ingadozás. Minden betegség súlyos következményekkel járhat, és gyors lefolyásúak is lehetnek. Javasolt a tünetek észlelésekor azonnal orvosi segítséget kérni. Az ERCP endoszkópos vizsgálat során az epeutak és a hasnyálmirigyvezeték ábrázolása történik meg. Hogyan zajlik a vizsgálat? Ennek folyamata egy kontrasztanyag feltöltéssel történik. A beavatkozás előtt, a gyomortükrözéshez hasonlóan, tilos az étkezés, éhgyomorral kell megjelenni. Az eljárás során az epeút-, nyombél beszájadzás területéből mintavételezés történhet.
A Lidocain spray kissé keserű vagy égő érzést okoz, de hamar elzsibbad a befújt nyálkahártya, és utána kis gombócérzés lehet a torokban. A vizsgálatot követően, amíg a zsibbadás tart (kb. 2 óra) nem szabad enni és inni, mert a beteg félrenyelhet. Vizsgálatot flexibilis, hajlékony eszközzel végezzük. Ez az eszköz kisebb átmérőjű, mint a lenyelt falatok többsége. A rutin diagnosztikus vizsgálat kb. 3-5 percig tart. A vizsgálat éhgyomorra történik. A beteg a vizsgálóasztalra fekszik, bal oldalára fordul, lábait térdben behajlítva enyhén a hasa felé húzza. Ezután egy műanyag harapásvédő csutorát vesz a szájába, melyre fogával vagy ínyével ráharap (kivehető műfogsort a vizsgálat előtt el kell távolítani). A csutorát az egész vizsgálat során a szájban kell tartani. Végül a fejet lehajtva – mintha az ember az ing vagy blúz gombjait nézné – várjuk az eszköz levezetését. Milyen kockázata lehet az endoszkópiának? Általában enyhe, múló kellemetlenségek, mint a torok kiszáradása, köhögés, enyhébb vérzés jelentkezhetnek.
A H2, avagy hidrogén kilégzési teszt egy speciális vizsgálat, amely speciális műszerrel felszerelt centrumokban végezhető el. A H2, avagy hidrogén kilégzési teszt több betegség és érzékenység kimutatására is alkalmas a vizsgálat során alkalmazott tesztanyagtól függően. Ezt a vizsgálatot az Endomedix budapesti (XIII. kerület) és siófoki központjában végezzük el. A vizsgálatok jellegzetességére tekintettel a hidrogén-kilégzési teszt elvégzése előtt COVID-19 antigén gyorstesztet végzünk, amelynek költsége 5 ezer forint. (A 2021. március 10. előtt bejelentkezett Pácienseink vizsgálati költségét átvállaljuk. ) Nincs szükség gyorstesztre 72 óránál nem régebbi negatív PCR-teszt megléte esetén, valamint azoknál a Pácienseknél, akik rendelkeznek védettségi igazolvánnyal, illetve teljesítik a védettségi igazolvány kiállításának jogszabályban rögzített feltételeit. Kapcsolódó jogszabály: H2 kilégzési teszt fruktózzal A fruktózzal végzett h2 kilégzési teszt során a fruktózintolerancia, avagy gyümölcscukor-intolerancia mutatható ki.
hidrogén kilégzési teszt A hidrogén kilégzési teszt során a vizsgált beteg a kilélegzett levegőt egy műszerbe fújja bele, amely a kilégzés hidrogén tartalmát amelyből lehet következtetni a laktózérzékenységre. A hidrogén kilégzési teszt előnye, hogy teljesen fájdalommentes és a kilégzési teszt elvégzése után az eredmény azonnal ki is értékelhető. A hidrogén kilégzési tesztet kisgyermekeken is könnyűszerrel el lehet végezni. H2 kilégzési teszt néven is használják.
LAKTÓZ TESZT A vizsgálat során éhgyomorra, majd a 2, 5 dl folyadék elfogyasztása után 3 órán keresztül meghatározott időnként egy gépbe kell fújni. A gyermek a vizsgálatot megelőző 2 napban kerülje a tejet, tejterméket a puffasztó ételeket ( k betűs zöldségek, hüvelyesek, magvak, gyümölcsök) és a cukros- szénsavas üdítőket. Csecsemők esetén (12 hónapos kor alatt) cumisüveget hozzanak magukkal, hogy abból tudják meginni a feloldott lactost. Éhgyomorra kell jönni (enni, inni) fogat mosni, szájat öblíteni sem lehet. A vizsgálatra érdemes előre felkészíteni a gyermeket: gépbe kell majd fújnia, a fújást érdemes gyakoroltatni vele (fújjon el gyertyát, fújjon le lapot az asztalról, vegyen nagy levegőt tartsa bent 3 másodpercig, majd fújja ki erősen). FRUKTÓZ TESZT A vizsgálat során éhgyomorra, majd a 2, 5 dl folyadék elfogyasztása után 3 órán keresztül meghatározott időnként egy gépbe kell fújni. A gyermek a vizsgálatot megelőző 2 napban kerülje a gyümölcsöt, a puffasztó ételeket ( k betűs zöldségek, hüvelyesek, magvak, gyümölcsök) és a cukros- szénsavas üdítőket.
A vizsgálat előtti napon lefekvés előtt különösen alaposan mosson fogat! A vizsgálat reggelén ne használjon fogkrémet, szájvizet, hölgyek rúzst, szájfényt, ne egyen cukorkát, rágógumit! A reggeli gyógyszereit ne vegye be! Ne dohányozzon! Fontos a reggeli, alapos, fogkrém nélküli fogmosás (a fogmosó vizet ne nyelje le) először felkeléskor, majd egy második, ismét fogkrém nélkül indulás előtt! Kérjen díjmentes konzultációt Úgy gondoljuk, hogy a legtökéletesebb eredmény elérése érdekében az egyénre szabott kezelések a legmegfelelőbbek. Kérjen díjmentes konzultációt, hogy megtaláljuk Önnek a leghatékonyabb megoldást.