Nagyobb a méhnyakrák kialakulásának a kockázata a HPV – fertőzött nők körében, illetve akiknek partnere HPV –fertőzött. Ugyanakkor a legtöbb HPV – fertőzött nőkben nem alakul ki méhnyakrák, és fordítva: nem minden nő HPV fertőzött, akiknél méhnyakrák jelentkezett. Ezért logikusan azt feltételezik, hogy a méhnyakrák kialakulásában a HPV – fertőzés mellett egyéb – mindeddig ismeretlen – tényezők esetleg a nemi szerveket megfertőző genitális herpesz vírusok is szerepet játszhatnak. A női nemi szervek gyakoribb betegségei: méhnyakrák és méhrák. Női nemi szervek daganatai: Korai felismerés Ha minden jelenleg vagy a korábban szexuálisan aktív, de a szexuális élettől függetlenül is minden 18 év feletti nő rendszeresen járna nőgyógyászati és citológia vizsgálatra, a legtöbb rákmegelőző állapotot felfedeznék. Még a rosszindulatú daganat kifejlődése előtt (azaz időben) megkezdhetnék a kezelést. Így a rák a mélybe vagy távoli szervekbe terjedése megelőzhető lenne, mert a korai stádiumban felfedezett betegség még gyógyítható. Tudnunk kell azt is, hogy a nőgyógyászati vizsgálattal sok más nemi szerveket érintő betegség (pl.
Számos olyan tényezőt ismerünk, amelyek igazoltan szerepet játszanak a méhnyakrák kialakulásában.
A fertőzés nem csak aktus útján, hanem a leváló hámsejtek következtében bőr-bőr érintkezéssel, így akár közös intim borotva használatával is terjedhet. Szerencsére a megelőzésére ma már hatékony védőoltások léteznek, amelyek hatására az immunrendszer képes lesz ellenanyagot termelni a valódi vírus megjelenése előtt, és nagy hatékonysággal kivédeni a fertőzést. Ez azt jelenti, hogy a védőoltás (és nők esetén a rendszeres méhnyakrákszűrés) a leghatékonyabb védelem a vírus okozta rákos megbetegedésekkel szemben. A korábban forgalomban lévő két- és négykomponensű vakcina mellett idén januártól a kilenckomponensű változata is elérhető Magyarországon, amely öt további vírus törzs elleni védelemnek köszönhetően hatásosabb eszköz a rákos elváltozások megelőzésében. A négy- és kilenckomponensű oltás férfiaknak is adható, hiszen a vakcinák az őket is érintő végbélnyílás körüli rákok és nemi szervi szemölcsök ellen is védenek. Női nemi betegség után. Herpesz A herpesz vírusfertőzés, kórokozója a Herpes simplex vírus (HSV), amelynek második típusa, a HS2 felel a nemi szervek környékének bőrén kialakuló fájdalmas hólyagocskákért.
policisztás vesebetegség) jelei. Ilyen esetekben a beteg szervben több kisebb-nagyobb ciszta van jelen. Ciszta kezelése: Hogy milyen kezelést alkalmaznak, az attól függ, hogy a ciszta milyen méretű, milyen gyorsasággal növekszik, valamilyen elzáródás következménye-e, illetve jó-, vagy rosszindulatú-e. Rosszabb esetben az eltávolítás mellett döntenek.
Vándorgyűlése, 2003 Helyileg előrehaladott emlőrák kemoterápiája • Mivel csaknem biztosra vehető, hogy távoli áttétek alakultak ki, neoadj. indokolt • Antraciklin (5-FU) tartalmú kombinációk • Komb. multimodális kezeléssel (neoadj. kemoth. - műtét- irrad. - adjuváns kemoth., receptor pozitivitás esetén hormonkezeléssel) az 5 éves túlélés 60% fölé emelhető MNOT IV. Skip this Video Loading SlideShow in 5 Seconds.. Az emlőrák kezelése PowerPoint Presentation Download Presentation Az emlőrák kezelése 105 Views Az emlőrák kezelése. Dr. Bánhidy Ferenc. Szövettani típusok. Invazív ductalis (70-75%) Invazív lobularis (8-10%) Medullaris Mucinosus Papillaris, adenoid cysticus, cribriform Nem invazív tumorok (DISC, LISC) Kötőszöveti daganatok. Történeti áttekintés. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - Presentation Transcript Az emlőrák kezelése Dr. Ciszták az emlőkben | Medikapharm. Bánhidy Ferenc Szövettani típusok • Invazív ductalis (70-75%) • Invazív lobularis (8-10%) • Medullaris • Mucinosus • Papillaris, adenoid cysticus, cribriform • Nem invazív tumorok (DISC, LISC) • Kötőszöveti daganatok MNOT IV.
Tudjon meg többet a reproduktív nőgyógyászati műtétekről. Méh mióma A mióma, más néven méh leiomyoma, nem daganatos daganat, amely az emlő myometriumából (simaizomrétegéből) származik. méh. Ezeknek a daganatoknak a neve más néven a fibromyoma, a fibroma, a myofibroma és a myoma. A fibroidok a nőknél a leggyakoribb szilárd kismedencei daganatok. A nők akár 70 százalékánál is megtalálhatók, de csak a reproduktív korú nők körülbelül 25 százalékánál okoznak tüneteket. Általában a 30 és 40 év közötti nőknél fordulnak elő, és jellemzően a menopauza után csökkennek. Emlő ciszta kezelése természetesen. A mióma kétszer-ötször gyakoribb a fekete nőknél, mint a fehér nőknél. Az átlagos érintett méhnek hat-hét mióma van. A miómákat a méhben való elhelyezkedésük szerint osztályozzák. A szuberosalis mióma közvetlenül a méh külső rétege alatt helyezkedik el. Intramuralis mióma található a méh falán belül; torzíthatják a méh üregét vagy a méh külső alakját. A nyálkahártya mióma a méh üregében található. A miómák 95 százaléka suberosalis és intramuralis, míg a fennmaradó öt százalék submucosalis.
Vándorgyűlése, 2003 Helyileg előrehaladott emlőrák kemoterápiája • Mivel csaknem biztosra vehető, hogy távoli áttétek alakultak ki, neoadj. indokolt • Antraciklin (5-FU) tartalmú kombinációk • Komb. multimodális kezeléssel (neoadj. kemoth. - műtét- irrad. - adjuváns kemoth., receptor pozitivitás esetén hormonkezeléssel) az 5 éves túlélés 60% fölé emelhető MNOT IV. Emlő fibroadenomája tünetei, okai, jelei, megelőzése - Emlő fibroadenomája kezelése, gyógyítása - Orvosok.hu. Vándorgyűlése, 2003 Emlőkonzerváló műtétek • Napjainkban az I. és II. stádiumú betegek 75%-ánál végeznek emlőkonzerváló operációt • Műtéttípusok: - lumpectomia - kvadrantectomia - parciális mastectomia MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Az indikációban szerepet játszó rizikófaktorok • Életkor • Tumorméret • Nyirokcsomó-érintettség • Szövettani típus • Differenciáltság (grading) • Ér-, és nyirokút invázió • Mitózis index • Hormonreceptor – státusz (ER, PgR) MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Emlőmegtartásos műtét feltételei • A tumor nem nagyobb 30 (40) mm-nél • A tumor nagyobb, de neoadjuváns kezelésre megkisebbedik • Kellő biztonsági zónával lehet eltávolítani • Esztétikai értékű emlőszövet marad vissza • Nem centrális • Multicentrikus, de csak egy szektort érint • Posztop.
• Boost besugárzás vs. Reexcízió? (makroszkóposan is érintett sebészi szél + EIDC? ) • Kizárólagos tumorágybesugárzás? (tu<20mm? Emlő ciszta kezelése windows. Mikroszkóposan is ép sebészi szél? ) A kiválasztott testrésznél (vagy testrészeknél) egyaránt megvizsgáljuk az inakat és az ízületeket, az ízületi tokokat, a porc- és csontfelszíneket, valamint a környéki vázizmokat. … A pajzsmirigy ultrahangos vizsgálatának célja a legtöbb esetben az, hogy azonosítsuk vele a pajzsmirigy göbös elváltozásait, vagy folyadékkal telt tömlőket, úgynevezett cisztákat keressünk. Ha pajzsmirigye megnagyobbodott (golyva vagy más néven strúma), akkor ugyancsak ultrahanggal igyekszünk kideríteni, hogy mi állhat ennek a hátterében (egyenletesen nagyobb lehet a pajzsmirigy például jódhiány esetén). Felismerhető a szerv autoimmun eredetű gyulladása is. A pajzsmirigy daganatain … Az alsó végtagi vénák esetén a vizsgálat leggyakoribb célja annak kimutatása, hogy nincs-e akadályoztatva a vénás vér áramlása. Ezek az akadályok a legtöbb esetben vérrögök, amelyek akár életveszélyesek is lehetnek abban az esetben, ha leszakadnak az érfalról és a váráramlással a tüdőbe kerülnek.
(makroszkóposan is érintett sebészi szél + EIDC? ) • Kizárólagos tumorágybesugárzás? (tu<20mm? Mikroszkóposan is ép sebészi szél? ) • Axilláris régió besugárzása? (elégtelen lymphadenectomia? ) • Supraclaviculáris régió sugárkezelése? MNOT IV. Emlő ciszta kezelése edge. Vándorgyűlése, 2003 Hormonkezelés • 1920-as években röntgensugaras kasztráció • 40-es évektől sebészi ablatív módszerek (oophorectomia, adrenalectomia) • 70-es években felfedezik a tamoxifent MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Az endokrin kezelés célja a hormonfüggő emlőráksejtek proliferációjához szükséges ösztrogénszint csökkentése MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 Tamoxifen (Zitazonium) • Ösztrogénreceptorokon kifejtett kompetitív gátlás • Direkt citotoxikus hatás • NK-sejtek aktivitásának fokozása • Csökkentio a daganatnövekedést serkentő autokrin növekedési faktorokat (TGF-alfa, IGF-1) • Részleges agonista hatás (endometrium! ) • Tamoxifenrezisztencia esetén droloxifen, toremifen (klinikai vizsgálatok) MNOT IV. Vándorgyűlése, 2003 GnRH-analógok • Intranasalis spray vagy subcutan injekció • Mo.
Egyesek szerint az emlő fibrocisztás betegsége (latinul mastopathia fibrosa cystica, ismertebb rövidítésével MFC) esetén a rosszindulatú elváltozás esélye nagyjából 2, 5-4-szeres, míg mások szerint ez az elváltozás nem tekinthető az emlőrák rákmegelőző állapotának. A masztopátia okai A masztopátia kialakulásában hormonális okok, az ösztrogén és a progeszteron arányának felborulása játszik szerepet, de okozhatja a prolaktin túltermelődése is. Magukat a panaszokat az emlőben kialakuló képletek, emlőgyulladások, lipómák, fibroadenomák, fibrociszták okozzák. Jelentkezhet a probléma 1-es típusú diabéteszhez társultan is, de állhatnak a hátterében autoimmun folyamatok is. Emlő ciszta - LEHELdoktor.hu. A masztopátia tünetei A masztopátia jóindulatú átépülési folyamat eredményeként alakul ki. Jelentkezhet az emlőben akár diffúzan, akár körülírtan. Tünete többféle lehet, az egyik legjellemzőbb a feszülő és égő érzés, az emlő fájdalmas duzzanata. Jelentkezhet még szúró és húzó jellegű fájdalom is. Gyakran már az emlő érintése is fájdalmat vált ki, különösen a menstruációs ciklus elején.