Az emberiség ősi álma volt, hogy eltávolíthassunk egy nem gyógyítható beteg szervet és azt egy egészséges szerv beültetésével pótoljuk. A szervtranszplantációval vált ez az álom valósággá. A transzplantáció vagyis a szervátültetés egy adományozó ( donor) és egy befogadó ( recipiens) között történik. Az elmúlt 50 év során a szervátültetés világszerte bevált gyakorlattá vált, ami óriási jótéteménnyel járt betegek százezrei számára. Az utóbbi két évtizedben a transzplantációk száma folyamatosan növekedett. Napjainkban a szervátültetés nem csak, hogy a legköltséghatékonyabb kezelés végstádiumban lévő veseelégtelenség esetén, de a máj, a tüdő és a szív végstádiumú elégtelenségénél az egyetlen rendelkezésre álló kezelés, mely megmenti a beteg életét. A szervátültetések országos, illetve nemzetközi összefogás keretei között, átlátható, nyomonkövethető módon történnek. Transzplantáció. Csak ilyen jellegű beavatkozásokra felkészült centrumokban végzik ezeket az operációkat. A donort jelentő és ellátó intézmények a transzplantációs központoktól függetlenül működnek, a két oldal között koordinátor szervezetek tartják a kapcsolatot.
Hogyan diagnosztizálják az akut mieloid leukémiát? Az AML kórisméjét akkor mondják ki, ha a vérből és a csontvelőből vett mintában nagy számban mutathatók ki atípusos leukémiasejtek. Az AML-nek több altípusa ismeretes. Az alcsoportba soroláskor a vér érintett alakos elemeinek típusa az irányadó. Az altípus meghatározásához, illetve a kezelésre adott várható válasz felméréséhez az alábbiakat vizsgálják a mintában: • az egészséges vérsejtek száma; • a leukémiasejtek nagysága és száma; • a leukémiasejtekben kimutatható genetikai eltérések. A kivizsgálás során figyelemmel kell lenni arra is, hogy jelen vannak-e leukémiasejtek a vérrendszeren és csontvelőn kívül is. A szervek és szövetek állapotának megítélésére az orvos mellkasi röntgenfelvételt, hasi ultrahangvizsgálatot és egyéb képalkotó vizsgálatokat is elrendelhet. Az agyat és a gerincvelőt körülvevő folyadékból lumbálpunkcióval mintát vehetnek annak megítélésére, hogy a betegség érinti-e az idegrendszert is. Milyen kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre AML-ben?
Két beteg abbahagyta HIV gyógyszerei szedését, mivel a jelek szerint csontvelő-átültetésük megtisztította szervezetüket a humán immundeficiencia vírustól – számoltak be róla orvosaik. Az egyik beteg már 4 hónapja nem szed gyógyszert, és semmi jele a vírus visszatérésének. Az USA-beli Brigham and Women's Kórház munkacsoportja azonban felhívta a figyelmet arra, hogy még nagyon is korai lenne gyógyulásról beszélni, mert a vírus bármikor újra visszatérhet. Az eredményekről az orvosok a Nemzetközi AIDS Szövetség konferenciáján számoltak be. A HIV fertőzéstől igen nehéz megszabadulni, mivel a vírus az emberi DNS-ben rejtőzik el, hozzáférhetetlen tárolóhelyeket alkotva a szervezetben. Az antiretrovirális szerek kontrollálni tudják a vérbe kerülő vírusokat, azonban ha a kezelést megszakítják, a vírusok újra megjelennek. A két beteg férfi már mintegy 30 éve HIV-fertőzött volt. Mindkettejükben rák, limfóma alakult ki, ami miatt csontvelő-átültetést kellett végezni náluk. Az átültetés után az egyik betegben 4, a másikban 2 évig nem volt kimutatható a HIV a vérükben.
Az autó használt, és az EU-ban vették nyilvántartásba. Az áfaszabályozás értelmében használt autónak az a gépjármű minősül, amely 6000 km-nél többet futott, ÉS amelyet több mint 6 hónappal az első nyilvántartásba vételt követően értékesítettek a tulajdonos részére. Ha Ön magánszemélytől vásárol autót, nem kell áfát fizetnie az eladó lakhelye szerinti országban. Az áfát csak abban az országban kell befizetnie, ahol a gépkocsit regisztráltatja. Gépjármű behozatal EU-ból - minden tudnivaló egy helyen. Az áfamérték kiszámításához az autó teljes vételárát kell alapul venni – ebbe minden tartozék és járulékos költség, így pl. a szállítási költség is beleszámít. A gépjárművet értékesítő magánszemély visszaigényelheti az áfa egy bizonyos hányadát abban az országban, ahol az autót eredetileg megvásárolta. A visszaigényelhető áfa összegét az adóhatóság fogja kiszámítani. Ez az összeg arányos azzal az idővel, ameddig a gépjármű értékesítője az autót a kérdéses EU-országban használta. A gépjárművet értékesítő személy kötelezettségeiről és az áfa-visszaigényléssel kapcsolatos tudnivalókról a nemzeti adóhatóságnál lehet tájékozódni.
Jó megoldás lehet az is, ha többen utazunk ki egyszerre azonos céllal, hiszen ilyenkor megoszlanak az utazás költségei. Az autóbehozatallal kapcsolatos saját történetünket ebben a cikkben olvashatja.
1. Átírási illeték A gépjármű tulajdonjogának megszerzése esetén az illeték mértéke a hajtómotor hengerűrtartalmának minden megkezdett cm3-e után 18 forint az alábbi eltérésekkel: a) az 1890 cm3-t meghaladó hengerűrtartalmú személygépkocsi és az 500 cm3-t meghaladó hengerűrtartalmú motorkerékpár esetén minden megkezdett cm3 után 24 forint; b) kizárólag elektromos hajtómotorral ellátott gépjármű esetén a hajtómotor teljesítményének minden megkezdett 1 kW-ja után 400 forint; c) Wankel hajtómotorral üzemelő gépjármű esetén a kamratérfogat minden megkezdett cm3-e után 36 forint. 2.
Amikor Ön használt autót vásárol egy gépjármű-kereskedőtől, ez utóbbi az áfát felszámíthatja és feltüntetheti külön tételként a számlán. Az, hogy a kereskedő felszámítja-e külön az áfát, attól függ, hogy hogyan kívánja meghatározni az áfa összegét az értékesített gépkocsi után. Ha szeretne részletesebben tájékozódni a témáról, kérjük, látogasson el a hatályos áfaszabályokról szóló oldalunkra en vagy forduljon az adóhatóságokhoz abban az országban, ahol az autót vásárolja. Önnek nem kell áfát fizetnie, ha használt autót vásárol egy másik EU-országban. Önnek a lakóhelye szerinti országban kell regisztráltatnia a gépjárművet, és ott kell megfizetnie a regisztrációs adót és az útadót. Önnek vámot és behozatali áfát kell fizetnie, akárcsak más áruk behozatala esetén. A vám-árunyilatkozattal, az adófizetéssel és az adókedvezményekkel kapcsolatos kérdésekkel hazájának vámhatóságához és adóhatóságához fordulhat. Új vagy használt autóról van szó? Az autó használt. Külföldről behozott használt jármű forgalomba helyezése. Az áfaszabályozás értelmében használt autónak az a gépjármű minősül, amelyik 6000 km-nél többet futott, ÉS amelyet több mint 6 hónappal az első nyilvántartásba vételt követően értékesítettek a tulajdonos részére.
A visszatérítés kérdését első körben az autó értékesítőjével kell tisztáznia. Ha nem sikerül dűlőre jutnia, forduljon az adóhatósághoz abban az országban, ahol a gépkocsit megvásárolta. Konkrét eset Mario Olaszországban él. A férfi úgy dönt, hogy Németországban vásárol új autót. Az új gépjárművekre vonatkozó szabályok értelmében az áfát Olaszországban kell befizetnie, mert ez az az ország, ahol az autót regisztráltatni fogja. Németországban azonban áfabefizetési kötelezettség terheli az autó értékesítőjét, ha nem igazolja, hogy a járművet a vevő egy másik uniós országba kívánja szállíttatni, és ott fogja regisztráltatni. Ezért a kereskedő – biztosítékként – megfizetteti Marióval a németországi áfát. Mario, miután regisztráltatta az autót és befizette az áfát Olaszországban, az erről szóló igazolást elküldheti a kereskedőnek, és visszaigényelheti a Németországban befizetett áfát. Figyelmeztetés Országonként eltérő, hogy mit tekintenek az autóértékesítés időpontjának: a megrendelés aláírásának időpontját vagy a számla kibocsátásának időpontját.