Édesmindegy, ki nevezi ki. Az igazgatónak kell támogatnia a tanárokat abban, hogy képesek legyenek megbirkózni a helyzettel. Az igazgatót pedig szakemberekből álló állami testületnek kell szorongatnia. Őszintén: aki látott már iskolát, pláne "problémás" iskolát közelről, csak a legvadabb paranoia sugallatára képzelheti, hogy a fő probléma itt az, politikai kinevezett-e az igazgató. Az állami kinevezés nyilván nem számolja föl a szegregációt, de legalább nem teszi politikailag kötelezővé. Ami a tanárokra gyakorolt politikai nyomást illeti: nagyobb városokban ez nem ritka, eddig főként egyes (de nem minden) egyházi iskola intoleranciája váltotta ki. A kisebb városokban és községekben viszont nincs két-három tanári kar, hogy csak úgy elbocsássanak valakit politikai nézetei miatt. Mellrák hova ad áttétet meaning. Ha rákényszerülnek az elbocsátásra – leginkább, mert az önkormányzatnak nincs pénze az iskolára, és az állami normatíva nemhogy WC-papírra nem elég, de fűtésre sem –, ott persze nagyon is elképzelhető, hogy a politikai nyali hiánya az elbocsátandók élére repíti a tanárt.
Ugyancsak nem elhanyagolható szempont, hogy - természetesen a daganat típusától függően - a korai stádiumban nagyobb az esélye, hogy az emlőket is sikerül megmenteni. Semmiképp nem szabad megspórolni az emlőszűrést.
Olvassa el a cikksorozat további cikkeit is! Ami a kivételeket illeti, a gyakoribb ráktípusok közül a hererák igen nagy százalékban akkor is gyógyítható marad, ha már áttétet adott: a betegek 70 százaléka ilyen esetben is meggyógyul – ami az orvostudomány rohamos fejlődéséről is sokat elmond, mert az 1970-es években ez a mutató még csak körülbelül 5 százalékos volt. Mellrák hova ad áttétet 4. Májáttétnél pedig gyakrabban megesik, hogy jól operálható az áttétes tumor (vagy elvághatják a vérellátását, amivel szintén elpusztíthatják). Áttétes daganatok kezelése Mivel áttétek esetén több szervről és testtájról van szó, a kezelési típusok közül leggyakrabban az egész testet érintő, vagyis szisztematikus (kemo- vagy hormon-) terápiára van szükség. Sokszor már csak ezért sem ajánlott egyébként kiműteni egyet-egyet a tumorok közül: egy komolyabb műtét után ugyanis a beteg szervezete a legtöbb esetben nem bírná ki a szisztematikus terápiát, de ha ezt nem alkalmazzák, akkor elszabadulna a megmaradt többi áttét növekedése.
De ez önkormányzati iskolákban fokozottan érvényes. És ott nem a NENYIT meg az Alaptörvényt kell nyalogatni, hanem a polgármester valagát. Nincs olyan kutatás, amely ne arra a konklúzióra jutna – minő meglepetés! –, hogy semmi nem ment meg egy iskolát, csak a tanár. A tanár képzettsége, a tanár személyisége, a tanár rendelkezésére álló támogatás – lelki és dologi –, és, már bocsánat, hogy ezt mondom, a tanári elhivatottság. Az igazgatót nyomás alá helyezni, hogy a tanárokat támogassa: ezt az állam alighanem jobban csinálja (mivel távolabb van a helyi kényszerektől), mint az önkormányzat. És akkor vegyük még az egységes tanrendet. Vagy a fegyelmet. Mellrák hova ad áttétet 1. Vagy az egész napos iskolát. Én így nőttem fel; nem ártott meg. És, igen, a problémás iskolákban ez az első számú probléma: hogyan tartsunk valamilyen fegyelmet. A második: hogyan tudjuk felzárkóztatni, akinek a felzárkóztatására még van esély (a kicsiket), és hogyan tudjuk akadályozni, hogy elsodorja őket a környezetük. Na, hogyan? Egész napos iskolával.
A legfontosabb az i degentest-érzés, a szövetszaporulat kitapintható. A daganat bőrrel történő összekapaszkodása behúzódásokat okoz, az emlőbimbót befelé fordíthatja, helyzetét fixálja. Később a bőr kifekélyesedik. A daganatos emlő nagyobb lesz az ellenoldali emlőnél, alakja is megváltozik. Késői stádiumában a tüneteket főként az áttétek produkálják. Daganatok és áttétek. A csontáttétek fájdalmas törésekkel járnak. A tüdő áttétei fokozódó légzési és keringési elégtelenséget váltanak ki. A tüdőbetegség progresszióját fel-fellobbanó gyulladások, fertőzések siettetik. A diagnózis felállítása Az emlőrák felfedezésében a röntgenvizsgálat, biológiai formájának meghatározásában a szövettani vizsgálat nyújtja a legtöbb információt. A legtöbbször használt röntgenvizsgálati módszer a mammográfia, melynek során lágy röntgensugarakkal világítják át az emlőket. A jóval érzékenyebb számítógépes rétegvizsgálat (CT = computer tomográfia) vagy a mágnesrezonanciás rétegvizsgálat (MRI vagy NMR) főként a betegség kiterjedésének meghatározásában, a nyirokcsomó és távoli áttétek kimutatásában lehet az orvos segítségére.
Minél nagyobb a daganat, annál valószínűbb, hogy már áttétet is képez. Szerencsés esetben akár 5 cm-es átmérőjű daganatnál is előfordulhat, hogy a nyirokcsomók még nem érintettek. A II-III-as stádiumokban a daganat mérete egyre nő, ahogy közeli nyirokcsomók és a környező szervek, mellkasi izmok érintettsége is nagyobb eséllyel következik be. A IV. klinikai stádiumban már távoli áttét is kimutatható. A mellrák kezelése Az emlőrák kezelésében a műtétet, a besugárzást, a citosztatikus és hormonkezelést többnyire egymással kombinálva alkalmazzák. Amennyiben műtét mellett döntenek, az szorítkozhat csupán a daganat eltávolítására (excízió). Máskor az emlőt egészében távolítják el (egyszerű masztektómia). Nagyobb biztonságot nyújt a kiterjesztett masztektómia. [origo] Hírmondó. Ennek során nemcsak az emlőt, hanem a külső mellkasi izmokat és a környéki nyirokcsomókat is eltávolítják. Természetesen valamennyi eltávolított szövet szövettani vizsgálatra kerül, így a daganat klinikai és TNM-stádiuma precízebben pontosítható.