Hallux non extense Hallux limitus A nagylábujj metatarsophalangealis ízületének artrózisa A nagylábujj merevebb alapízülete Meghatározás A Hallux rigidus a nagylábujj alapízületének kopással összefüggő betegsége ( arthrosis). A következmények a mozgás korlátozása és fájdalom. Ha nem kezelik, ez a merevséghez vezet metatarsophalangealis ízület a nagylábujj. Ennek a betegségnek az előzetes stádiumait hallux limitus néven is ismerik. Nemek szerinti megoszlás és gyakoriság A Hallux rigidus túlnyomórészt a férfiakat érinti. Az elsődleges hallux rigidus gyakran egyoldalú. A betegség minden korcsoportban előfordul, és gyakran serdülőkorban kezdődik. Okoz A arthrosis az metatarsophalangealis ízület a nagylábujj és így a hallux rigidus fejlődése lassan fejlődik az évek során. A normális fizikai megterhelés általában nem kedvez a fejlődésnek arthrosis. A sérülések azonban ahhoz vezethetnek porcogó károsodása és ezáltal az arthrosis. A legtöbb ember valószínűleg veleszületett rosszullét miatt szenved hallux rigidusban porcogó.
Ennek a hallux rigidus műveletnek a sikere ellentmondásos, mert a lábujj járás közben nagy erővel megterhelődik. Ez meglazíthatja vagy akár fellazíthatja a protézist. Hallux rigidus: betegség lefolyása és prognózisa A Hallux rigidus nem oldódik meg önmagában, de általában kezelés nélkül halad. Megfelelő kezelési módszerekkel azonban enyhítheti a tüneteket és pozitívan befolyásolhatja a betegség folyamatát. Itt különösen előnyös a jó ortopédiai ellátás a Hallux rigidus talpbetétekkel és a megfelelő cipőkkel. Különböző műtéti lehetőségek is léteznek Hallux rigidus.
Naturopátiás szempontból vannak pozitív vizsgálatok a fenyőkéreg kivonat, valamint a kondroitin és a glükózamin-szulfát vonatkozásában, amelyek mindkettőt omega-3 zsírsavak tartalmazzák. Az L-metionin aminosavról azt is mondják, hogy pozitív tulajdonságokkal rendelkezik a meglévő osteoarthritisben. Utolsó megoldás a nagylábujj ízületének műtéte, amelynek célja az ízület biomechanikájának javítása. Ha ez már nem lehetséges, az egyetlen dolog, amit meg kell tennie, az az ízület megmerevítése vagy egy mesterséges ízület behelyezése. Csak az ortopéd sebész dönthet el végül arról, hogy van-e értelme ezeknek az intézkedéseknek és milyen mértékben. megelőzés A hallux rigidus megelőzése érdekében van értelme korai stádiumban kompenzálni a teljes mozgásszervi rendszer esetleges rendellenességeit. Ha a hasított láb már létezik, gyermekkorában megfelelő talpbetétet kell viselni. Általában a sportolóknak különösen azt ajánlják, hogy fordítsanak különös figyelmet a lábbelikre és viseljenek megfelelő futócipőt.
A nagylábujjon egy csomó jelenik meg, a lábközépcsont-ízület szintjén. Ízületi merevség Az ízületi deformációt az ízület merevsége kíséri. A merevség idővel növekszik az ízület mobilitásának jelentős vagy akár teljes elvesztésével. Nagy lábujj fájdalom Az ízület deformációja a fájdalom megjelenését is okozza a nagylábujjban. Ezek egyre intenzívebbé válhatnak, és jelentős kényelmetlenséget okozhatnak. Hallux rigidus kezelése Hallux rigidus esetén fájdalomcsillapító vagy gyulladáscsökkentő gyógyszer írható fel. Intraartikuláris injekciók is alkalmazhatók. Hallux rigidus esetén is tanácsos lehet a lábbeli módosítása és bizonyos tevékenységek korlátozása, amelyek fokozhatják az ízület deformációját (pl. futball, tánc stb. ). Sebészeti kezelések Ha a korábbi kezelések nem voltak eredményesek, műtétet ajánlanak fel. Többféle technika is megfontolható: metatarsophalangealis arthrodesis, amely az ízület blokkolásával jár; metatarsophalangealis protézis behelyezése; osteotomia vagy arthrolysis, csont- és ízületi deformitások helyreállításából álló műtétek.
Ez akkor hallux rigido- valgus. Röntgenfelvételt kell készíteni, amely önmagában megerősítheti a diagnózist az osteoarthritis szokásos jeleinek azonosításával: ízületi csípés, oszteofiták, geódák, kondenzáció. Meg kell mérniük az első sugár tengelyét is, hogy számszerűsítsék a kapcsolódó deformációkat ( hallux rigido- valgus). Kezelések Konzervatív A roham kezdetén a gyógyszeres kezelések elegendőek lehetnek: gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapítók. Kortizonszármazékok beszivárgása esetenként kielégítő eredménnyel javasolható. A lábbeli adaptációja megkísérelhető a bőrrel való konfliktusok csökkentése érdekében is. Sebészeti Amikor a fájdalom és a kényelmetlenség már nem tolerálható, a műtét elkerülhetetlenné válik. Kétféle gesztus érhető el: lerövidítése 1 st lábközépcsont: a funkció a közös fenntartását, és a rövidülés, hogy nyissa ki a közös teret; cheilectomia: ez az osteophyták eltávolítása. A perkután sebészeti technikák fejlődése lehetővé teszi ezt a gesztust a bőrön keresztül, sokkal egyszerűbb posztoperatív eljárásokkal, mint a hagyományos technikákkal; metatarsophalangealis arthrodesis: az ízületi roncsolás túl nagy, az egyetlen megoldás továbbra is a blokkolása (arthrodesis).
A fájdalmat konkrétan tisztázni kell más betegségek, például a carpalis alagút szindróma kizárása érdekében. Egy röntgen mutatja az ízületi rés szűkülését, illetve a korai szakaszban egy MRI-vizsgálat meggyőző lehet. Hogyan történik a műtét? A rendellenességeket okozó trapézcsont így eltávolításra kerül. Pótlásként a hüvelykujj elrabló ínjának egyik oldalán lévő megosztott ín egy részét a stabilizáláshoz varrják. Ez a rugalmas stabilizáció lehetővé teszi a hüvelykujj teljes rugalmasságának visszaszerzését műtét után. A megsemmisült ízület természetes evolúciója pontos: progresszív és elkerülhetetlen degradáció. Osteoarthritis, összetett állapot Az osteoarthritis egy degeneratív betegség, amelyet nem lehet gyógyítani, de számos módon javíthatunk rajta. Meddig tart a kórházi kezelés és a lábadozás? A kórházi kezelés általában 2 napig tart, ami azt jelenti, hogy a betegek egy éjszakát tartózkodnak a kórházban a posztoperatív fájdalomterápiában. A műtét után a betegek lágy tapaszt viselnek a térdízület 4 terápiás kenőcséhez, amelyet kétszer kell cserélni.