Ha nem egyértelmű a diagnózis, vagy ha nagyon enyhe, szinte tünetmentes a betegség, akkor a beteget kezelés nélkül megfigyelik, rendszeresen ellenőrzik. Ha azonban csontfájdalmak vagy más tünetek jelentkeznek, a terápiát el kell kezdeni. Általában kombinált kemoterápiát alkalmaznak különféle szerekkel (melphalan, prednisolon, vincristin, adriamycin, cyclophosphamid). A kezelésre a betegek nagy része jól reagál, és tünetei ideiglenesen csökkennek vagy megszűnnek, rövidebb-hosszabb ideig tartó javulás figyelhető meg: a vér immunglobulin-koncentrációja, a vizelet fehérjetartalma, a kalciumszint, valamint a csontvelőben a plazmasejtek száma csökken, a csontfájdalmak mérséklődnek. Csontvelő daganat gyógyítása gyogyitasa hazilag. Igyon sok folyadékot! A mielóma multiplexben szenvedő betegeknek kerülniük kell a hosszas fekvést, és sok folyadékot - napi 3-5 litert - kell fogyasztaniuk! Napjainkban a 65-70 éves kor alatti betegek esetében a kombinált kemoterápia alkalmazásával elért lehető legjobb állapotban autológ őssejt transzplantációt alkalmaznak, így a túlélés jelentősen javul!
Szerencsés esetben a családtag csontvelője alkalmas lehet átültetésre, de ezt is csak részletes vizsgálatok után lehet megmondani. Amennyiben nincs alkalmas családtag, szükség esetén nemzetközi csontvelőbankokból igyekeznek az átültetéshez donort keresni. Kapcsolódó cikkek: Kemoterápia: gyógyszerek és módszerek Sugár- és kemoterápa: a félelmetes kezelések Vérszegénység is veszélyezteti a daganatos beteget Rákbetegség: nem elég a testet kezelni Korábbi kérdések és válaszok a témában: Csontvelőrák 40 évesen Fertőzés csontvelőátültetés után Csontvelő-átültetés utáni lehetőségek Csontvelő-átültetés utáni kezelés Leukémia, leállított kezelés Allogén transzplantációs-kockázat Csontvelőre várva 8 évesen Donorra várva
A korlátozott mértékű GVH-reakció a csontvelői malignitások (rosszindulatú daganatok) esetén előnyös lehet. Nagy statisztikák eredményei alapján a GVH-reakció elmaradása növeli az alapbetegség kiújulásának esélyeit. Krónikus graft versus host betegség A krónikus GVH-betegség a csontvelő-transzplantáció kapcsán kialakuló és tartósan fennálló immundiszreguláció. Az eredményesen transzplantáltak között hat hónappal a beavatkozás után 30-40%-ban jelenik meg. Gyermekek között ritkább. A leukémiák kezelési lehetőségei és a várható életkilátások. A betegség autoimmun kórfolyamatok képében okoz tüneteket. A szisztémás és szervi lokalizációt mutató autóimmun betegségek (vasculitis, SLE, Sjögren-szindróma, uveitis stb. ) változatos formában jelennek meg. Ennek megfelelően kezelésükre szteroidot és immunszuppresszív hatású szereket használnak. A csontvelő-transzplantáció késői szövődményei A csontvelő-transzplantáció során alkalmazott kezelések késői szövődmények forrásai lehetnek. A leggyakoribbak a különböző endokrin rendellenességek, és ezek közül is kiemelkedik a sugárkezelés mellékhatásaként létrejövő növekedéselmaradás.
A hemopoetikus őssejteket nem közvetlenül a csontvelőből, hanem a vérből nyerik ki úgynevezett plazmaferézissel, mondta Udvardy professzor. Ehhez egy - a dialízisnél használthoz hasonló - különleges készüléket alkalmaznak. Autológ (saját) őssejt-átültetés során először hagyományos gyógymódokkal (sugárzás, kemoterápia) tumormentes állapotot próbálnak elérni, majd kíméletes eljárással gyógyszeres úton mobilizálják a csontvelőből a vérkeringésbe a hemopoetikus őssejteket. A beteget két, injekciós tűhöz hasonló kanül segítségével rákötik a berendezésre, amelyen átvezetik a vérét. Csontvelő rák tünetei. A myeloma jelei és tünetei. A készülék néhány óra alatt kiszűri a vérből az ott keringő vérképző őssejteket. Az úgynevezett CD34+ hemopoetikus őssejteket tartalmazó anyagot a Sejtterápia Központban dolgozzák fel, a legszigorúbb gyógyszergyártási (GMP) és klinikai (GCP) követelményeknek megfelelően, majd a betegbe való visszajuttatásig fagyasztva tárolják. Allogén transzplantáció Mint Udvardy professzor elmondta, az utóbbi évek fejlesztései lehetővé tették, hogy ne csak autológ, hanem úgynevezett allogén transzplantációt is végezzenek.
Mik azok a plazmasejtek és immunglobulinok? Plazmasejtek: a fehérvérsejtek közé tartozó B-lymphocytának az aktív formája, mely immunglobulinok termelését végzi. Általában nincs jelen a keringésben, hanem a nyirokcsomókban, illetve a nyálkahártyák kötőszövetében helyezkedik el. Immunglobulinok: a plazmasejtek által létrehozott fehérjék, melyek két könnyű és két nehéz peptidláncból épülnek fel. Akkor termelődnek, ha kóros antigének - tumorsejtek, kórokozók - jelennek meg a szervezetben. Többféle immunglobulin - Ig - létezik, ilyen az IgA, IgM, IgG és az IgD. Ezek részben a vérben keringenek, részben a nyirokszövetekben, illetve a nyálkahártyákban helyezkednek el. Panaszok és tünetek A tüneteket a csontvelőben felszaporodó plazmasejtek, az általuk termelt nagy mennyiségű immunglobulin és a szervezet ezekre adott reakciója eredményezik. A panaszok közül gyakran a csontfájdalom a legelső, ugyanis - főleg a koponya, a bordák, csigolyák, a medence és a combcsont területén - a csontok a tumor (plazmasejt-szaporulat) következtében elvékonyodnak, könnyen eltörnek, összeroppannak, valamint akár az egész csontrendszert érintő csontritkulás is felléphet.
– Ha nem áll fenn a felülfertőződés veszélye, csak akkor használj Héra belső falfestéket! Egyéb esetben Héra Penészgátló belső festékkel fess! Nikotin-, víz-, korom- vagy zsírfoltos felületeken: – A felületet háztartási zsíroldószeres vízzel mosd le, száradás után keféld át! – A felület állapotától függően, egy vagy két rétegben alkalmazz Héra folttakaró belső falfestéket, a befejező réteg legyen a felkevert Héra Gold belső falfesték. Hogyan használd a Héra Gold belső falfestéket? – +5 C fok alatti hőmérsékleten ne használd, ezen a levegő/anyag/alapfelület hőmérséklete egyaránt értendő! – A termék, mely felhasználásra kész állapotban, 4 l-es és 15 l-es kiszerelésben kerül forgalomba. Ha hígításra van szükség, az első réteghez max. 10%, a második réteghez max. HÉRA beltéri falfesték – OP Festékbolt és festékáruház. 5% vizet adagolj, – Anyagszükséglete egy réteghez: 0, 12-0, 14 l/m2, két réteghez: 0, 24-0, 28 l/m2. – Igény szerint Aquakolor színezőpaszta és festék bekeverésével színezhető. – Ecsettel, hengerrel vagy szóró berendezéssel hordható fel.
– A porló, leváló részeket távolítsd el, és az alapfelületnek megfelelően javítsd! Alapozás új, vakolt vagy beton felületeken: – Héra Falfix használatát javasoljuk, a termékismertetőben leírt módon. Alapozás új, gipsz tartalmú glett-tel előkészített vagy gipszkarton felületeken: – Diszperzit Mélyalapozó használatát javasoljuk, a termékismertetőben leírt módon. Alapozás régi, festett felületeken: – Portalanítsd a felületet, majd a régi bevonat szívóképességének megfelelő higítású Héra falfix alapozót használj!. Használata szennyezet falfelületen: Penészfertőzés esetében: – A penésztelepeket nedves tisztítással (például kefével) távolítsd el, kezeld Héra Penészgátló lemosóoldattal a felületet! Héra beltéri falfesték matt fehér. – Ha nem áll fenn a felülfertőződés veszélye, csak akkor használj Héra belső falfestéket! Egyéb esetben Héra Penészgátló belső festékkel fess! Nikotin-, víz-, korom- vagy zsírfoltos felületeken: – A felületet háztartási zsíroldószeres vízzel mosd le, száradás után keféld át! – A felület állapotától függően, egy vagy két rétegben alkalmazz Héra folttakaró belső falfestéket, a befejező réteg legyen a felkevert Héra Gold belső falfesték.
Héra mészfesték 4 989 Ft ártól (1 247 Ft/l) A jó fedőképességű, könnyen felhordható Héra Diszperzit mennyezet- és falfesték költséghatékony megoldást jelent a festési feladatok során. A pára- és légáteresztő matt bevonat a fal természetes légzését nem akadályozza, a Héra Színezőpasztáknak köszönhetően pedig bármilyen pasztellárnyalatra egyszerűen színezhető a termék. Héra Diszperzit mennyezet- és falfesték 3 719 Ft ártól (930 Ft/l)
Utóbbi esetben Airless szóráshoz javasolt beállítások: fúvóka: 0, 018" – 0, 026", nyomás: 150 – 180 bar, fúvókaszög: 50°, higítás: kb. 2% vízzel. – Igény szerint, a Héra belső falfesték Aquakolor színezőpaszta és festék hozzáadásával színezhető, – +23 °C levegő- és aljzathőmérsékletnél, 65% relatív páratartalom mellett kb. Hra beltéri falfestek . 2 óra múlva festhető át. Mit kell tudnod még a falfestékről? – A javasolt rétegfelépítés ajánlás, nem mentesít a felület vizsgálatától! – Magasabb páratartalom és alacsonyabb hőmérséklet esetén a száradási idő meghosszabbodik. Szakember tippje: – Ne használd +5 C fok alatti hőmérsékleten, amin a levegő/anyag/alapfelület hőmérséklete egyaránt értendő!