Szakértő segítséggel elérhető a természetes vérnyomássökkentés Ha többször is előfordul, hogy bármelyik vérnyomásértékünket magasnak mérjük, nagyon fontos lenne kivizsgáltatni magunkat. A vérnyomás értékek és diagramok magyarázata A laborvizsgálatoknak, a 24 órás vérnyomásmérésnekaz EKG-nak és más kiegészítő vizsgálatoknak az a szerepe, hogy a felmérjük a szervezet állapotát, kiderítsük, honnan ered az eltérés és okozott-e már valamilyen következményes problémát — mondja dr. Vernes Réka, a KardioKözpont életmód orvosa, sportorvos. Ha ez nem hoz elégséges eredményt, szükség lehet a gyógyszeres kezelésre is, de emellett mit jelent ha a vérnyomás második értéke magas hagyható el a személyre szabottan felépített, gyógyító hatású életmódhogy megelőzhetők legyenek a mit jelent ha a vérnyomás második értéke magas következmények.
Cukorbetegek esetében 7, 0 százalék alatti HbA1c elérése szükséges a kisérrendszeri szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Ez elérhető az átlagos vércukor szint kb. 8. 3–8. 9 mmol/L (kb. 150–160 mg/dL) tartományban tartásával. Ideálisan éhomi és étkezés előtti vércukor értékeknek nem szabad meghaladnia a 7, 2 mmol/l (<130 mg/dL) értéket, az étkezés utáni vércukorszint határértéke 10 mmol/L (180 mg/dL). Nem minden betegnek hasznos a vércukorszintek aggresszív rendezése, mostanában főleg időseknél és a számos szövődménnyel rendelkezőknél ennél kissé magasabb érték is megengedett. Fontos a kezelések egyénre szabása. (3) A vérzsírok szempontjából kicsit komplikáltabb a helyzet, mert számos célértéket adnak meg a kockázati kategóriáktól függően. Igen nagy kockázatú állapotban a legszigorúbbak a határértékek: maximum 1. 4 mmol/L LDL-koleszterin vagy >50% csökkenés a kiinduláshoz képest. Nagy kockázatú állapotban 1. 8 mmol/l alatti LDL-koleszterin az elérendő cél vagy >50% csökkenés a kiinduláshoz képest.
A "hagyományos" vérnyomásmérés során a felkarra helyezhető mandzsettában a várható szisztolés érték felé emeljük a nyomást, majd a levegő lassú kiengedése mellett az ér felé helyezett fonendoszkóp segítségével hallgatjuk a megjelenő első hangot (szisztolés érték), mely a vér áramlásának megindulását jelzi, illetve a pulzáló hang megszűnését, mely a diasztolés nyomást jelzi. A kórházi gyakorlatban használt higanyos vérnyomásmérőkkel azonos elven működnek az otthoni automata vérnyomásmérők is. Mi a vérnyomás normál értéke? Az optimális vérnyomás nem haladja meg a 120/80 Hgmm-t. De az elfogadott normál értéket, vagyis magas vérnyomás esetén az elérendő célértéket befolyásolja az életkor, illetve a meglévő társbetegségek is (pl. cukorbetegség). Mikor alakulhat ki magas vérnyomás? A magas vérnyomás okait tekintve lehet elsődleges, az esetek kb 90%-ában, anikor nincs kideríthető ok a háttérben. Másodlagos magas vérnyomás legyakrabban a következő eltérések miatt alakul ki, ezeket az okokat kell kizárni: veseérbetegség, meszesedés vesebetegség mellékvese-betegség, -túlműködés, esetleg -daganat, Cushing-szindróma mellékpajzsmirigy-túlműködés pheochromocytoma pajzsmirigy-túlműködés aortaszűkület, fejlődési variáció gyógyszeres kezelés, alkohol-, kábítószer-fogyasztás Milyen betegségeket súlyosbít a magas vérnyomás?
A vérnyomást higanymilliméterben (Hgmm) mérjük. A vérnyomás értéke – vérnyomásmérő készüléktől függetlenül - két számból tevődik össze. A vérnyomásmérő által mutatott értékek jelentése Az első szám a szisztolés vérnyomás érték, azaz a maximális nyomásérték, amelyet a szív összehúzódásakor mérünk. A második szám a diasztolés vérnyomás érték, azaz a minimális nyomásérték, amely a szív kamráinak elernyedésekor mérhető. Például 130/75 A magas vérnyomás (hipertónia) A magas vérnyomás olyan állapot, amelyben a szívre és az erek falára feszülő nyomás meghaladja a normál értéket, növelve a szívinfarktus és az agyvérzés (stroke) kockázatát. A normál vérnyomás elfogadott értékei: 120-129 (szisztolés) és 80-84 (diasztolés). A 2018-as ESC/ESH irányelvei szerint magas vérnyomásnak tekinthető minden 140/90 Hgmm feletti érték. Ha otthon, kényelmes és nyugodt körülmények között történik a mérés, a határérték 135/85 Hgmm-re módosul. Ha a vérnyomási érték 120/80 és 140/90 Hgmm között van, megnövekszik a jövőbeni magas vérnyomás kialakulásának esélye, ha nem teszünk valamit ennek megelőzése érdekében.
Ez a két érték adja a mérhető vérnyomás felső (szisztolés érték), illetve alsó (diasztolés érték) értékét. A szisztolés nyomások értékét pedig alapvetően az erek falának rugalmassága (pl. meszes ereknél csökken a rugalmasság), illetve a percenkénti nagyerekbe pumpált vérmennyiség határozza meg. A vérnyomás szabályozásában ezenfelül számos szabályozó rendszer vesz részt. Ez a szabályozás elsősorban hormonális úton történik. Az élettani vérnyomást befolyásolja a hormonális rendszer állapota, a napszak, a fizikai aktivitás, az érzelmi állapot, az ébrenléti állapot, a fájdalom, a test folyadéktartalma, az étkezés, de még a testhelyzet is. A vérnyomás mérése A vérnyomás alapvetően az érrendszer bármely szakaszán mérhető. A mindennapi orvosi gyakorlatban, illetve az otthoni vérnyomásmérés esetén a nagyvérköri artériás nyomást mérjük, indirekt (nem közvetlen) módszerrel. Kórházi (elsősorban intenzív) ellátás során azonban sok esetben fontosabb a közvetlen érbe (az adott érbe – artériába, nagyvénába) vezetett eszközzel (véres úton) történő vérnyomásmérés és -monitorozás.