Január 20-án az USA Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága (FDA) engedélyezte az első olyan teszt forgalmazását, amellyel kimutatható egy ritka agyi fertőzés, a progresszív multifokális leukoenkefalopátia (PML) kockázata olyan betegekben, akik Crohn-betegség (CD) vagy szklerózis multiplex (SM) miatt natalizumabot kapnak. Az ún. Réteges JVC Antitest ELISA teszt, a többi klinikai adattal együtt hozzásegíti az orvosokat, hogy meghatározzák, milyen valószínűséggel várható, hogy PML alakuljon ki az SM és CD betegekben. A John Cunningham vírus (JVC) egy közönséges vírus, amellyel a legtöbb ember találkozik élete során, és általában ártalmatlan. Az olyan személyeknél azonban, akiknek meggyengült az immunrendszere, mint például az immunmodulátor szereket – ilyen a natalizumab is – kapó betegeknél, nagyobb a valószínűsége annak, hogy a JVC PML-t okoz bennük. A PML rendszerint súlyos károsodással vagy halállal járó betegség, amelyet jelenleg nem lehet kezelni, gyógyítani vagy megelőzni. Azt sem lehet biztonsággal megállapítani, hogy kiben fog kifejlődni.
Az értelmi képességek fokozatos romlása (demencia) három esetből kettőben megjelenik. A beszéd nehezítettsége, valamint részleges vakság is jellemző. A tünetek kezdetétől 1-6 hónapon belül bekövetkezik a halál, de néhány beteg túlélheti a betegséget. A diagnózis a fokozatosan romló tüneteken alapszik. Képalkotó eljárások, pl. a számítógépes rétegvizsgálat (CT) vagy a mágneses magrezonancia vizsgálat (MRI) segíthet a diagnózis megállapításában, végleges diagnózis azonban a beteg haláláig nem állítható fel, mivel az agyszövet vizsgálata csak ezután végezhető el. Kezelés A betegségnek nincs hatékony kezelése. A kutatók szerint túlélés esetén bizonyos immunműködések felelősek a fertőzés és az agyállomány pusztulásának megállításáért. | progresszív multifokális leukoenkefalopátia 2009-02-24 16:29:50
A CT alacsony sűrűségű, nem erősödő elváltozásokat mutathat, de lényegesen kevésbé érzékeny, mint az MRI. A CSF -t PCR -rel analizáljuk JC vírus DNS -re; a pozitív eredmény a kompatibilis neuroképes megállapításokkal közel patognomonikus. A rutin CSF elemzés általában normális. A szerológiai vizsgálatok nem segítenek. A sztereotaktikus biopszia végleges diagnózist adhat, de ritkán indokolt. A PML kezelése Támogató gondoskodás A progresszív multifokális leukoencephalopathia kezelése elsősorban támogató. A gyógyszerek, például a cidofovir és más vírusellenes szerek kísérleti alkalmazása nem járt előnyökkel. Az AIDS-ben szenvedő betegek antiretrovirális terápiája (ART) javította a PML kimenetelét, és 10 évről 50%-ra növelte az egyéves túlélési arányt. Az agresszív antiretrovirális terápiával kezelt betegeknél azonban kialakulhat immunrekonstitúciós gyulladásos szindróma (IRIS). Az IRIS -ben a helyreálló immunrendszer intenzív gyulladásos választ vált ki a JC vírus ellen, ezáltal súlyosbítva a tüneteket.
Tan CS, Ellis LC, Wuthrich C, Ngo L, Broge TA, Jr., Saint-Aubyn J, Miller JS, Koralnik IJ. A progresszív multifokális leukoencephalopathiában szenvedő és anélkül szenvedő betegek agyi és extraneuralis szerveinek JC vírus latenciája. J Virol 2010; 84: 9200-9. Berger JR, Kaszovitz B, Post MJ, Dickinson G. Humán immunhiányos vírusfertőzéssel járó progresszív multifokális leukoencephalopathia. Az irodalom áttekintése tizenhat eset beszámolójával. Ann Intern Med 1987; 107: 78-87. Koralnik IJ, Schellingerhout D, Frosch képviselő. A massachusettsi általános kórház esetei. Heti klinikopatológiai gyakorlatok. 14-2004. Sz. Ügy 66 éves, progresszív neurológiai hiányban szenvedő férfi. N Engl J Med 2004; 350: 1882-93. Garcia-Suarez J, de Miguel D, Krsnik I, Banas H, Arribas I, Burgaleta C. A progresszív multifokális leukoencephalopathia természettörténetének változásai HIV-negatív limfoproliferatív rendellenességek: az új terápiák hatása. Am J Hematol 2005; 80: 271-81. Gheuens S, Pierone G, Peeters P, Koralnik IJ.
Az ún. Réteges JVC Antitest ELISA teszt, a többi klinikai adattal együtt hozzásegíti az orvosokat, hogy meghatározzák, milyen valószínűséggel várható, hogy PML alakuljon ki az SM és CD betegekben. A John Cunningham vírus (JVC) egy közönséges vírus, amellyel a legtöbb ember találkozik élete során, és általában ártalmatlan. Az olyan személyeknél azonban, akiknek meggyengült az immunrendszere, mint például az immunmodulátor szereket – ilyen a natalizumab is – kapó betegeknél, nagyobb a valószínűsége annak, hogy a JVC PML-t okoz bennük. A PML rendszerint súlyos károsodással vagy halállal járó betegség, amelyet jelenleg nem lehet kezelni, gyógyítani vagy megelőzni. Azt sem lehet biztonsággal megállapítani, hogy kiben fog kifejlődni. OTSZ Online - A sclerosis multiplex korszerű kivizsgálása és kezelése
A PML jelenleg gyógyíthatatlan kór, de amennyiben az immunrendszer legyengítését valamilyen terápia okozta (pl. AIDS, SM kezelése), az immunszupresszív gyógyszer elhagyása javíthat a beteg állapotán. Egy ilyen típusú kezelés megkezdése előtt vérvizsgálattal ellenőrizhető, hogy a páciens vérében megtalálható-e a JC vírus ellenanyaga, ami arra utal, hogy a beteg JC vírussal fertőzött, így ennek fényében újra lehet gondolni a terápia beindítását. A JC vírusnak semmi köze a Creutzfeldt–Jakob kórhoz. A JC John Cunningham nevének rövidítése. Ő volt az a páciens, akinek szervezetéből elsőként sikerült izolálni a vírust.
Tulajdonságok: Alkalmas: kerékpárok, motorbiciklik, kapuk lezárására. Fekete színben Méret: 8 mm x 100 cm Szín: fekete Wheel Zone Kerékpár sodrony lakat Kerékpár sodrony lakat 10 mm|120 cm piros Kerékpár sodrony lakat (kábelzár). A bevont acélkábel ellenállóbb a vágó támadásokkal szemben. Méret: 10 mm x 120 cm Szín: piros Kerékpár lakat (57077WH) Kerékpár lakat 10 mm x 120 cm fehér Kerékpár lakat (kábelzár). Méret: 10 mm x 120 cm Szín: fehér Kerékpár lakat (57077GR) Kerékpár lakat 10 mm x 120 cm zöld Kerékpár lakat (kábelzár). Méret: 10 mm x 120 cm Szín: zöld Kerékpár lakat (57077BK) Kerékpár lakat 10 mm x 120 cm fekete Kerékpár lakat (kábelzár). Méret: 10 mm x 120 cm Szín: fekete Kerékpár lakat (57077RD) Kerékpár lakat 10 mm x 120 cm piros Kerékpár lakat (kábelzár). Méret: 10 mm x 120 cm Szín: piros Kerékpár sodrony lakat Kerékpár sodrony lakat (kábelzár). Méret: 10 mm x 120 cm Szín: fekete 1 (Jelenlegi oldal) 2 3 4 5 6... Kerékpár lakat árukereső monitor. 16
A termékinformációk (kép, leírás vagy ár) előzetes értesítés nélkül megváltozhatnak. Az esetleges hibákért, elírásokért az Árukereső nem felel.
Részletek itt. Ne maradj le róla! A gyártó az előzetesen megadott specifikációtól való eltérés jogát fenntartja! Készletinformáció:10:Rakt ron Váz: ALUMINIUM Vázméret: OS (10) Szín: turquoise/blue/green Villa: STEEL Rugóstag: - Első váltó: - Hátsó váltó: - Első fék: V-BRAKE Hátsó fék: - Fékkar: COMPOSITE Tárcsafék első/hátsó: - Váltók: - Hajtómű: STEEL Középcsapágy: STEEL Lánc: 1/2x1/8 Fogaskoszorú: - Fogaskoszorú fogszáma: - Első agy: STEEL Hátsó agy: STEEL Felnik: ALLOY Gumik: 16x1. 95 Kormány: STEEL Kormányszár: STEEL Nyeregcső: STEEL Kormánycsapágy: STEEL Nyereg: VINYL Markolat: PCV Pedál: COMPOSITE A gyártó az előzetesen megadott specifikációtól való eltérés jogát fenntartja! Kerékpár lakat árukereső laptop. Így is ismerheti: Mini 4 0 2022, Mini402022, Mini 4. 0 ( 2022) Galéria Vélemények Kérdezz felelek Oldalainkon a partnereink által szolgáltatott információk és árak tájékoztató jellegűek, melyek esetlegesen tartalmazhatnak téves információkat. A képek csak tájékoztató jellegűek és tartalmazhatnak tartozékokat, amelyek nem szerepelnek az alapcsomagban.