Amikor felszabadul, a GLP-1 serkenti az inzulintermelést a hasnyálmirigyben, ami viszont csökkenti a a vérben lévő glükóz mennyiségét. Ez a világon az első szájon át történő kezelése a 2-es típusú cukorbetegségnek GLP-1 receptor agonistával. Reméljük, hogy hamarosan képesek leszünk a tablettás kezelések szélesebb körét kínálni. Nem csak a cukorbetegség, hanem a kutatási portfóliónkban lévő többi súlyos, krónikus betegség esetében is. Közel 100 éve dolgozunk azon, hogy a gyógyszerbeadást a lehető legegyszerűbbé és legkényelmesebbé tegyük. Kiindulópontunkat a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők jelentik. Meghallgatjuk, hogy milyen kihívásokkal szembesülnek, amikor magukat kezelik, és megértjük, hogyan tegyük a kezelést biztonságosabbá és könnyebbé számukra. Az antroplógiától egészen a biokémiáig felhasználjuk a tudományos módszereket és tapasztalatainkat, hogy adatokat és iránymutatást biztosítsunk kutatási és mérnöki tervezési csapataink számára. A 2-es típusú cukorbetegségen belül jelenleg a következő területeket kutatjuk: Glükózreszponzív inzulinok Csatlakoztatott eszközök Orális antidiabetikumok Kedvezőbb szív- és érrendszeri hatás Testsúlycsökkentés
A 2-es típusú diabétesz családi halmozódást is mutat. 2-es típusú diabétesz kialakulása szempontjából a fő kockázati tényező az elhízás, a betegek 80-90%-a túlsúlyos. Mivel a kövérség inzulin rezisztenciához vezet, a túlsúlyos embernek nagy mennyiségű inzulinra van szüksége ahhoz, hogy a vércukorszintet normális értéken tartsa. Bizonyos betegségek és gyógyszerek is befolyásolhatják a szervezet inzulin felhasználását, és ezzel 2-es típusú diabéteszhez vezethetnek. Az inzulin kóros felhasználása magas dózisú kortikoszteroidok (Cushing-szindróma vagy nagy mennyiségű kortikoszteroid gyógyszerek) hatására illetve terhességben ( gesztációs diabétesz) fordul elő leggyakrabban. Cukorbetegség alakulhat ki akkor, ha nagymennyiségű növekedési hormon termelődik (akromegália) és bizonyos hormontermelő daganatok következtében is. Súlyos vagy visszatérő hasnyálmirigy gyulladás, vagy más olyan betegség, mely közvetlenül károsítja a hasnyálmirigyet, szintén diabéteszhez vezethet. 2. A 2-es típusú cukorbetegség tünetei Szemben az 1-es típusú diabétesszel a 2-es típusú cukorbetegség igen gyakran tünetszegény, illetve a tünetek nagyon enyhék lehetnek.
A 2-es típusú cukorbetegséget nehéz felismerni a betegség korai stádiumában, ám a betegség az összes szervet érinti, és megfelelő kezelés nélkül súlyos szövődményekhez vezet. A cukorbetegség annak kialakulása után akár évekig is tünetszegény marad, ezért nem okoz panaszokat és nehéz a felismerése. A betegség azonban az összes szerv működését hátrányosan befolyásolja, ide értve a szívet, az ereket, az idegeket, a szemet és a vesét. Ha sikerül a vércukorszintet a normális tartományban tartani, drámaian csökken a szövődmények kialakulásának kockázata, ezért nagyon fontos a megfelelő kezelés. Rövid távú szövődmények A súlyos 2-es típusú cukorbetegség rövid távú szövődményei azonnali beavatkozást igényelnek. Ilyenek lehetnek: Kiugró vércukorszint A vércukorszint számos okból kifolyólag megemelkedhet, pl. ha Ön túl sokat evett, ha beteg, vagy ha nem vesz be elegendő vércukorszintet csökkentő gyógyszert. Ha Önnek már volt kiugróan magas vércukra, ellenőrizze gyakran a vércukorszintjét és figyeljen a magas vércukorszintet jelző tünetekre: a gyakori vizelésre, a fokozott szomjúságra, a szájszáradásra, a homályos látásra, a fáradtságra és az émelygésre.
A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők korai stádiumban szedhetnek gyógyszereket (ún. antidiabetikumokat), ám végső esetben inzulint is írhat fel a kezelőorvos. Eleinte csak ki kell egészíteni a szervezet saját inzulinkészletét, ám vannak esetek, amikor teljes egészében kívülről kell bevinni ezt az anyagot. Ezekre égető szükség van azért, hogy a szövődményeknek elejét vegye.
Étkezési szünetekben a közel állandó értékét a máj glukózkibocsátásának szabályozásán keresztül az úgynevezett bazális inzulinelválasztás biztosítja. Cukorbetegség kialakulásához vezet, ha elpusztulnak a hasnyálmirigy inzulintermelő sejtjei (1-es típusú betegség), vagy ha van inzulintermelés, de a sejtek "érzéketlenné" válnak, rezisztensek lesznek az inzulin hatásával szemben, illetve a hosszú ideig fokozott inzulintermelés miatt a hasnyálmirigy "kimerül", vagyis az inzulintermelő-képesség csökken, és a szükségesnél kevesebb inzulin termelődik (2-es típusú betegség). Kezelés nélkül mindkét folyamat következménye tartósan magas vércukorszint lesz. A túlsúlyos, elhízott 2-es típusú cukorbetegekre döntően az inzulinrezisztencia a jellemző, míg normális testsúlyú vagy sovány társaikra inkább a csökkent inzulintermelés, de gyakran mindkettő együttes fennállása okozza a magas a vércukorszintet. A inzulinrezisztencia miatt fokozott működésre "kényszerített" hasnyálmirigy inzulintermelése folyamatosan csökken, egy idő után kiegészítésként, vagy önállóan folytatott inzulinkezelés válik szükségessé.
Csökkenti a hasnyálmirigy egy másik hormonja, a glukagon kiválasztódását is (a glukagon fokozza a máj glukózleadását és ezáltal megemeli a vércukorszintet), lassítja a gyomor ürülését és mérsékelt testsúlycsökkentő hatása is van. Kombinált kezelés A 2-es típusú diabéteszben szenvedők 80 százaléka elhízott, emiatt inzulinrezisztenciával küzdenek, de sokszor, főleg előrehaladott betegségben az inzulintermelés is károsodott. A kezelés első lépése mindig az életmódváltás: megfelelő mennyiségű és minőségű táplálék fogyasztása, mozgás, testsúlycsökkentés, ami az inzulinrezisztencia csökkentése miatt sok betegnél önmagában is megfelelő vércukorszintet biztosít. Ha ez nem elegendő, és gyógyszeres kezelésre van szükség, az elsőként választandó szer a metformin. Sok embernél azonban ez sem elég, ilyenkor a kezelőorvos kombinált terápiát állít össze a felsorolt készítményekből, ügyelve arra, hogy mindegyik szer más támadásponton csökkentse a vércukorszintet. A leginkább ajánlott kombinációkból előrekevert gyári kiszerelésű készítmények is rendelkezésre állnak.
Zseniális húzás továbbá, hogy ott vágták félbe a filmet, ahol az ember még nagyon is tudni akarja, mi fog történni ezzel a nővel, még akkor is, ha borítékolva van, hogy meg fogja bánni. A sem rossz ötlet, hogy a második rész után majd külön megjelenik még a rendezői változat is, mert Trier ezzel a beetetős verzióval rengeteg új rajongót fog szerezni, akikből ha csak a negyedének fog tetszeni az igazi életműve, már mindenki jól jön ki a dologból. Kontra: A szexjelenetek elvonják a figyelmet a film szépségéről Nehéz bármi negatívumot találni a Nimfomániás első részében, talán a legzavaróbb tényező, hogy az explicit szexjelenetek miatt övezi közérdeklődés, de pontosan ez az, amivel Lars Von Trier cannes-i nácizása után végre elterelheti a figyelmet a botrányt kiváltó mondatairól. A Nimfomániás legfőbb szépsége elvész a nemi szervek és a testnedvek áradatában, Lars Von Trier - a filmben látott szimbólumokkal élve - úgy építi fel a szexmániás nő történetét, ahogy a folyó sodródik: hol fennakad egy-egy nagyobb sziklán, hol hirtelen az emberre zúdul, akárcsak egy vízesés.
A 64. Berlini Nemzetközi Filmfesztivál szervezői pénteken jelentették be, hogy a tavaszi cannes-i filmmustra helyett Berlinben tartják meg a produkció első részéből készült rendezői változat premierjét. A filmet versenyen kívül vetítik a rangos nemzetközi filmfesztiválon, írja az MTI. "Lars von Trier először 1984-ben volt a Berlinale vendége, most ezzel a filmmel tér vissza. A nimfomániásban megteremtett esztétika erőteljes és radikális" – jelentette ki Dieter Kosslick, a Berlinale igazgatója. A kétrészes film eredetileg öt és fél óra hosszú, de a mozis változatot a rendező egy órával rövidebbre vágta. A két rész külön kerül a filmszínházakba, a magyar nézők először január 9-én a Toldi moziban zajló Lars von Trier fesztiválon találkozhatnak A nimfomániás 1. részével, a rövidebb változattal. A berlini közönség az első rész hosszabb verzióját tekintheti meg, amely a közlemény szerint sokkal több pikáns részletet is tartalmaz. A film főhőse egy magát nimfomániásnak valló nő, Joe (Charlotte Gainsbourg), aki beszámol bizarr szexuális kalandjairól.