Forrás: A láb lefekvés utáni, feszülő érzését gyakran csak mozgással tudjuk enyhíteni, ez azonban alvászavarhoz is vezethet. Mi okozza a nyugtalan láb szindrómát? Dr. Vida Zsuzsa neurológus, alvásszakértő elmondta, milyen tünetekre érdemes figyelni. ▾ Görgessen tovább, cikkünk az ajánló után folytatódik! ▾ Mi az a nyugtalan láb szindróma? A nyugtalan láb szindróma az alvásfüggő mozgászavarok csoportjába tartozó, gyakran fel nem ismert kórkép, a krónikus alváselégtelenség és napközbeni aluszékonyság gyakori oka. A nyugtalan láb szindróma jelei: Jellemzője, hogy főleg az alsó végtagokban nyugalmi éber állapotban, leggyakrabban közvetlenül lefekvés után, a még éber vagy álmos beteg nyugtalanító, feszülő érzést tapasztal, melyet csak pedálozó, rugdaló mozgásokkal, felkeléssel, járkálással képes megszüntetni. Ennek következtében tartós alvás-, ébrenlétzavar alakul ki életvezetési képtelenséggel, mentális és hangulat zavarokkal. A nyugtalan láb szindróma okai: A betegség pontos okai máig sincsenek kellő részletességgel tisztázva.
A nyugtalan láb szindróma fiatalokat és idősebbeket is érinthet, utóbbiakat gyakrabban. "Felmérések szerint az európai lakosság mintegy 10 százalékánál jelentkezik valamilyen formában. " Mi okozza a nyugtalan láb szindrómát? Bár a kutatók nincsenek teljesen tisztában a betegség hátterében álló okokkal, leginkább a perifériás idegrendszer károsodása és a dopamin anyagcsere zavara válthatja ki. De nem ritka, hogy olyan egészségi állapotok is fokozzák a kialakulás kockázatát, mint a vashiány, a láb elégtelen vérkeringése, a gerinc idegi problémái, a vese rendellenességei. Egyes alvásfüggő légzészavarokat, például az obstruktív alvási apnoét is kísérheti nyugtalan láb szindróma. Periodikus végtag mozgászavar Az elalvást megnehezítő nyugtalan láb szindrómához az esetek háromnegyedénél társul az úgynevezett periodikus végtag mozgászavar betegség (periodiclimbmovements), ami az alvás alatti ismétlődő végtagmozgással jár. A periodikus végtag mozgászavarban szenvedő, ismétlődően megfeszíti a nagylábujját vagy a lábfejét és gyakran térdben, csípőben felhúzza a lábát; a mozdulatai rángáshoz, rúgáshoz hasonlítanak, majd az izmai elernyednek, végül az egész folyamat újra kezdődik.
1. kép – A nyugtalan láb szindróma tünetei gyakran nyugalmi állapotban jelentkeznek A kutatók továbbá azt is megfigyelték, hogy kapcsolat lehet a tünetek megjelenése és az agy alacsony vasszintje között is, ami még akkor is fennállhat, ha a beteg vasszintje a vérvétele alapján teljesen normális. Utolsó sorban fontos megemlíteni, hogy elméletileg bizonyos anyagok is kiválthatják a tünetek megjelenését, mint például koffein vagy alkohol. Egyéb lehetséges okok a következők lehetnek: allergia hányinger depresszió pszichózis Hogyan történik a nyugtalan láb szindróma diagnózisa? A tudomány jelen állása szerint nem áll rendelkezésre olyan teszt, ami képes lenne pontosan megállapítani az RLS fennállását. A diagnózis nagy része a tünetek leírása alapján történik. A RLS pontos megállapításához az alábbi tüneteknek kell jelen lennie: elsöprő mozgási késztetés a lábakban, a tünetek súlyosbodnak nyugalmi állapotban az érzékszervi tünetek akkor jelentkeznek, amikor ellazulni vagy pihenni próbál az említett tünetek enyhülnek mozgást követően Még akkor is, ha a fenti kritériumok mindegyik teljesül orvosa akkor is további vizsgálatokat javasolhat, mint például vértesztek, neurológiai kivizsgálások a további lehetséges okok kizárása érdekében.
Néha fájdalomcsillapítókra is szükség van. Aggodalomra ad okot, hogy a túl erős gyógyszerezés ronthatja a tüneteket, és/vagy jelentős mellékhatásokat okozhat. Amikor a kezelés már nem vagy rosszul működik, a betegek fizetik meg az árát. Meg kell találni az egyensúlyt, és ez a beteg és az orvos közös döntése kell hogy legyen. A betegek életminőségének javítása azon múlik, a kutatók megtalálják-e a rendellenesség eredetét. Két feltételezésük van: a vashiány és a dopamintermelődés diszfunkciója. De a legújabb kutatások a bélbaktériumok szerepét is vizsgálják. Hamarosan kiderül, addig is az a biztos, ha nem nézünk horrorfilmeket lefekvés előtt, mert csak súlyosbítják alvászavarainkat. ( healthline) (Borítókép: Egy fiatal férfi elaludt a kanapén. Fotó: Corbis / Getty Images)
Az alvászavarok leküzdésében fontos segítséget jelentenek az életmódbeli változtatások, például a kevesebb élénkítőszer, több mozgás, a dohányzásról való leszokás, a kiegyensúlyozott étrend, a korai vacsora és az egyszerű stresszkezelő technikák elsajátítása. A cikk a Budai Egészségközpont szakértőinek közreműködésével készült.
Amennyiben másodlagos formáról van szó, az alapbetegség kezelése szükséges. Ha kimutatható, meg kell szüntetni a vashiányt, rendezni kell a cukorbetegséget, és ajánlatos lemondani a cigarettáról, az alkoholról és az élénkítő szerekről. A rendszeres testmozgás is hozzájárulhat a probléma csökkenéséhez és az alvás kiegyensúlyozottabbá válásához - – ismerteti dr. Vida Zsuzsanna, JóAlvás Központ neurológus főorvosa, szomnológus. - Amennyiben az életmódbeli változások és az alapbetegségek kezelése nem szünteti meg a panaszokat, speciális gyógyszeres terápiára van szükség. Ennek felírása és a betegség alakulásának rendszeres kontrollja szintén neurológus, szomnológus feladata. Forrás: JóAlvás Központ ()
Ha az adózó valamely időszakra tett felajánlása összegét kívánja módosítani, az nem érintheti azon adóelőlegeket, amelyek megfizetésére előírt határidő már letelt, vagyis csak a módosítást követően esedékes adóelőlegek terhére tett felajánláson lehet változtatni. Így például ha valaki februárban a márciusi és áprilisi hónapra is felajánl egy összeget, március közepén a márciusi és az áprilisi felajánlás módosítható, a februári már nem – tiszteletben tartva természetesen a 80 százalékos felső határt. Tao-felajánlás: hogyan működik a 80 százalékos felső határ?. Az éves társaságiadó-bevallás határidejéig további összegekről lehet rendelkezni – természetesen megint csak akkor, ha nem merítette ki korábban az adókötelezettség 80 százalékos határát a felajánlás. Júliusban észrevétlenül megváltozott egy fontos adózási szabály - Tao felajánlás 2010 qui me suit Fényérzékenység szem kezelése Orvosok – GeoMedical Tao-felajánlás: hogyan működik a 80 százalékos felső határ? Mad Max 2. Az országúti, 1981, az, gibson - Videa A törvények értelmezései szerint van-e lehetőség mindkét adónemben a maximális támogatásra, szab-e valamilyen határt a különadó törvény?
Amennyiben az adózó nem tett rendelkező nyilatkozatot a bevallott adóelőlegei terhére vagy a felajánlott összeg nem érte el az adózó által fizetendő adó összegének 80 százalékát, az adóelőleg-kiegészítés során (második ütem) vagy a társasági adó bevallásában (harmadik ütem) rendelkezhetett a még fel nem ajánlott adóelőlegének, illetve fizetendő adójának felajánlásáról. A támogatók az adóelőleg és az adóelőleg-kiegészítés terhére tett felajánlások után kapták eddig a 6, 5-7, 5 százalék adójóváírást függően a kedvezményezett céltól. Tao felajánlás 2012 relatif. A december 20-i adófeltöltési határidő után május végéig lehetett további felajánlásokat tenni, ám az az adózó, aki ekkor lépett, már csak 2, 16-2, 5 százalék adójóváírást szerezhetett a támogatáson. A májusi és decemberi két határidő a gyakorlatban azt eredményezte, hogy féléves ciklusonként dőlt el a támogatások nagy része. Jött a változás Ez a tao-támogatási rendszer változott meg júliusban egy az adószabályozást módosító salátatörvényben. Ennek megfelelően a jövő évtől az adóelőleg 80 százalékáig lesz lehetőség az adófelajánlásra a 6, 5-7, 5 százalékos adójóváírás elérése érdekében, ugyanakkor a december 20-i adófeltöltés, s ezzel az adófelajánlási lehetőség második üteme jövőre megszűnik.
Ez úgy működik, hogy a társasági adóalany nem közvetlenül egy kedvezményezett szervezetet támogat, hanem előbb befizeti az esedékes társaságiadó-előlegét, aztán az év végén az ehhez tartozó adókiegészítést, illetve a végleges adóját, majd ezt követően az így felgyűlt összegből a Nemzeti Adó- és Vámhivatal utalja tovább a támogatást a kijelölt kedvezményezett szervezetnek. Ez a módszer biztonságosabb és az adminisztrációja is egyszerűbb, legfőbb előnye azonban az, hogymagasabb adókedvezmény - akár a támogatás mértékének 6, 5-7, 5 százaléka is - elérhető vele. Hogyan is működik? Az első ütemben az adózó rendelkezhet az egyes havi, illetve negyedéves társaságiadó-előlege legfeljebb 50 százalékának felajánlásáról. TAO felajánlás "túlutalás" - TAO témájú gyorskérdések. Az adóelőleg a korábbi évek adókötelezettségéből számítódik - így mivel az adott évben változik a befizetendő adó, az utolsó negyedév végén (december 20. ) ki lehet egészíteni az adóalapot. A vállalatoknak ilyenkor már pontosabb képük van az adott évük gazdasági teljesítményéről, így pontosabban tudják, mennyi pénzt tudnak tao-támogatásként felajánlani, és az után mennyi adójóváírás járhat nekik.
Ahhoz természetesen, hogy a kedvezményezett megkapja a pénzt, a határidőben benyújtott bevalláson túl arra is szükség van, hogy az adózó az érintett előleget befizesse az adóhatóságnak. (Egészen pontosan nem lehet az átutalás napján 100 ezer forintot meghaladó adótartozása. Ennek érdekében más adónem esetében fennálló túlfizetést ád lehet vezetni a tao-számlára. ) Nyitókép: Erik Witsoe / Unsplash
Ezt egy társasági adófelajánlási nyilatkozat benyújtásával – a 1901-es bevallásban egy X megadásával – tehetik meg, legkésőbb 2019. december 20-ig, a feltöltési bevallás benyújtásának határidejéig. Ezzel egyidőben az adófeltöltésről is gondoskodni kell. Tao felajánlás 2019 1. Hogyan ütemezzük optimálisan az adófelajánlásokat? A látvány-csapatsport területén működő szervezetek támogatására 2020 januárjától is van lehetőség, mellyel az adóelőny miatt még mindig érdemes élni. Fontos, hogy csak jóváhagyott sportfejlesztési programmal rendelkező szervezetek esetén kapható meg a felajánláshoz szükséges támogatási igazolás! A jogszabályi rendelkezések biztosítják az adóelőlegből történő felajánlást is, amely szintén az emelt összegű adójóváírásra (6, 5 százalék) jogosítja a társaságokat. Jelenleg az adóelőleg 50 százalékáig, jövőre viszont már az adóelőleg 80 százalékáig is felajánlást tehetnek az adózók. A jövő évtől érdemes már egész évben a havi vagy negyedéves adóelőlegekből megtenni a felajánlásokat a magasabb adómegtakarítás érdekében.
Az éves felajánlás természetesen speciális, hiszen végső soron itt derül ki, hogy az adókötelezettség 80 százaléka valójában mennyi. A 80 százalékhoz a 9 százalékos mértékű társasági adót a felajánlás előtt csökkenteni kell az adókedvezményekkel és a külföldön megfizetett társasági adóval. Logikus a kérdés: mi történik akkor, ha valaki több adót utal át, mint azt az éves elszámolás lehetővé tenne? A korábban jogszerűen átutalt összeg a kedvezményezettnél marad, tehát azt már nem vonja el tőle a NAV még abban az esetben sem, ha a felajánlás nem csupán a 80 százalékot, de a teljes adókötelezettséget is meghaladja. 2019. 12. 20. tao-felajánlás, látványcsapatsport - Adózóna.hu. Nem érinti így a korábban már átutalt összeget az sem, ha a NAV határozata vagy az adózó önellenőrzése során csökken a fizetendő adó, így a 80 százalékos korlát is. Ilyen túlutalás esetén a 80 százalékot meghaladó részt a következő adóévre felajánlott összegnek kell tekinteni, tehát az adózónak újabb nyilatkozatnál a pluszban átutalt összeget figyelembe kell vennie. Az adóhatóság pedig a túlutalás összegét megfizetett adóelőlegként – a soron következő adóelőlegek összegében – veszi figyelembe.
A támogatók az adóelőleg és az adóelőleg-kiegészítés terhére tett felajánlások után kapták eddig a 6, 5-7, 5 százalék adójóváírást függően a kedvezményezett céltól. A december 20-i adófeltöltési határidő után május végéig lehetett további felajánlásokat tenni, ám az az adózó, aki ekkor lépett, már csak 2, 16-2, 5 százalék adójóváírást szerezhetett a támogatáson. A májusi és decemberi két határidő a gyakorlatban azt eredményezte, hogy féléves ciklusonként dőlt el a támogatások nagy része. A támogatási igazolással alátámasztott alaptámogatás adható közvetlenül a sportszervezet részére (az utalás közvetlenül a sportszervezet részére történik). Alkalmazott adókulcstól (9%) függ az adókedvezmény mértéke (2, 25%). Tao felajánlás 2013 relatif. Az adókedvezmény 75%-a kiegészítő támogatásként a támogatás adóévében teljesítendő (6, 75%). Az alaptámogatás mértékéig a támogatás adóévét követő hatodik év végéig az adókedvezmény igénybe vehető. A kiegészítő támogatás nem a vállalkozással kapcsolatban felmerült költségnek minősül.