Mítoszrombolók: 5 Tévhit Porckorongsérv Kapcsán - Moovesportfizio.Hu

Garancsi Tó Kutyával

A gyógytornászok maguk közt csak akasztásnak hívják a használatát. Az eszköz neve a kevésbé morbid nürnbergi rácsos függesztő. Szegeden alig pár darab van belőle. Mi az a rácsos függesztő? A kiboltosuló vagy kiszakadt porckoronggal, közismert nevén porckorongsérvvel küzdő páciensek kezelésére fejlesztették ki német orvosok tapasztalatai alapján a nürnbergi rácsos függesztőt vagy más néven a Schlingen-ágyat. Az eszközből Szegeden alig néhány darab található, egyikük az Első Szegedi Gerincstúdióban érhető el. A rácsos függesztő egy kb. 2x2x2 méteres, egyik oldalán nyitott, többi oldalán zárt rács. A rács felső elemére 225 db karikát vagy gyűrűt szereltek. Ezekbe lehet beleakasztani a függesztett testet tartó hevedereket. A függesztett fekvő test így saját súlyával sem nyomja a gerincet. Mire jó a nürnbergi rácsos függesztő? A test és azon belül a gerinc számára egy a földi gravitáció mellett a lehető legnagyobb mértékben tehermentesített állapotot biztosít a rácsos függesztő. Alkalmazásával a gerincoszlop megpihen, kissé megnyúlik, a csigolyák eltávolodnak egymástól és mivel a köztük lévő teret a porckorongnak mindig ki kell töltenie, így a porckorong kiboltosodása visszahúzódik.

A mozgásszegény életmódnak, a rengeteg ülőmunkának a következménye, hogy egyre növekszik azoknak a száma, akik porckorongsérvvel küzdenek. Sajnos ez egy igen kellemetlen betegség, aminek okai és tünetei eltérhetnek egymástól, ahogy a kezelési módszerrel is több lehetőség van. Ebben a cikkben eláruljuk, hogy mitől alakulhat ki sérv. Az emberi gerincet csigolyák alkotják, amiket az izmok és a szalagok tartanak össze. A csigolyák között porckorongok találhatóak, amelyek biztosítják a gerinc számára a mozgékonyságot. A csigolyatestek és a porc között azonban még a gerincvelő is helyet kap, amiből kiinduló ideggyökökből idegszálak ágaznak szét. Ezek behálózzák tulajdonképpen az egész testet, mozgatják az izmokat és ők felelősek azért, hogy a bőrünk mennyire érzékeny. Amikor a porckorong külső rétege átszakad, ezáltal a belső folyadék a gerinccsatornában köt ki, ezt nevezzük gerincsérvnek. A porckorongsérv okai között szerepel a helytelen testtartás mellett a folyamatos fokozott terhelés, az öregedés, a sok ülés, a túlzottan monoton fizikai munka.

TÉVHITEK: Soha többet nem szabad futni/sportolni??? Akut porckorongsérv esetén (vagyis, amikor a kiboltosuló porckorong ideget, durazsákot nyom) valóban a legtöbb sporttevékenység ellenjavalt. Ebben a fázisban a decompressiós(felszabadító) technikáké és a gyógytornáé a főszerep. A komplex gyógytorna program során kellően megerősítjük a mély hátizmokat, a gerinc körüli izomfűzőt(hasizmok, farizmok…), helyreállítjuk a gerinc és a környező ízületek mobilitását, és betanítjuk, hogy miként kell a hétköznapi tevékenységeket helyes biomechanikával végezni. A terápia hossza általában a kezdeti tünetek intenzításától függ. Rossz hír: a porckorongsérvet a csontkovácsok nem tudják egy mozdulattal "helyre tenni". Ha a terápia sikeres volt és tartósan megszűnt a fájdalom, akkor szépen fokozatosan elkezdhetünk újra sportolni. Természetesen vannak olyan sportok, amelyek egyáltalán nem terhelik a gerincet, ilyen például az úszás(hát és gyorsúszás)- ezeket már akkor elkezdhetjük, amikor megszűntek a végtagba sugárzó fájdalmak.

Kevéssé közismert, hogy a porckorongsérv csak akkor igényel műtéti beavatkozást, ha az idegszálak kompressziója miatt fennáll az izmok sorvadásának, rosszabb esetben a bénulásnak a veszélye. Amennyiben ilyen akut veszély nem áll fenn, az emberi szervezet maga gondoskodik a sérvesedett rész lebontásáról, felszívódásáról. Ezt a felszívódási folyamatot tudjuk a rácsos függesztő alkalmazásával felgyorsítani és hatékonyabbá tenni. A függesztőrács alkalmazásának indokoltsága és a helyes függesztés minden esetben komoly szakmai felkészültséget igényel, ezért az eszközre ügyfeleink önállóan nem, kizárólag szakembereinkkel egyeztetve ill. az ő segítségükkel foglalhatnak időpontot. Mire nem jó a rácsos függesztő? Nagyon fontos kiemelni, hogy a porckorong kiboltosodásának vagy kiszakadásának felszívódása NEM jelenti azt, hogy a gerincünk "meggyógyult" és azzal már nem kell foglalkoznunk. Ilyen esetben pusztán arról van szó, hogy a nagyobb bajt elkerültük, megelőztük. Mivel azonban a gerincoszlop statikai egyensúlya megbomlott, meg kell erősítenünk a tartószerepét részben átvenni képes mélyizmokat.

A tévhitek eloszlatásához tisztáznunk kell néhány fogalmat. Mi a porckorong sérv? A porckorong sérv az a betegség, amikor a porckorong különböző okok (sok, görnyedt ülés, rossz biomechanikával végzett munka/sport…) miatt degenerálódik. A benne található rostos gyűrűk elpattannak, és a belsejét kitöltő kocsonyás anyag kitüremkedik a gerinccsatornába, vagy pedig oldalra, ahol a kilépő ideggyököt nyomhatja. Ez a folyamat mechanikai (közvetlen nyomás) és kémiai úton gyulladást indít el a gerinc területén. Akut szakasznak hívjuk, amikor a gyulladás fellobban, jelentős fájdalomat és mozgás beszűkülést (általában nem tudunk előre hajolni) eredményezve a gerinc területén. Ha az irritáció a kilépő ideggyököt érinti, akkor fájdalom, zsibbadás, érzéskiesés, súlyos esetben izombénulás jelentkezhet az adott végtagon. Minél távolabb jelentkeznek a tünetek az ujjak vagy sarok/talp területén), sajnos annál súlyosabb a helyzet. A porckorongsérv a megfelelő terápia hatására képes regenerálódni, visszahúzódni a helyére, és teljesen tünetmentessé válni.

Vannak olyan sportágak, amik relatív kontraindikáltak (ilyenek a súly emelését igénylő sportok, az erőteljes becsapódással járó sporttevékenységet és a lendületes gerinccsavarodást igénylő sportok- ezeknek folytatását egyénileg kell elbírálni. A többi sport kifejezetten javasolt, de ne hanyagoljuk el mellette a gyógytorna programunkat! Soha többet nem szabad előre hajolni??? A porckorong sérvek túlnyomó többsége hátrafele domborodik, ezért akut szakban az előre hajlás kifejezetten rosszat tesz. Azonban, mihelyst a sérv visszahúzódik, nyugodtan hajoljunk előre, mert ez a mozgásirány fontos a gerinc egyéb alkotóelemeinek egészséges működéséhez. De továbbra sem javasolt az előre hajló, görnyedt testhelyzetekben való huzamos tartózkodás, és ebben a helyzetben súlyos tárgyak megemelése. Nem szabad csavarni a gerincet??? Akut szakban kerülendő az erőteljes gerinccsavarás, mert hozzájárul a porckorong szerkezeti elemeinek roncsolásához. De pici, kontrolált, fekvő helyzetben végzett rotációs mozgások viszont kifelyezetten jót tesznek.

Ezen a részen az izmok megfelelő karbantartásával megelőzhető és csökkenthető, akár meg is szüntethető a fájdalom. Nem árt továbbá ügyelni a helyes testtartásra, amivel megelőzhető a kiújulás, a folyamatos fájdalom jelentkezése. A sérvre jellemző, hogy csökken a mozgástartomány, deréktájt a kiegyenesedés és a hátrahajlás egyaránt gondot okozhat, emellett a nyaki szakasz esetén a fej hátrahajtása sem túl kellemes érzés. Önmagában már a megfelelő ülés és állás sokat segíthet, azonban a problémát sem ez, sem az izomerősítés nem oldja meg. A porckorongsérv azonban McKenzie terápiával remekül gyógyítható, melynek során a cél a porcok visszatornáztatása, miközben a nyomás alatt lévő idegi képletek felszabadulnak, ezáltal megszűnik a fájdalom. Egy kiszakadt sérvről akkor beszélhetünk, ha a porckorong egy darabja teljesen lejön a korongról. Ez nagyon erős, szűnni nem akaró fájdalommal jár a felső vagy az alsó végtagban. Ha azonban ez leválik, akkor egy idő után felszívódik és a fájdalom megszűnik.