2 cm hosszan lefelé • Wilhelm His (1831 – 1904) 34 Szívműködés szabályozása • Tawara-szárak: a HIS‑köteg folytatása, két részre oszolva (jobb és bal szár - crus dextrum et sinistrum) húzódik, majd visszahajlik [a bal oldali két vagy több szárra oszlik a septum felső harmadában] 35 Szívműködés szabályozása • Purkinje-rostok: • a Tawara-szárak végén található rostrendszer, amely a munkaizomzatnak adja az ingerületet 36 Szívműködés szabályozása • 3.
Budapest, Rákos út 60. Telefon: (1) 306 1364 A szív extracardialis (vegetatív) szabályozása: a) feladata: a pillanatnyi helyzethez való alkalmazkodás • b) a szabályozást végző idegek: truncus sympathicus: sympathicus ingerületet szállít → szívműködés gyorsul, koszorús erek tágulnak • nervus vagus (X. Keringési rendszer ppt 2016. agyideg): parasympathicus ingerületet szállít → szívműködés lassul, koszorús erek szűkülnek 37 A szívizom alapvető sajátosságai • 1. A szívizom szövettani jellemzése: módosult simaizom sejtek alkotják • a sejtek összefüggő hálózatot (syncytiumot) alkotnak • egy-egy sejt villa alakban elágazik 38 A szívizom alapvető sajátosságai • a szívizomrost közepén egy sejtmag található • az aktin és a myozin speciális elrendeződésű • a mitochondriumok száma igen nagy • a sejthatárok (Ebert-féle vonalak) csak felépítés szempontjából igazak 39 A szívizom alapvető sajátosságai • 2. A szívizom működése: működésük során átmenetet képeznek a harántcsíkolt és a simaizom között • akaratunktól független, gyors működésűek • nagy erőkifejtésre képes és sohasem fárad el • a refrakter stádium már az elernyedés kezdetén fellép, ezért rajta a tetanuszos contractio nem hozható létre • a szívizom a "minden vagy semmi elv alapján működik (ez azt jelenti, hogy már a küszöbinger is maximális contractiot vált ki, tehát a küszöbinger megegyezik az ingermaximummal) 40 A szívizom alapvető sajátosságai • 3.
Szívműködés szabályozása • 60-80 inger/perc • kb 3 cm nagyságú • helye a pitvar falában a jobb fülcse és a vena cava superior beömlése között 31 Szívműködés szabályozása • másodlagos ingerképző központ (pitvar-kamrai csomó seu a-v csomó seu Aschoff-Tawara csomó) • 35-40 inger/perc • a szív sövényben a pitvar-kamrai határon található • Karl Albert Ludwig Aschoff (1866- 1942) • Sunao Tawara (1873 – 1952) 32 Szívműködés szabályozása 33 Szívműködés szabályozása • b) ingervezető rendszer: • His-köteg (seu fasciculus atrioventricularis): a szívsövényben húzódik, kb. 2 cm hosszan lefelé • Wilhelm His (1831 – 1904) 34 Szívműködés szabályozása • Tawara-szárak: a HIS‑köteg folytatása, két részre oszolva (jobb és bal szár - crus dextrum et sinistrum) húzódik, majd visszahajlik [a bal oldali két vagy több szárra oszlik a septum felső harmadában] 35 Szívműködés szabályozása • Purkinje-rostok: • a Tawara-szárak végén található rostrendszer, amely a munkaizomzatnak adja az ingerületet 36 Szívműködés szabályozása • 3.
98. Lelesz Pál Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Bercsényi u. 8. Molnár Zsuzsanna Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Dózsa György út 25., 1. emelet, 17-es rendelő Dr. Rajnai László Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Bartók Béla út 25 sz. Sápy Tamás Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Weszprémy u. 22. Szilvási Ferenc Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Bem tér 9. Tornai Péter Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Nyugati u. 5-7. Nőgyógyászat | CMC Déli Klinika | Magánklinika. Török Péter Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Veres u. 3. (3-as kapucsengő) Dr. Vad Szilvia Szülész-nőgyógyász, Debrecen, Kardos Albert u. 28/b
Milyen betegségek, tünetek vagy panaszok esetén célszerű felkeresni neurológiai magánrendelésünket? Nőgyógyász Szakorvosaink Nőgyógyászat - Nőgyógyászati Onkológia Egyedi BIOINFORMATIKAI rendszert állítottunk a gyógyítás szolgálatába – számos kényelmi szolgáltatással. Hozza létre egyéni profilját a rendszerünkben és a foglalást követően ne felejtse el kitölteni az állapotfelmérő adatlapot, hogy Szakorvosunk előre felkészülhessen a gördülékeny és hatékony vizsgálatra! Debrecen klinika szülészet nőgyógyászat. Bizonytalan, hogy kihez fordulhatna a panaszával? Segítünk eligazodni! Tünetegyeztetőnkben könnyedén meghatározhatja, hogy az adott panasz milyen szakághoz tartozik. Válassza ki az aktuális tünetet vagy betegséget és foglaljon időpontot online, egyenesen a megfelelő Szakértőnkhöz – beutaló nélkül! Nőgyógyászati online szakorvosi rendelés, nőgyógyász videó konzultáció bioinformatikai támogatással Azon Pácienseink számára, akiknek nincs lehetőségük, vagy nem tudnak otthonról kimozdulni, Magyarországon elsőként online bioinformatikai rendszerrel támogatott nőgyógyász szakorvosi videó konzultációs lehetőségeket biztosítunk.
A betegeket folyamatosan értesítik a megváltozott ellátási helyszínekről. A Klinikai Központ vezetősége kéri a betegek és a hozzátartozók megértését és türelmét.