Az adók kb. 1% -a vér cytomegalovírust tartalmaz. Fertőzés lehetséges a szexuális, parenterális, függőleges útvonalakkal, valamint a kontakt-háztartási móddal, amelyet a kórokozó átadásának aeroszol mechanizmusa biztosít a nyálon keresztül szoros érintkezésben. A citomegalovírus-fertőzés egy klasszikus veleszületett fertőzés, amelynek gyakorisága 0, 3-3% a született gyermekek körében. A primer cytomegalovírus fertőzés terhes nőkben előforduló magzati fertőzésének kockázata 30-40%. Az anyák 2-20% -ában előforduló vírus újraaktiválásával a gyermek fertőzésének kockázata jóval alacsonyabb (az esetek 0, 2-2% -a). Primer Cytomegalovírus Fertőzést Átvészelt. A gyermekek intranatalis fertőzését a cytomegalovírus jelenlétében a nemi szervekben a terhes nőknél az esetek 50-57% -ában fordul elő. Az egyik év alatti gyermek fertőzésének fő módja a vírus anyatejjel történő átadása. A szeropozitív anyák gyermekei, akiket egy hónapon keresztül szoptatták, az esetek 40-76% -ában fertőzöttek. Következésképpen az újszülöttek 3% -a cytomegalovírussal fertőzött a méhen belüli fejlődés ideje alatt, 4-5% - intranatálisan; Az élet első évében a fertőzött gyermekek száma 10-60%.
A vírus az anyatejben található 20-60% szeropozitív anyáknál. A homoszexuális férfiak 30% -a és a férjhez tartozó férfiak 15% -a vírussal rendelkezik spermában. Minden OKÉ. Cytomegalovirus (CMV) IgG pozitiv Primer Cytomegalovírus fertőzést átvészelt. IgG maradványantitest. Cytomegalovirus (CMV) IgM negativ Herpes simplex 1&2 IgG pozitiv Primer HSV 1 vagy 2 fertőzést átvészelt. Herpes simplex 1&2 IgM negativ Rubeola vírus IgG pozitiv Rubeola átvészeltség vagy vakcináltság. Rubeola vírus IgM negativ Toxoplasma gondii IgG pozitiv Fertőzést átvészelt. Toxoplasma gondii IgM Negativ Nem meglepő, hogy sok országban olyan progra- mokat hajtanak végre, amelyek a fertőzés terhesség alatti nőkön történő megfigyelésére irányulnak, annak érdekében, hogy csökkentsék a magzatra gyakorolt következményeket. A cytomegalovírus ellenes antitestek gyakorisága 55-85% között változik. Az IgM, IgG citomegalovírus-osztályba tartozó antitestek nem gátolják a vírusok újraaktiválódását, de a terhességben való jelenléte rendkívül fontos a szülészorvos számára.
2011. 06. 22. Módosítva: 2015. 11. 04. Kérdés: Kedves Doktor Úr!... -ban született a kisfiam 4, 3 kg. -mal. Születése után besárgult, ezért kék fényt és antibiotikumos infúziót kapott, egy hét után engedtek ki bennünket. UH vizsgálaton vesetágulatot láttak, ami mostanra nem látszik, helyette a májában egy 11 mm-es ciszta látszik. Vért vettek, a lelet a következő: Cytomegalovirus IgM pozitív, aktuális fertőzés lehetséges, IgG Pozitív Epstein-Barr IgM negativ, IgG pozitiv, fertőzést átvészelt Herpes Simplex 1 IgM negatív, IgG pozitív, primer fertőzésen átesett. Nefrológiai rendelésen erről egy szót sem említettek, itthon hazaérve a leletet elovasva rémültem meg, főleg amikor a neten utána néztem. Kérdéseim a következők: Akkor mi is ez pontosan? Veszélyes? Kezelhető? Következő terhességem előtt kell e vérvizsgáltot kérnem ezekre a vírusokra? ( Azt olvastam az anyaméhben fertőződés súlyos magzati rendellenességeket okoz. ) Mi (szülők) is fertőzöttek vagyunk? Köszönöm válaszát! Üdvözlettel: Válasz: Januári születésű fiúcsecsemője újszülöttkori sárgaságát kékfény-terápiával kezelték, az antibiotikumos infúziót feltehetően a mellette egyéb okból észlelt bakteriális fertőzés vagy annak gyanúja miatt alkalmazták.
Ilyen miliőben lesz ugyanis optimális a beágyazódás, a lepény kifejlődése és a magának a magzatnak a méhenbelüli epigenetikai programozása is. Mindezek a következő fontos célokat szolgálják: a terhesség kedvező kimenetelét, az újszülött hosszútávú, gyermek- és felnőttkori egészségét, sőt az azt követő generációk orvosi kockázatainak csökkentését is.
Meg kell határozni a terhesség korát, amelyet az utol¬só menstruáció kezdetétől számított, betöltött terhességi hetekben és napokban adunk meg (pl. 20 hét 5 nap). A terhesség hossza az utolsó menstruáció kezdetétől számított 280 nap. A szülés várható időpontja meghatározható: Naegele-féle számítással (az utolsó szabályos menses első napjához hozzáadunk 7 napot és 9 hónapot). Ultrahangvizsgálattal (a 12-14. héten mért CRL-, ill. BPA-értékekből határozható meg legpontosabban a terhesség kora). A várandós első jelentkezésekor végzendő vizsgálatok Anamnesis felvétele. Bimanualis vizsgálat (terhesség megállapítása céljából). Kolposzkópos és tumorcytológiai vizsgálat (ha 1 éven belül nem történt). Hüvelyváladék tisztasági fokának vizsgálata. Emlővizsgálat. Ultrahangvizsgálatra irányítás (intrauterin terhesség bizonyítása céljából). Belgyógyászati, ill. családorvosi vizsgálatra irányítás (fizikális vizsgálat, EKG). Terhesség előtti vizsgálatok | Dr. Czeizel multivitamin. Fogászati vizsgálatra irányítás (caries és paradonta lis szűrés). A fenti eljárások segítségével már ilyenkor is elkülöníthető a veszélyeztetett terhesek egyik csoportja (pl.
Végezetül a PCOS-vizsgálatot említjük, amely minden nőnek ajánlott, aki gyereket tervez. A policisztás ovárium szindróma ugyanis az egész szervezet működésére kiható állapot, amely akár meddőséget is okozhat. Javasolt genetikai vizsgálataink családtervezéshez, gyermekvállalás előtt - Istenhegyi Géndiagnosztika. A PCOS-vizsgálat során megnézik az androsztendion és a DHEA-S értékét, amelyekből a petefészek esetleges rendellenes működésére lehet következtetni. A laborvizsgálat része az LH-hormon értékének ellenőrzése is, amelynek emelkedett értéke elégtelen petefészek-működést mutathat. Szintén utánajárnak a pajzsmirigyserkentő TSH-hormonnak is, amelynek mértéke PCOS esetén megemelkedik.
Tisztázni kell az előző terhességek lefolyását: Előző zavartalan terhességek és szülések idejét, módját, gestatiós korát és az újszülött születési súlyát. Előző kóros terhesség és szülés okát és lefolyását (pl. praeeclampsia, szülésindítás). Előzetes spontán és művi vetélések gestatiós korát és feltételezett okát (p1. 16. hét, infectio). Előzetes magzat-, ill. újszülöttkori elhalás okát (pl. hypertonia). Előzetes koraszülés, ill. retardált magzat születésének okát (pl. infekció, dohányzás). Terhesség előtti hormonvizsgálat - Dr. Béres - Dr. Béres. Született-e korábban nagy súlyú magzat (pl. diabetesre utal)? Született-e korábban fejlődési rendellenességgel bíró gyermeke, és ennek oka feltárható volt-e (pl. környezeti ártalom)? Volt-e Rhisoimmunisatio a korábbi terhességében? Volt-e műtétje a korábbi terhességek alatt (pl. cerclage) vagy műtétes szülése ()? Meg kell ismerni a nemi szervek működését: Az utolsó menses ideje, a ciklus hossza és a menses időtartama. Volt-e meddősége és hogyan kezelték ezt (pl. gyógyszerrel)? Volt- nőgyógyászati műtéte (pl.
A terhesgondozás célja, hogy a várandós nő egészségi állapotát és a fejlődő magzatát ellenőrizzük és az egészségromlásukat megelőzzük. Feladata, hogy az élettani (vagy egészséges), a fokozott kockázattal járó (vagy veszélyeztetett) és a szövődményes (vagy kóros) terhességeket az egész terhesség alatt, rendeletekben és szakmai protokollokban leírt eljárások segítségével, folyamatosan elkülönítse (praenatalis gondozás). Az elkülönített terhességek észlelése és ellátása ugyanis megkülönböztetett módon történik. A terhesgondozás további feladata, hogy tanácsokat adjon a várandósnak, és felkészítse őt a szülésre. A terhesgondozás akkor hatékony igazán, ha már a fogamzás előtt (praeconceptionalis időszakban) el¬kezdődik. A praeconceptionalis gondozás célja, hogy a krónikus vagy akut, esetleg örökletesnek tűnő betegségben szenvedők, valamint korábbi sikertelen terhesség után a nők a legoptimálisabb egészségi állapotban fogadják a várt terhességet. Tehát az akut betegséget meg kell gyógyítani, a krónikus beteg esetén az állapotát fel kell mérni, majd dönteni kell arról, hogy az eddigi kezelést szükséges-e módosítani a tervezett terhesség miatt, vagy egyáltalán vállalható-e a terhesség a kockázatok nagy mértéke miatt.
Hüvelyi ultrahangot alkalmazunk a kismedencében lévő elváltozások diagnosztizálására, és ezzel egyidőben a hasi ultrahang használatával a kismedencén kívűli eltéréseket fedezhetjük fel. Mindkét vizsgálat teljesen fájdalommentes, nem jár sugárterheléssel, nincs magzatkárosító hatása. Hogyan zajlik a terhességi ultrahang? Az első ultrahang vizsgálatot hüvelyi úton végezzük a terhesség megállapítására annak 5-10. hete között. A vizsgálat célja a terhesség méhen belüli voltának biztos igazolása, a magzatok számának megállapítása, a terhesség idejének pontos meghatározása. A második vizsgálat a terhesség 12-13. hetében történik, fejlődési és kromoszóma rendellenességekre utaló jelek felismerése. A harmadik vizsgálatra a terhesség 18. hetében kerül sor, amelyet hasfalon keresztül végzünk. A magzati koponya, mellkas, szív, hasi szervek, gerincoszlop és végtagok vizsgálata mellett sor kerül a méhlepény és a magzatvíz mennyiségének megállapítására is. Kérjük, hogy a 12-18. héten elvégzett ultrahang vizsgálaton korábban kapott, és már kitöltött kérdőívet mindenképpen hozza magával!
Érdemes még egy általános labor vizsgálatot is elvégezni, ahova a háziorvos tud beutalót adni. Pszichoszexuális és pszichés alkalmasság Ha a szexuális élet során valamiféle probléma felmerül akár a Te vagy akár a partnered részéről (pl. korai magömlés, orgazmus hiánya stb. ) akkor érdemes szexuálpszichológus segítségét kérni. Bizonyos életveszélyes állapotok kiszűrése: Ez egy szűrővizsgálatból áll, amellyel meg lehet állapítani, hogy átesetél-e, olyan fertőző betegségeken, melyek a várandósság alatt magzatkárosító hatással bírhatnak. Ilyen például a rubeola, a bárányhimlő vagy a toxoplazma fertőzés. Ezek ellen létezik védőoltás, és ha nem estél át valamelyik betegségen, akkor védőoltással megelőzhető, hogy ezek a betegségek, a várandósság alatt fertőzzenek meg.