Kellemetlen az orrdugulás, orrfolyás, a láz? Pedig nélkülük még a legegyszerűbb kórokozó is pillanatok alatt leverné az embert a lábáról. Korábban írtunk arról, hogy a téli időszak kedvez a szervezetünkre leselkedő kórokozóknak, immunrendszerünkön ezért fokozott a nyomás. Az egészet háborúhoz hasonlítva fogalmaztuk meg az immurendszer taktikáját: felkutatni és elpusztítani. Vírusok vagy baktériumok behatolása esetén azonban szervezetünk nemcsak támadásba lendül, de a teljes hátországot mozgósítja. A totális háborút mi magunk többek között olyan kellemetlen "mellékhatásként" éljük meg, mint az orrfolyás és a láz. Nem kapok levegőt! Ha tehát a test egy ostrom alá vett vár, egyértelműen a nyitott orrnyílás a leggyengébb kapu, hiszen lélegezni kell. A kórokozók itt kezdik a támadást, de itt áll fel az első védelmi vonal is. A riadóelhangzása után az orr nyálkahártyája megduzzad, fokozott váladéktermelésbe kezd. Magyarul megállíthatatlanul folyik a taknyunk. Ez egy fehérjéket tartalmazó vizes váladék, amelynek szerepe normál esetben a tüdő felé tartó levegő nedvesítése és megtisztítása az apró szennyeződésektől.
Nem kapok levegőt, mondhatnánk már itthon is, és nem a koronavírus okozta levegő hiánya miatt. Igaz, nem térdel senki a nyakára senkinek, és nincs is olyan őrült elnökünk, mint az amerikaiaknak, de a hatalom itt még elnyomóbb, még kevésbé érdekli a valóságos többség véleménye; csak azzal törődik, hogy elszívja a levegőt az olyanok elől, akik nem az ő politikáját támogatják. Nem kapunk levegőt, de az ország urainak nincs miért izgulniuk: legfeljebb egy Magyarországon futballozó fekete focista írja rá alsó mezére, hogy igazságot George Floydnak. Nem lesz egyetlen játékos sem, aki magára öltene egy olyan mezt, amelyre az lenne írva: igazságot a gyöngyöspatai szegregált cigányoknak. Nem lesz egyetlen fehér tiltakozó, aki üzenne a kormánynak: ne büntessen majd' egymillió forintra embereket csak azért, mert dudálni mertek – tiltakozásul. Nem kapunk levegőt, kiáltanánk mi is, amikor ugyanez a rendőrség nyugodtan szemléli a rasszista randalírozókat, és nem az a baj, hogy nincs egyetlen rendőr sem, aki rátérdepelne egy náci karlendítőre, hanem, hogy olyan utasítást kapnak: ne küldjék haza az ilyen, egyébként engedély nélkül tüntetőket.
Olyan kérdéssel fordulnék Önhöz, hogy már régebb óta fennálló fulladásom, ritkán száraz köhögésem is van. Először... Légzésnehézség Tisztelt Doktornő, 7. éve egyáltalán nem dohányzom. Néhány éve, időnként enyhe légszomjszerű rohamok törnek rám. Az elsők annyira enyhék... Légszomj/nehézlégzés Üdvözlöm! Abban kérném a segítségét, hogy hetek óta nehéz légzéssel küzdök. Éjszaka nem jelentkezik, vagyis nem ébredek meg rá, hogy... Légszomj, fulladásérzés Tisztelt Dr. Nő/Úr! Légszomjal küzdök már 2 éve. Nem tudom mi lehet a probléma. Követvezők a tüneteim. Hirtelen fellépő nehézlégzés. Munka... Biztos jól kivizsgálták? Tisztelt doktor nő! 19 éves lány vagyok, nem vagyok túlsúlyos, sem cukros sem pajzsmirigyes. 8 hónapja tettem le a cigit mert észrevettem, hogy ha...
A szakaszos, ún. Cheyne-Stoekes-légzésben a gyors légzés szakaszai váltakoznak a lassú légzés szakaszaival vagy légvételi szünettel. A lehetséges okok közé tartozik a szívelégtelenség, és az agyi légzőközpont csökkent működése. A keringési eredetű nehézlégzés olyan, hirtelen kialakuló súlyos állapot, amelyben a vér nem képes elegendő oxigént szállítani a szövetekhez; például súlyos vérzés vagy vérszegénység következtében. A beteg gyorsan ós mélyeket lélegezve próbál elegendő oxigénhez jutni. A vér savas kémhatásúvá válása, amely cukorbetegségben (diabéteszes acidózis) is előfordulhat, lassú mély légzés kialakulásához vezet, de a beteg nem érez légszomjat. Ezzel szemben a súlyos vese elégtelenségben szenvedők a vér savassága, a szívelégtelenség és a vérszegénység együttes fennállása miatt légszomjat éreznek, és kapkodó légzés léphet fel. Hirtelen agykárosodást okozó agyvérzés, sérülés vagy egyéb állapot mély. gyors légzést okozhat. Sok ember időnként úgy érzi, hogy nem kap elég levegőt, ezért erőltetetten és szaporán lélegezik.
A maszk nem tesz jót a bőrnek A másik gyakori problémát a maszk alatt megjelenő pattanások jelentik, amit több dolog is okozhat. Ezek közé tartozik az, ha nem elég gyakran mossuk a maszkot, vagy éppen olyan anyaggal mossuk, ami irritálja az arcbőrt. De függ attól is, hogy milyen anyagból készült a maszk, illetve hogy milyen gyakran használja valaki. A maszk feladata alapvetően az, hogy ne engedje ki a levegőbe a kisebb cseppeket, vagyis bent maradjon az, ami egy köhögés, tüsszentés vagy a lélegzés során egyébként távozna. Ha a maszk ezt a feladatot jól ellátja, az mindenképpen jó hír, ha már ezért hordjuk – de ez egyben azt is jelenti, hogy a baktériumok és a pára a maszkviselés közben irritálhatják a bőrt. Így pedig pattanások alakulhatnak ki. Mit lehet tenni ellene? A bőrgyógyászok szerint a legjobb, ha rendszeresen tisztítjuk a maszkot, lehetőleg olyan anyagokkal, amelyek nem irritálják a bőrt. Erre vonatkozóan a következő trükköket lehet bevetni: Ha lehet, minden viselés után mossuk ki a maszkot, főleg ha hosszabb ideig hordtuk.
"Ez a Pán pásztoristenről elnevezett betegség gyakorlatilag egy kontrollvesztésként megélt szorongásos roham, amelynek a vegetatív idegrendszeri izgalom miatt számos testi tünete is van. Ezen testi tünetek észlelése, aztán a felettük érzett izgalom miatt csak tovább mélyítik a rohamot. Maga Pán már saját édesanyját is elborzasztotta a maga kecskelábaival és szarvával világrajövetele után, de üvöltésével bárkiben képes volt létrehozni a rettegést, a »páni félelmet«. A szörnyű rémület és kontrollvesztés állapota nem jelezhető előre, ezért aztán a rohamot már többször megélt páciensek egy olyan szorongásos állapotban vannak, ahol a szorongástól szoronganak. Vannak »rutinos« páciensek, akik már felismerik, ha pánikroham tör rájuk, de a legjellemzőbb mégis az, hogy a betegség a testi tünetek ezerarcúsága miatt valamilyen komolyabb betegséget »utánoz«. " Hatásos lehet az öndiagnózis? Az ember ritkán tudja diagnosztizálni magának, ha pánikrohama van, az első alkalommal szinte semmi esetre sem.
Fotó: Az esős, párás időben sokan küzdenek a légszomj érzésével. Az időjárás mellett több oka is lehet, ha nem tudunk annyi levegőt belélegezni, amennyit szeretnénk. Dr. Hidvégi Edit tüdőgyógyász, gasztroenterológus, a Tüdőközpont orvosa összefoglalta, milyen tünetek esetén forduljunk mindenképp orvoshoz. Akut vagy krónikus légszomj? Az akut légszomj olyan légszomj, amely nagyon hirtelen jelentkezik, és általában sürgős helyzetet jelez, amely gyors orvosi ellátást igényel. A krónikus légszomj olyan légszomj vagy légzési nehézség, amely több hétig vagy hosszabb ideig tart. Tünetei lehetnek: nehéz lélegezni, tudunk levegőt venni, de nem olyan mélyen, ahogy szeretnénk, szorító érzés a mellkasban, fulladás érzés, a kellemetlen tünetek miatt szorongás, pánik is jelentkezhet, sápadtság, verejtékezés is társulhat a légszomj mellé. A légszomjnak sok oka lehet A légszomj valamilyen alapbetegség tünete, az esetek többségében a szív és a tüdő rendellenes működéséből ered, de jelezhet például reflux betegséget, vérszegénységet is és az elhízottak körében is gyakrabban fordul elő.
Bélbetegek esetében a leggyakoribb vizsgálat a hasi enterográfia, amelynél meghatározott mennyiségű folyadékot meghatározott idő alatt kell meginni, a beleket egyenletesen kell feltölteni. Ez általában 1, 5-2 liter, és 1-1, 5 óra alatt kell meginni. Vigyázat! A folyadék hashajtó hatású. A vizsgálóasztalon vénás kontrasztanyagot is adnak be, amivel gyulladás, tályog…stb kimutatható. 3. ) Ha Önnek MR vizsgálatra van időpontja a vizsgálatra éhgyomorra kell érkezni, délutáni időpont esetén 4 órával előtte ne egyen vesefunkciós eredményt vigyen magával a készülék egy nagyon erős mágnes, így Pacemakerrel a vizsgálat nem végezhető el. Különböző testbe épített fém protézisek is kontraindikálhatják a vizsgálatot a vizsgálati idő lényegesen hosszabb, mint a CT vizsgálat esetében, egy hosszú szűk cső, klausztrofóbiás páciens esetén ez probléma lehet enterográfiás vizsgálat esetén ugyanúgy fel kell tölteni a beleket, mint a CT vizsgálatnál, így az asszisztens által adott folyadékot meghatározott idő alatt ugyanúgy meg kell inni, a vénás kontrasztanyag viszont nem jód tartalmú, hanem Gadolínium (fém), sokkal tolerálhatóbb a szervezet számára, és sokkal kevésbé okoz allergiát, a beadott mennyiség is kevesebb, kb.
Milyen korlátok vannak az MR vizsgálatnál? Az MR készülékünk maximálisan 135 kg súlyú pácienst tud vizsgálni. További korlát a cső átmérője, mely az 1, 5T MR-ben 60 cm, 3T MR-ben 70 cm. A vizsgálat során 20-40 percet kell mozdulatlanul háton feküdni. Mennyi idő alatt készül el a mammográfiás vizsgálati lelet? A lelet elkészülése általában egy hét. Az oka, hogy az elkészült felvételeket két mammográfiás képleolvasásban jártas radiológus szakorvos egymástól függetlenül végzi, megjelölve a nem-negatív elváltozásokat. Ez a kettős leolvasás javítja a szűrés mammográfia érzékenységét és pontosságát. Ismétlő szűrővizsgálatnál követelmény az előző mammográfiás vizsgálatokkal való összehasonlítás is. Előfordul, hogy a két orvos véleménye eltérő, akkor egyeztetés után közösen döntenek arról, hogy szükséges-e a vizsgálatra való visszahívás. Mennyi idő alatt készülnek el a CT/MR leletek? A képeket tartalmazó CD-t a vizsgálat után azonnal átveheti, a leletezés kb. 3 munkanapot vesz igénybe.
A vizsgálatok előtti részletes tájékoztatásra a gyakorlatban azonban sem a vizsgálatot kérő, sem az azt végző orvosnak nincs mindig elég ideje. A következőkben közreadjuk a győri Nemzetközi Egészségügyi Központban a CT- és MR-vizsgálatokkal kapcsolatos betegtájékoztatókat, melyek kisebb módosításokkal más intézményben is érvényesek lehetnek. Mindkét vizsgálatra vonatkozó információk: Tisztelt asszonyom/uram! Kedves betegünk! Az ön (ill. hozzátartozója) betegségének tisztázása érdekében kezelőorvosa javaslata alapján CT/MR vizsgálatra van szükség. A vizsgálatok előjegyzési sorrendben történnek. Előfordulhat azonban, hogy súlyosabb állapotú betegek sürgős vizsgálata miatt az ön vizsgálata a megadott időpontnál később kezdődik. Ezért elnézését kérjük. A lelet a vizsgálat után általában egy órán belül készül el, azt a recepción fogja megkapni. A vizsgálatra beutalóját, személyi igazolványát, betegbiztosítási (tb) kártyáját, korábbi leleteit, zárójelentéseit, az előzőleg bárhol készült hasonló vizsgálatok filmjeit feltétlenül hozza magával!
MR vizsgálat milyen előkészületet igényel? Nem kell MR vizsgálatra éhgyomorral jönni, de a vizsgálat előtt 1-2 órával már ne egyen illetve előtte is csak egy könnyű étkezés javasolt. Amennyiben kontraszt anyagot is kap, akkor egy hónapon belüli vesefunkciós laborvizsgálat eredmény szükséges. Hasi CT vizsgálatra hogy kell felkészülni? Mindenképpen éhgyomorra érkezzen, de a fontos gyógyszereket vegye be. Azok a cukorbeteg páciensek akik Metformin tartalmú tablettát szednek, a gyógyszer szedését a vizsgálat előtt 2 nappal fel kell függeszteni. Amennyiben kontraszt anyagot kell használni, akkor egy hónapon belüli vesefunkciós laborvizsgálat eredménye szükséges. Betegségről nem tudó személy esetén vizsgálat előtt egy hónapnál nem idősebb laborérték elfogadható. Diabetes, vesebetegség esetén, egy héten belüli vesefunkció szükséges. Amennyiben a vesefunkcióra vonatkozó laboreredmények nem állnak a vizsgálat napján rendelkezésünkre, a vizsgálatot nem végezzük el. A szájon át elfogyasztott kontrasztanyag és a vénába kapott kontrasztanyag esetleg hányingert okozhat.
A tej bomlása közben bélgázok keletkeznek, a gázok a hasi szervek megítélését korlátozzák a cigaretta nem étel, vizsgálat előtt azt biztosan szabad…., a cigaretta ugyanúgy összehúzza az epehólyagot a cukros tea csillapítja az éhséget…. az üdítőkben lévő cukor bomlásakor a bélben gázok keletkeznek, a gázon nem "lát" keresztül az ultrahang 2. ) Ha Önnek CT vizsgálatra van időpontja A vizsgálatra való előkészület mindenhol egységes, de kórházanként eltérő szokások lehetnek! a vizsgálatra éhgyomorra kell menni, ha délutáni időpontja van, akkor 4 órával előtte lehet enni, de keveset. Ha mégis eszik a vizsgálat előtt, akkor a vénásan beadott kontrasztanyag erős hányingert, hányást okozhat. a vizsgálatkérő lapon szereplő időpontot jól nézze meg, napot-órát, és a megadott időpont előtt fél- egy órával illik érkezni ha Ön cukorbeteg, és Merckformin tartalmú gyógyszert szed rá, akkor azt a vizsgálat előtt 48 órával fel kell függeszteni, ellenkező esetben nem kaphat a vizsgálathoz kontrasztanyagot friss vesefunkciós eredményre minden esetben szükség van, (ez kórházanként eltérő lehet) hivatalosan egy hónapnál nem régebbi eredményt fogadnak csak el, de van olyan helyet, ahol két hétnél nem lehet régebbi az eredmény.
Saját felelősségre igen. Mennyi idővel előtte kell lemondanom a vizsgálatot, amennyiben szükséges? A vizsgálati időpont előtt maximum 24 órával jeleznie kell, ha nem érkezik a vizsgálatra.
Kevés folyadékot azonban fogyaszthat, esedékes gyógyszereit vegye be! Inzulinnal kezelt cukorbetegség esetén az inzulin beadása után cukros teát igyon, pár falatot ehet is. A kontrasztanyag beadása közben melegséget érezhet. Ha azonban más panasza is volna, kérjük, azonnal jelezze! A vizsgálathoz és az injekcióhoz szükséges beleegyező nyilatkozatot a vizsgálat előtt a recepción kapja meg. Felhívjuk figyelmét, hogy ha a kontrasztanyag alkalmazása után 24 órán belül bármilyen mellékhatást - bőrkiütést, viszketést, fulladást, nehéz légzést, fejfájást - tapasztal, azonnal forduljon orvoshoz és tájékoztassa őt arról, hogy CT-vizsgálat történt! Kérdéseivel kezelőorvosához vagy az operátorhoz fordulhat. Jobbulást kívánunk! Az MR-vizsgálatra vonatkozó információk: A vizsgálóhelyiségben nagy erősségű mágneses tér van, ezért ha szívritmus-szabályozója (pacemaker) van, a vizsgálat nem végezhető el! Ha szervezetébe korábban műtéttel fémanyagot ültettek, arról a vizsgálat előtt tájékoztassa az operátort!