Általában a hagymával, a fokhagymával vagy a kávéval magyarázzuk a rossz leheletet, de néha nem itt – mégcsak nem is az ételek között – kell keresni a probléma magyarázatát. Nézzük, milyen kevésbé nyilvánvaló okai lehetnek a rossz leheletnek! Gyomor-bél rendszeri betegségek Emésztési zavarok, a székrekedés és más bélrendszeri problémák esetén gyakran előfordul, hogy az utoljára fogyasztott étel szaga megjelenik a kilélegzett levegőben. Sok esetben a bélrendszeri flóra egyensúlyának megbomlása állhat a probléma hátterében. Ilyenkor zavart szenved a tápanyagok emésztése, aminek savas visszaáramlás (reflux), a gombák elszaporodása és erjedés lehet a következménye, rossz lehelet kíséretében. Orrmelléküregi fertőzések Az orrmelléküregi fertőzések úgyszintén hajlamosíthatnak a rossz leheletre. Ez azzal magyarázható, hogy a hátsó garatfalon csorgó váladék kiváló táptalaj a szájüregi baktériumok számára, amelyek egy sor kellemetlen szagú vegyületet termelnek. Ilyen esetben a váladék pang, felgyülemlik és kellemetlen szagot áraszt.
Hiszen nemcsak környezetünk szenved ettől a problémától, hanem mi magunk is: az állandó szorongás és "rejtőzködés" (a visszahúzódóbb társalgás vagy önmagunk szótlanságra ítélése) miatt ugyanis pszichés zavaraink is kialakulhatnak. Társaságunk rosszalló vagy lesajnáló tekintetei pedig csak tovább bonyolítják az amúgy sem kellemes helyzetet. Éppen ezért nyugodtan kimondhatjuk, hogy az olyan emésztési probléma, mint a reflux, az újra és újra kialakuló gyomorfekély, a nyombélfekély, a gyomorhurut, a gyomorideg, a túlzott gyomorsav- vagy epetermelés vagy épp az állandó szájszárazság nem pusztán a betegség meglétével okoz bajokat, hanem annak kényelmetlen következményeivel. Ráadásul egy mentolos rágógumi vagy cukorka még rövid távon sem űzi el nagyon a rossz leheletet, ezért érdemes hatékonyabban megvizsgálni a problémát. Emésztési problémák górcső alatt A 21. században egyre többen fordulnak emésztési zavarokkal orvoshoz, aminek kétségkívül az egyik legnagyobb oka az, hogy jelentősen megváltoztak étkezési szokásaink.
A páciens kezelése Kórtörténet Részletes étel és gyógyszer anamnézis Szájszag objektív értékelése a szakorvos által Fizikális vizsgálat Szájüreg és a mandulák megfigyelése, Orrmelléküregek képalkotó vizsgálatai, Fül-orr-gégészeti konzultáció, További vizsgálatok Gyomortükrözés a felső tápcsatornai okok kizárására, Mellkas képalkotó vizsgálatai az idült tüdőbetegségek kizárására, tüdőgyógyászati konzultáció, Fogszakorvosi vizsgálat koronák alatti vagy fogínyárokban található plakkok kizárására. Megjegyzés Nagyon fontos a szájszag objektív értékelése a szakorvos részéről, mert néhány esetben a páciensek olyan szagról számolnak be, amely nem létezik, ez a halitofóbia. Ez esetben pszichiátriai konzultáció javasolt. Ellenőrizendők a páciens fogmosási szokásai (napi kétszeri fogmosás, elektromos fogkefe használata, fogselymezés minden másnap). Minden esetben javasolt fogszakorvosi konzultáció, amennyiben szájüregi ok merül fel!