Őssejt transzplantáció. Mivel a TKI a leghatékonyabb kezelés a CML ellen, manapság sokkal ritkábban végeznek őssejt-transzplantációt. A szolgáltató azonban javasolhat őssejt-átültetést, ha nem reagál megfelelően a TKI-kra. Sugárkezelés. Ez a megközelítés általában nem ajánlott CML-ben szenvedők számára, de bizonyos helyzetekben előnyös lehet. Például az őssejt-transzplantáción átesett egyének előzetesen sugárterápiát kaphatnak, hogy felkészítsék testüket az eljárásra. Vérképzőszervi daganatok (leukémia, limfóma) cikkek - 1. oldal. Bár a műtét nem lehetséges a CML közvetlen kezelésére, szükség lehet splenectomiára, ha a leukémia a lépre terjed. Ha a leukémia a lépet érinti, az annyira megnagyobbodhat, hogy túlzott nyomást gyakorol a közeli szervekre. Fontos azonban megjegyezni, hogy a műtétnek nincs szerepe a krónikus mielogén leukémia kezelésében. Mennyi ideig tart felépülni a krónikus mielogén leukémia kezeléséből? A kezelés időtartama minden esetben egyedi. A CML célzott gyógyszeres kezelésében részesülő betegeknek pontosan az egészségügyi szolgáltatójuk által előírt módon kell bevenniük a gyógyszert.
Ez a rendszer figyelembe veszi a személy életkorát, a vérrobbanások százalékos arányát, a lép méretét, a vérlemezkék számát. Ezeket a tényezőket arra használják, hogy a betegeket alacsony, közepes vagy magas kockázatú csoportokba osszák. Egy másik rendszer, az úgynevezett Euro score, magában foglalja a fenti tényezőket, valamint a vér bazofilek és eozinofilek százalékos arányát. Ha több ilyen sejt van, az rosszabb kilátásokat jelez. A Sokal és az Euro modellek hasznosak voltak a múltban, mielőtt az újabb, hatékonyabb CML-gyógyszereket kifejlesztették. Nem világos, mennyire hasznosak ebben az időben az ember kilátásainak előrejelzésében. Leukémia: mi ez? - Egészséges étel a közelemben. A célzott terápiás gyógyszerek, mint például az imatinib (Gleevec), drasztikusan megváltoztatták a CML kezelését. Ezeket a modelleket nem tesztelték olyan embereknél, akiket ezekkel a gyógyszerekkel kezelnek.
A CML esetében ez egy vér őssejt, amelyet először károsítanak és érintenek. A CML legtöbb esetben nem ismert az őssejt kóros állapotának oka. A kutatások kimutatták, hogy az elektromágneses mezőknek való kitettség és a nagyfeszültségű villamos kábelek közelében történő megélés nem növeli a CML kialakulásának kockázatát. Vannak bizonyos "kockázati tényezők", amelyek növelik a leukémia kialakulásának esélyét, de ezek csak kis számú esetet jelentenek. A CML-ről ismert kockázati tényezők a nagy dózisú sugárzás (például egy korábbi állapotú sugárkezelés) és a kémiai benzol expozíciója. A CML nem örökölt állapot, és nem fut családokban. Hogyan alakul ki a krónikus mieloid leukémia és milyen tünetek? Krónikus myeloid leukaemia miatt 2003 és 2019 között a Semmelweis Egyetem Belgyógyászati és Onkológiai Klinikáján kezelt betegek adatainak elemzése in: Orvosi Hetilap Volume 162 Issue 32 (2021). A CML rendszerint három szakaszból áll: A kezdeti krónikus fázis Ez a fázis általában több évig tart (gyakran öt vagy több év). Ebben a fázisban a betegség nagyon lassan halad. Lehet, hogy stabil marad, és a betegség súlyossága hosszabb ideig nem változik. Sokan ebben a fázisban nincsenek tünetek, vagy csak kismértékű tünetek.
Felhalmozódásuk és súlyosbodásuk keltheti a riasztást. Fáradt; Étvágytalanság; Éjjeli izzadás; Rendellenes súlygyarapodás, hasi puffadás érzése; Sápadt bőr; Gyakoribb fertőzések, zúzódások és vérzések A CML különböző fázisai A mieloid leukémia különböző fázisokon megy keresztül. Kezdetben, az úgynevezett "krónikus" periódusban a beteg nagyon kevés tünetet lát, vagy akár tünetmentes is. Ez a szakasz 5-6 évig tarthat, mielőtt súlyosabb szakaszba fordulna, amelyben a tünetek gyakoribbak és súlyosabbak lesznek. Végül az akut fázisban blastsejtek jelennek meg a vérben, ami fertőzésekhez és vérzésekhez vezet. A lépet is fenyegeti a megnagyobbodás következtében kialakuló duzzanat, akárcsak a nyirokcsomók. A mieloid leukémia okai A mieloid leukémiát genetikai mutáció okozza, amely az egyén fejlődéséhez kapcsolódik, nem pedig a megtermékenyítés során fellépő malformációhoz (például a 21-es triszómia szindrómához). Ezért nem örökletes, és családi prevencióval nem lehet kimutatni. A CML-ben az ok a Philadelphia kromoszóma rendellenessége (az egyesült államokbeli városról nevezték el, ahol felfedezték).
Kezelési lehetőségek A krónikus szakaszban a kezelés általában szájon át szedhető gyógyszerekből áll, amelyeket tirozin-kináz inhibitoroknak vagy TKI-knek neveznek. A TKI-ket a protein tirozin-kináz működésének blokkolására és a rákos sejtek növekedésének és szaporodásának megakadályozására használják. A legtöbb TKI-vel kezelt ember remisszióba kerül. Ha a TKI-k nem hatékonyak, vagy leállnak, akkor a személy a gyorsított vagy robbanásos fázisba kerülhet. Az őssejt- vagy csontvelő-transzplantáció gyakran a következő lépés. Ezek az átültetések az egyetlen módja a CML tényleges gyógyításának, de súlyos szövődmények is lehetnek. Emiatt az átültetésre általában csak akkor kerül sor, ha a gyógyszerek nem hatékonyak. Outlook A legtöbb betegséghez hasonlóan a CML-ben szenvedők kilátásai sok tényezőtől függően változnak. Ezek közül néhány a következőket tartalmazza: melyik fázisban vannak életkorukat általános egészségi állapotukat vérlemezkeszám hogy megnagyobbodott-e a lép a leukémia okozta csontkárosodás mértéke Általános túlélési arányok A rák túlélési arányát általában ötéves időközönként mérik.
Szerint a Nemzeti Rákkutató Intézet az általános adatok azt mutatják, hogy a CML-lel diagnosztizáltak csaknem 65, 1 százaléka még öt év elteltével is életben van. Ám a CML leküzdésére szolgáló új gyógyszereket nagyon gyorsan fejlesztenek és tesztelnek, ami növeli annak valószínűségét, hogy a jövőben magasabb lesz a túlélési arány. Túlélési arányok fázisonként A legtöbb CML-ben szenvedő ember a krónikus fázisban marad. Egyes esetekben azok az emberek, akik nem kapnak hatékony kezelést, vagy nem reagálnak jól a kezelésre, a felgyorsult vagy blastos fázisba kerülnek. A kilátások ezekben a fázisokban attól függnek, hogy milyen kezeléseket próbáltak már ki, és milyen kezeléseket tud elviselni a szervezetük. A kilátások meglehetősen optimisták azok számára, akik krónikus fázisban vannak, és TKI-t kapnak. Az imatinib (Gleevec) nevű újabb gyógyszerről szóló, 2006-os nagy tanulmány szerint öt év után 83 százalékos túlélési arány volt azoknak, akik ezt a gyógyszert kapták. Egy 2018-as tanulmányban az imatinib gyógyszert folyamatosan szedő betegek 90 százaléka legalább 5 évig élt.