Évek óta egyre rosszabbak a betöltetlen háziorvosi, valamint fogorvosi praxisok számai. A 2020. január 1-jei friss adatok szerint a háziorvosi üres helyek száma az Állami Egészségügyi Ellátó Központ (ÁEEK) listáján 404-re nőtt, míg a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelőnél (NEAK) 469-re duzzadt. A fogorvosi praxisoknál hasonlóan eltérnek a két lista adatai. Az ÁEEK szerint csökkent, míg a NEAK szerint nőtt. Melyiknek lehet hinni? Az ÁEEK adata szerint 2015 júliusában 231, 2017 augusztusában 317, 2018 júniusában 324, míg tavaly júniusban már 373 olyan háziorvosi állás várta gazdáját, amely tartósan, tehát fél éven túl áll üresen. Tovább fogynak a házi- és fogorvosi praxisok - mfor.hu. Az Állami Egészségügyi Ellátó Központ (ÁEEK) friss statisztikája a helyzet további romlásáról számol be, számításaik szerint ebben a hónapban sajnos már 404 üres háziorvosi praxist jegyeznek. Tavaly 79, az idén már 14 háziorvos hagyta ott a praxisát. (A fotó illusztráció) Ugyanakkor az OEP jogutódja, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) honlapján található lista 469 üresen ásítozó háziorvosi praxisról számol be.
Akik legszorosabban együttműködnek, azok a teljes béremelést megkapják, akik lazább közösséget vállalnak, azok az emelés nyolcvan százalékát kapják meg, akik pedig nem vállalnak praxisközösséget, azok a teljes összeg harminc százalékához juthatnak. Tartósan betöltetlen háziorvosi praxisok. Vagyis a többi orvoshoz képest csak azok nem kerülnek hátrányba, akik a teljes praxisközösséget vállalják, persze csak akkor, ha erre lesz érdeklődés a többi háziorvos részéről. Ettől nem jut több idő a betegekre A praxisközösség önmagában nem gyógyír a háziorvosi rendszer problémáira, ettől több háziorvos nem lesz, illetve a betegekre eddig fordítható idő sem lesz több. Olyan területeken, ahol az ellátási körzet nagy, aprófalvas vagy tanyás jellegű, s ahol a háziorvos már most is rendszeresen kijár a betegekhez (mert azok nem tudnak a rendelőbe eljutni), a praxisközösség igen nehezen működtethető, s érdemi javulást sem jelent. Mint ahogy a be nem töltött praxisok helyettesítését sem fogja ez megoldani.
2010 óta 70%-kal nőtt az alapellátásban dolgozók keresete, ezen belül a háziorvosok bére 85%-kal nőtt, (miközben az átlagkereset közel 100%-kal), de a bérek emelése nem volt elegendő vonzerő a praxisok betöltésére. 2021-től a háziorvosokat praxisközösségbe lépésre ösztönzi a Kormány új támogatási politikája. Ennek célja, hogy a helyi alapellátásban dolgozók egy csapatba szerveződve magasabb szintű ellátást nyújtsanak például azáltal, hogy közösen olyan eszközök beszerzését is megengedhetik maguknak, amit egyénenként nem tudnának megvenni. Ezzel tervezi Kormány elérni, hogy a járóbeteg ellátás egy része átkerüljön ezekbe a praxisközösségekbe. Jelenleg 126 praxisközösség működik, 600 körüli praxissal. Ezeket a praxisokat korábban a Svájci Alap és az Európai Unió támogatta (3, 6, illetve 7, 6 milliárd forinttal), 2019-től költségvetési forrásból 8, 6 milliárd forinthoz juthatnak. A 2021-es orvosbéremelés miatti megemelt támogatás praxisközösségenként jár. Akik legszorosabban együttműködnek, azok a teljes béremelést megkapják, akik lazább közösséget vállalnak, azok az emelés nyolcvan százalékát kapják meg, akik pedig nem vállalnak praxisközösséget, azok a teljes összeg harminc százalékához juthatnak.
A naplóba bejegyzésre jogosult az építtető vagy beruházó; az építési műszaki ellenőr; a tervezői művezető; a vállalkozó, illetve alvállalkozó kivitelező; a felelős műszaki vezető; a külön jogszabályban meghatározott esetekben az építésfelügyeleti hatóság, illetve más államigazgatási szervezet; külön jogszabály szerinti biztonsági és egészségvédelmi koordinátor. A bejegyzésre jogosultak a naplóba tett korábbi bejegyzésekre ellenészrevételt tehetnek, vagy aláírásukkal tudomásul vehetik azt. Az építési naplóba bejegyzés nélkül betekinthet az építésügyi hatóság; az ellenőrzésre jogszabályban feljogosított más államigazgatási szerv, munkavédelmi és munkaügyi felügyelőség és az APEH. A frissen életbe lépett jogszabály valójában csak a bejegyzésre és betekintésre jogosultak körét pontosította, illetve bővítette. A naplóba történő bejegyzések módja, technikája nem változott, az a régi gyakorlat szerint történik, csak az adatokat kell pontosabban és részletesebben megadni. Alapadatok Az építési napló három fő részből áll.
A döntés súlya és lehetősége A 2019 őszi változtatás tulajdonképpen az építtetőkre bízza döntést, hogy a pro és kontra érvek közül melyeket tartanak fontosabbnak. (Ilyenkor mindig az a kérdés, hogy eléggé érett-e a társadalom arra, hogy megbirkózzon a felelős döntések súlyával… Bízunk abban, hogy Az építő közösség tagjai igen 🙂) Elektronikus építési naplót ezután is bárki nyithat az építkezéséhez, és ezt érdemes is megfontolni, hiszen az építési napló alkalmas arra, hogy hatósági vagy bírósági eljárásban a benne foglaltak bizonyítsák az építési folyamat során történteket. Sajnos a korábbi tapasztalatok azt mutatják, hogy e-napló vezetése mellett is, sok vitás helyzet adódik, és ezen esetekben az említett bírósági bizonyítási eljárásban valóban felhasználásra kerülnek azok a tények, amelyeket az e-naplóban rögzítettek. Két esetben járhat érdemleges előnyökkel az építkező számára az e-napló elhagyása: Ilyen módon kicsit egyszerűbb saját munkát végezni a saját vagy hozzátartozói építkezésen (erről a témáról itt és itt írtunk részletesebben); A munkaterület nem kerül e-naplózottan átadásra a kivitelezőnek.
Bevezetés Az E-építési napló rendszer létrehozásának jogi hátterét az épített környezet alakításáról és védelméről szóló 1997. évi LXXVIII. törvény (továbbiakban: Étv. ) 2013. január 1-től hatályba lépő módosítása, a 322/2012. (XI. 16. ) Korm. rendelettel és a 109/2013. (IV. 9. rendelettel módosított, az építőipari kivitelezési tevékenységről szóló 191/2009. (IX. 13. rendelet (továbbiakban: Épkivr. október 1-től hatályos rendelkezései adják. Az új szabályozás lényege Kötelező az e-napló vezetése, melyet az építési beruházáshoz rendelt, az építésügyért felelős miniszter által működtetett internetes alapú elektronikus építési napló alkalmazás segítségével kötelesek teljesíteni. Az általános építményfajták tekintetében az Országos Építésügyi Nyilvántartás (a továbbiakban: OÉNY) üzemeltetője, a Lechner Tudásközpont Területi, Építészeti és Informatikai Nonprofit Korlátolt Felelősségű Társaság (a továbbiakban: LLTK) a Dokumentációs és Információs Központ Üzemeltetési és Adatkezelési Szabályzatában foglaltak szerint helyezi készenlétbe az építtető kezdeményezésére az elektronikus építési naplót, és ahhoz az építtető számára hozzáférést biztosít.
Mi is az az elektronikus építési napló és hogyan működik? Miért fontos? Ki és hogyan használja? Cikkünkben összegyűjtöttük a tudnivalókat, hogy ne érhessen meglepetés, ha építkezni készülsz. Ha építkezésre szánjuk magunkat akár magánemberként, akár vállalatként, számos hivatalos dokumentumra kell odafigyelnünk, engedélyeket kell kérnünk, valamint az elektronikus építési napló vezetése is a teendők között van. Mi az az elektronikus építési napló? Az elektronikus építési napló 2013 óta van használatban, a korábbi nyomtatott formát váltotta fel. Az e-naplót az építőipari tevékenységek folyamán használják, az állapotokat, csúszásokat, hibákat és elvégzett munkákat rögzítik benne. A napló vezetése kötelező, amennyiben megkaptuk az engedélyt a felépíteni kívánt ingatlanra. Miért jobb az elektronikus verzió? Az elektronikus építési napló bevezetése előtt a napló több papírból állt, melyeket nehezen lehetett egy helyen tartani, valamint az esetleges módosítások és javítások kevésbé voltak átláthatók.
Gratulálok a fejlesztőknek és bízom benne, hogy további fejlesztéseikkel is az építőipart fogják támogatni. " Mi mindenben támogathatja munkáját az e-ÉpítésiNapló? Jogszabályi előírásoknak (a 2013. 01. -ig megkezdett építkezések esetében) minden tekintetben megfelelő napló vezetés, figyelembe véve a való élet körülményeit, mellyel elkerülhetők a nem megfelelő napló vezetésből (tartalmi, formai) adódó kellemetlenségek. Minimalizált időtartam a napi jelentések elkészítése során annak érdekében, hogy Ön minél többet a munkájával foglalkozhasson. A napi jelentés 5-10 percen belül elkészíthető még a számítástechnikában gyakorlatlanok számára is. Korlátlan mennyiségű napló nyitható és vezethető. Ön határozhatja meg, hogy ezek közül melyek legyenek hivatalosan vezetett naplók, vagy úgynevezett piszkozat naplók, melyek alkalmasak a program használatának gyakorlására mindenféle kötöttségek nélkül Az adatok az Ön kezelése alatt vannak az e-ÉpítésiNapló programban és az e-ÉpítésiNapló portálon. Amikor majd kötelezővé válik a napló Állami nyilvántartásba történő rögzítése és lehetőség lesz az adatok elektronikus átadására, Ön határozhatja meg, hogy a kötelező adatok mellett akar-e még egyéb adatokat is átadni.