Én már tavasszal elkezdtem tervezni, hogy idén bizony tengeri nyaralást csapunk családilag. Egyrészt, mert Dávid ekcémás és jót tenne neki a tenger, másrészt úgy láttam, hogy elég idős már ahhoz, hogy meg merjük lépni vele ezt is. Tavaly még szó sem lehetett ilyesmiről, nem éreztem magamat elég felkészültnek egy hosszabb útra, bár a rövidebb kirándulásaink mindig jól sikerültek. Idén azonban tudtam, itt az idő, most belevághatunk. Az elhatározást követően jött is az első és legfontosabb kérdés: na, de hova? És legfőképpen: milyen módon? Mivel Dávid elég mozgékony – konkrétan 2 percet nem tud megülni a fenekén! -, így a repülős utazásokat hamar ki is zártam. Lelki szemeim előtt láttam, amint gyermekemet kergetem a reptéren, cikázok a gurulós kézipogyit magam után vonszolva és igyekszem elérni, hogy legalább látótávolságon belül maradjon egyetlen csemetém. Vége van a nyárnak… – Helyzetjelentés 2021.08.22 – TRC’s PlayGround. És ez még csak a reptéri várakozás, mi lesz velünk, ha fel kell szállni a gépre és nyugiban kell ülni órákon át, netán rázendít a fedélzeten és a teljes úton a Dávid nevű vulkán kitörését kell hallgatnia mindenkinek.
Az alvásmegvonás meg a kisgyerekes feladatok és kommunikáció ("hol a cica? mit mond a cica? miau! ") miatt meg totál elbutultam, mármint úgy racionális ésszel tudom, hogy valószínűleg ez még nem az időskori szellemi hanyatlás, de akkor is rossz butának érezni magam. Az sem segít, hogy a kisgyerekes anya ugye a tápláléklánc alján van, én meg régen osztályvezetőhelyettes voltam egy kórházban, nekem a nénik nem szóltak be, amiért nem férek el a babakocsival mellettük és fél méterrel odább kéne állniuk, hanem a nénik szépen köszöntek és adott esetben bonbont hoztak. És ha rendesen kommunikáltam velük, akkor a nővérek, meg a rezidensek, meg a súlyos borderline meg a full pszichotikus betegek megértették, mit szeretnék tőlük és az esetek többségében megtették, amit kérek. Jelen pillanatban a nénik kioktatnak, és nem bírok rávenni egy egyévest, hogy az étkezések alkalmával ne másszon fel az asztalra és ne kenje rám a pépet. Magazinlapok - Vége van a nyárnak.... Nem véletlenül nem lettem kutyaoktató, nekem ez a beszéd nélküli viselkedésterápia nem az erősségem.
Nekem az egy ilyen örök problémám, hogy nem vagyok jó kutató. Részben mert a munkahelyemen ez csak a betegellátás után következik, ezért sose leszek annyira gyakorlott és eredményes benne, mint aki egész nap ezt csinálja, mert a rendes munkája az, hogy kutató. Én csak egy orvos vagyok, aki úgy hobbiból kutatgatott, de aztán terhes lett és abbahagyta. Másrészt van egy ilyen téveszmém is, hogy a kutatók azok ilyen másmilyen emberek, mint mi, és én sose leszek az, mert buta kisvárosi lány vagyok és az IQ-m sem 150. Mindez nem akadályozott meg abban, hogy PhD-m legyen mondjuk, de erre imposztor-szindrómám van és képtelen vagyok komolyan venni. Hozzátesz az is, hogy tényleg nagyon okos emberekkel voltam körülvéve, de mondjuk nem kizárólag, és az okosak se fölényeskedtek velem sose. De mindegy, lehet, hogy régen okos voltam és tudtam kutatási projekteket tervezni és véghezvinni és belőlük cikket írni, de ma már ostoba kisgyerekesanyuka vagyok, aki még egy egyévest se bír megnevelni. Akit valamelyik nap véletlenül zoknistul tettem a fürdőkádba, hát hülye vagyok én.
Az EMA és az Európai Unió szabályozó szervei továbbra is figyelemmel kísérik a rendelkezésre álló és az újonnan születő ace gátló e gyógyszerek COVIDpandémia időszakában történő alkalmazásáról, és együttműködnek az egyéb szabályozó szervekkel, illetve a kompetens európai és nemzetközi szervezetekkel annak érdekében, hogy megbízható tanácsokat adhassanak e gyógyszerek biztonságos alkalmazásához. Szakirodalom: 1. Use of renin—angiotensin—aldosterone system inhibitors and risk of COVID requiring admission to hospital: a case-population study. Association of hypertension and antihypertensive treatment with COVID ace gátló a retrospective observational study. Ace gátló gyogyszerek . Association of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors with COVIDrelated outcomes in Korea: a nationwide population-based cohort study. The publication of this ace gátló was subsequently retracted by the authors. The retraction has no impact on this public statement as the study did not influence the conclusions. ACE-gátlók Renin-angiotensin system inhibitors improve the ace gátló outcomes of COVID patients with hypertension.
A magas vérnyomás rendezését célzó gyógyszerek ma már nagyon jó hatásfokkal, biztonságosan működnek, van azonban néhány olyan kivétel, amelyet mindenképpen tekintetbe kell venni. Hogyan hatnak az ACE-gátlók? Az angiotenzin olyan, a szervezetben termelődő anyag, amely természetes módon képes emelni a vérnyomást. Az ACE-gátlóknak nevezett gyógyszerek ennek az anyagnak, az angiotenzin II nevű enzimnek a képződését gátolják, vagyis megakadályozzák, hogy miatta emelkedjen a vérnyomás. Babát tervez? Ezt tudnia kell az ACE-gátlókról - Napidoktor. Ezek a szerek ráadásul nem csak a szívelégtelenségben szenvedőkre hatnak jól, de a magas vérnyomás miatt kialakult szövődmények kezelésében is hatásosak. Ezen a gyógyszercsoporton belül is megkülönböztethetőek az egyes hatóanyagok, és ennek megfelelően több különböző gyógyszert nevezhetünk ACE-gátlónak. Általánosságban elmondható róluk, hogy a táplálékfogyasztás nem befolyásolja a hatásukat, a savlekötők azonban csökkentik a hatásfokot. Asztmásoknak, krónikus hörgőszűkületben szenvedőknek nem ajánlott a szedésük, mert mellékhatásként előfordulhat kínzó, száraz köhögés.
Az ACE-gátlók mellékhatásai Az angiotenzin-konvertáló enzim egy másik anyag, a bradikinin lebomlását is elősegíti. Az ACE-gátlók hatására tehát felszaporodik a bradikinin mennyisége, és hatásai erőteljesebbé válnak. Legjelentősebb közülük a hörgőszűkítő hatás, mely száraz, kínzó köhögést okoz, ez az ACE-gátlóknak olyan mellékhatása, ami miatt sokszor abba kell hagyni szedésüket, és más terápiára kell áttérni. Asztmásoknak és krónikus hörgőszűkületben szenvedőknek ezért nem ajánlott szedésük. Vérnyomáscsökkentők: az ACE-gátlók működése és hatásai Az ACE-gátlók a vese kálium-kiválasztó működésének csökkentésével emelik a vér kálium szintjét, mely akkor válhat fokozott mértékűvé, ha más miatt is emelkedik a vér kálium szintje. PharmaOnline - Kétséges, hogy az ACE-gátlók növelik a komplikált COVID-19 kockázatát. Ilyen ok lehet például az, ha veseelégtelenség miatt nem tud elég kálium ürülni, egyidejűleg kálium-megtartó vízhajtókatnem-szteroid gyulladáscsökkentőket, vagy béta-blokkolókat szed a páciens. A magasabb káliumszint elősegíti a cukor felvételét a vérből az izmokba, így csökkentik a vércukorszintet.
A Patikapédia egy bárki által hozzáférhető és szerkeszthető webes gyógyszerészeti- és orvosi tudástár. Legyél Te is a Patikapédiát építő közösség tagja, és járulj hozzá, hogy minél több hasznos információ legyen az oldalon! Addig is, jó olvasgatást kívánunk! Az ACE-gátlók a vérnyomás csökkentő gyógyszerek egy csoportja. Nevét hatásmechanizmusáról kapta, mely az angiotenzin-konvertáló enzim ( angiotensin-converting enzyme - ACE) tevékenységét gátolja. Ez az enzim termeli a szervezetben az angiotenzin II nevű anyagot, mely más hatások mellett csökkenti a vesében a víz és a nátrium kiválasztását, ezzel pedig emeli a vérnyomást. Ace gátló gyógyszerek. Termelődésének gátlására tágulnak a vese erei, mely több vizet és nátriumot választ ki, így csökken a vérnyomás. Magyarországon a következő ACE-gátló hatóanyagokat forgalmazzák: kaptopril, enalapril, lizinopril, perindopril, ramipril, quinapril, benazepril, cilazapril, fosinopril, trandolapril, spirapril, zofenopril kalcium, imidapril. A hatóanyagok között jelentős eltérés nincs, lényegében a felszívódásuk mértéke, és a hatásuk hossza tekintetében különböznek egymástól.
Jegyezzük meg! Egy tanulmány szerint az ACE-gátlók csökkentik az elhalálozás kockázatát, és az ilyen gyógyszert szedők ritkábban szorulnak kórházi ápolásra. Az ACE-gátlóknak kevesebb mellékhatása van, mint a többi vérnyomáscsökkentő szernek, de nem ajánlhatók bárkinek. Például ha súlyos vesebetegségben szenvedünk, valószínűleg nem szedhetünk ilyen gyógyszert, mivel fennáll a veseelégtelenség kialakulásának veszélye. ACE-gátlók - Tudástár Ace gátló gyógyszerek. Emellett kimutatták, hogy az ACE-gátlók a vesét kálium visszatartására késztetik, ami – ha a káliumszint túl magasra nő – szívpanaszokat okozhat. A terhes, illetve a gyermekvállalás előtt álló nőknek szintén kerülniük kell ezeket a gyógyszereket, mivel hatásukra az újszülött veszélyesen alacsony vérnyomással, veseelégtelenséggel és egyéb súlyos rendellenességekkel jöhet a világra. Másfelől az ACE-gátlók nem növelik a vér koleszterinszintjét, ezért kiválóak a magas koleszterinszintű betegek kezelésére. A gyógyszerek e csoportja logikus választás lehet a magas vérnyomásban szenvedő cukorbetegek számára is, ugyanis az ACE-gátlók javítják a szervezet inzulinra adott reakcióját, s védik a cukorbetegeket a vesekárosodástól.
A bonyolult folyamat utolsó lépése az angiotenzin I angiotenzin II-vé alakulása, ezt az átalakulást segíti elő az angiotenzin konvertáló enzim. Ha az angiotenzin I - angiotenzin II átalakulást megakadályozzuk, érellazulás, vérnyomásesés, a szív terhelésének csökkenése jön létre. Az ACE-gátlók farmakológiailag úgy működnek, hogy az ACE helyét elfoglalják, ezáltal gátolják az inaktív angiotenzin I-nek, aktív formává, az érösszehúzó képességgel rendelkező angiotenzin II-vé való átalakulását. Hatásukra tehát kevesebb angiotenzin II jön létre, aminek eredményeképpen vérnyomásunk csökken. Az ACE-gátlókkal kapcsolatban kiderült, hogy az érelmeszesedés folyamatát befolyásoló, kedvező hatásuk is van. Ez érthető is, hiszen a renin-angiotenzin rendszer (RAS) valamennyi komponense megtalálható az érfalban, a szívben, az agyban, a vesékben. Az angiotenzin II (AII) kulcsfontosságú az erek belhártya (endothel) funkcióinak közvetlen szabályozásában is. ACE-gátlók hatására tehát csökken mind az érfal mind a szívfal megvastagodásának mértéke, javul szív funkciója is.