Prognózis A tünetmentes betegek mintegy 10 százaléka tapasztal tüneteket a diagnózist követő 5 évben. Az epevezetékben lévő epekövekkel rendelkező, tünetmentes betegek 20 százalékánál alakulnak ki szövődmények, például epehólyag-gyulladás vagy sárgaság. Előfordulás gyakorisága Epekő minden életkorú és embertípusú személyt érinthet. A fejlett országokban a népesség 10-20 százaléka rendelkezik epekővel, ami az emésztőrendszeri panaszok miatti kórházba utalások legfőbb oka. Az epekő ritka Ázsiában és Afrikában. Kezelés Az epehólyagban lévő tünetmentes epekő nem szorul kezelésre. A tünetekkel járó epekő kezelése gyakran az epehólyag eltávolításával történik (cholecystectomia). A leggyakrabban alkalmazott kezelés a laparoszkópia vagy a nyílt műtét. Epekő tünetei kezelése otthon. A közös epevezetékben található kövek endoszkóppal távolíthatók el. Ha túl nagyok a teljes eltávolításhoz, mechanikusan vagy extracorporalis lökéshullámmal (ESWL) zúzhatók össze. Ha nem kerül sor műtétre, az epekövek orális epesav-készítményekkel oldhatók fel, ez azonban csak tünetmentes vagy enyhe tünetekkel rendelkező betegek, továbbá kicsi, nem meszesedett kövek esetén lehetséges.
Az epekő nem kifejezetten gyakori megbetegedés hiszen a népesség kb. 15%-át érinti. Ami szerencse, hogy amennyiben ki is alakul az epekő, nem minden esetben okoz panaszt, így akár epekövekkel a testünkben is élhetünk anélkül, hogy tudnánk hogy ott vannak. Amikor azonban tüneteket produkál, garantáltan észre fogjuk venni. Egy kis ismétlés – Mi az epe? Az epekövek kialakulásának megértéséhez előbb érdemes átismételni mi is az az epe és mire való. Az epe egy sárgás színű folyadék melyet a máj termel és az epevezeték illetve az epehólyag juttat a bélbe. Az epefolyadék több összetevőből áll. Ezek nagyrészt víz, epesavak és különböző sók, koleszterin, bilirubin, réz illetve egyéb fémek. Epekő – Ami után senki sem epekedik. Az epefolyadék a bélbe jutva stimulálja a bélmozgást és segít lebontani és emészteni a belekbe kerülő táplálékot, pl. a vitaminokat melyek jó része zsírban oldódó vitamin. Ezek mellett segít még az elpusztult vörösvérsejtekből származó hemoglobin lebontásában illetve a méregtelenítésben is. Az epefolyadék belekbe jutásában két fontosabb állomás van, ezek az epevezeték és az epehólyag.
A magyar táplálkozási szokások mellett az epekő kialakulása arra hajlamos egyéneknél elkerülhetetlen. A betegség gyakoriságának csökkentése főként a testsúly normalizálásával és koleszterinszegény "reformétrend" elterjedésével lehetséges, de megelőzése mai ismereteink szerint nem lehetséges. Az epekő diagnózisa A tünetek csak az esetek mintegy harmadában jellegzetesek, és az epekövek az esetek 80%-ában nem okoznak panaszt, így a diagnózisra csaknem véletlen folytán kerül sor. A kő, különösen, ha meszes, azaz kalciumot tartalmaz, képalkotó eljárásokkal jól kimutatható. A legfontosabb diagnosztikus eszközök: Hasi ultrahang-vizsgálat: Mivel ultrahang segítségével főként a folyadékkal telt képletek (pl. az epehólyag) vizsgálható kiválóan, a vizsgálat önmagában is elegendő lehet a kórisme felállítására. Kontrasztanyag nélküli ("natív") hasi röntgenvizsgálat a meszes köveket jól kimutatja. Epekő tünetei | gasztroenterologia-kozpontok.hu. Kétes esetben nagy felbontóképességű radiológiai vizsgálatok (CT, MRI) jöhetnek szóba. ERCP (endoszkópos retrográd kolangio-pankreatográfia) során az epeutak és a hasnyálmirigy kivezető csövének kontrasztanyaggal történő feltöltése gyomortükrözés (gasztroszkópia) segítségével történik.
Az epe jelentős részét víz alkotja, melyben koleszterin, epesav és foszfolipid is található. Amennyiben ezen összetevők aránya felborul, az epe besűrűsödik, annak alkotóelemei kicsapódhatnak és epekövek keletkezhetnek, melynek kezelése elsősorban megfelelő diétával történik. Az epekő megjelenését tekintve a nőknél kétszer gyakoribb, mint a férfiak esetében, kialakulásának esélye a kor előrehaladtával nő.
A kövek a betegek 5 százalékánál újra kialakulnak. Az akut epegyulladásban szenvedő betegek antibiotikumot és infúziót kapnak, később cholecystectomiára kerül sor. Az epeutak akut gyulladása esetén antibiotikum, valamint az epevezeték decompressiója válhat szükségessé. Epekő betegséggel dohányzó, Dohányzás epehólyag betegséggel, Az epekő: kialakulása, tünetei és kezelése. A krónikus epehólyag-gyulladás kezelése gyakran nem kielégítő. Az epehólyag eltávolítása sokszor nem enyhíti a tüneteket. Epehólyag laparoszkópiás műtéti eltávolítása epehólyag-gyulladás esetén ↑
Kőzúzás (litotripszia, ESWL, epekőzúzás lökéshullámmal) Ezt a módszert elsőként Németországban alkalmazták, 1985-ben. A beavatkozás célja, hogy a köveket darabokra törje műtéti beavatkozás nélkül. A speciális lökéshullámokat a testen kívüli generátor hozza létre. Alapelv: A lökéshullámok, melyeket az epekőre koncentrálnak, az epekövet finom részecskékre törik össze. A fentebb ismertetett epesavas kezelés ezeket az apróbb köveket feloldja. Epekő tünetei kezelése szanatóriumban. A kezelés: A lökéshullám-kezelés mintegy 30-60 percig tart: a beteg a kezelés során állandó ellenőrzés alatt van, a kő feldarabolódását ultrahangvizsgálattal ellenőrzik. A kövek típusa, nagysága és száma szabja meg, hogy a kezelést egy vagy több ülésben kell-e elvégezni, hogy a kövek teljesen elporladjanak. Mely kövek alkalmasak lökéshullám-kezelésre? Egyedüli, meszet nem tartalmazó epekő, mely 3 cm-nél kisebb, vagy több, de összesen 3 cm-t nem meghaladó kő; panaszt okozó epekő; összehúzódásra képes epehólyag; – normális véralvadási viszonyok; ne legyen gyulladásos reakció az epehólyagban vagy a hasnyálmirigyben; terhesség kizárható legyen.
A zsíros étkezés úgyszintén elősegítheti az epekő kialakulását. Azok akiknél a koleszterinből álló epekövek fordultak elő, több állati zsírt, marhát, sertést illetve sült ételeket (pl. sültkrumplit) fogyasztottak, míg a bilirubinos epekövek esetén a szénhidrátfogyasztás volt magasabb. Talán nem meglepő de a nagyobb mennyiségű zöldség és gyümölcsfogyasztás is csökkentheti az epekövesség kialakulásának kockázatát. A sok zöldség és gyümölcs csökkentheti a koleszterinszintet, ami az epekövek esetében sarkalatos pont, növeli a rostbevitelt ami szintén hatásos valamint csökkentheti a zsírfogyasztást, hiszen amennyiben jól tudunk lakni ezekkel, úgy kevesebb igényünk lesz zsírosabb ételekre is. Ha egy hatásos epe diétát keresel, akkor sem kell messzire menned, cikkünkből megtudod mit érdemes epére fogyasztanod. Források
raktáráruházában történő átvétel esetén érvényesek. Üvegszál erősítésű poliészter lemezek termékismertető katalógusa Letölthető prospektusunkban a poliészter lemezeinkről és azok tartozékairól talál bővebb információkat. A kiadványból megtudathatja, hogy hogyan építse be a lemezeket szakszerűen, és milyen tartozékokat alkalmazzon a szereléshez. Ezenfelül megismerheti a lemezeken alkalmazott különböző felületkezelési eljárásokat is. Szerelési kisokos A kiadványból megtudathatja, hogy melyek azok a sarkalatos pontok, amikre a szerelés során feltétlenül figyelni kell, hogy hogyan szerelje fel a lemezeket szakszerűen, és milyen tartozékokat alkalmazzon a szereléshez. Fontos információkat talál benne, a lemezek alátámasztási és átlapolási igényeiről is. Hullám-, trapézlemez és tartozékai - Tető és tetőszigetelés - Építés. Továbbá a dokumentumban leírtak alkalmazása a garanciális ügyintézés egyik alapfeltétele. Fényszűrő poliészter lemezek prospektus Az egyik legjobb tulajdonságokkal bíró és legújabb termékünk a fényszűrő profillemez ismertető prospektusa. A kiadványból megtudhatja miben más a hagyományos fényáteresztő lemezekhez képest, megismerheti kiemelkedő tulajdonságait és a beépítéshez hasznos tanácsokat találhat benne.
1, 5m-es 1, 75m-es 2m-es Víztiszta, Zöld, Sárga, Bordó színekben Hozzá tartozó csavarok fémhez, fához Speciális távtartók, alátétek Egész tekercs vásárlása esetén -10% Árajánlatkérés
Ön bármikor visszavonhatja hozzájárulását. További információkért, beleértve a személyes adatok feldolgozásával kapcsolatos hozzájárulás visszavonásához való joggal kapcsolatos információkat és a megbízható partnereink listáját, kérjük, olvassa el a Sütik felhasználási feltételeinket, ahol egyéb információkat is talál az Ön személyes adatainak kezelőjéről, beleértve a személyes adatok feldolgozásának felügyeletéért felelős személy elérhetőségét.