A koronavírus-járványra, a kormány által kihirdetett veszélyhelyzetre és a bevezetett rendkívüli intézkedésekre – köztük az oktatási intézmények bezárására és a rendezvények elmaradására – való tekintettel a Volánbusz a már megvásárolt utazási igazolványok árát bizonyos esetekben kezelési költség levonása nélkül visszatéríti. Amennyiben az utas a visszaváltási igény bejelentésekor a koronavírussal kapcsolatos kormányzati rendelkezések hatásaira hivatkozik, az alábbi feltételekkel kérheti a jegyek, bérletek árának visszatérítését: A helyközi elővételi menetjegyek visszaváltása a rajtuk szereplő indulási idő vagy érvényességi idő előtt kérhető e-mailben vagy személyesen pénztárainkban. Kiemelten kedvezményes, március 13. előtt megváltott helyközi, április havi vagy április első félhavi bérlet március 31-én 24 óráig jelzett igény esetén váltható vissza kezelési költség nélkül. Volánbusz berlet vásárlás . A március 16. előtti kezdő érvényességű, és a benyújtáskor még legalább 15 napig érvényes, kiemelten kedvezményes helyközi, 30 napos bérletek árának 50 százalékát térítjük vissza kezelési költség levonása nélkül, amennyiben az utas e-mailben vagy valamelyik pénztárunkban – a fenti okokra hivatkozva – jelzi visszaváltási igényét.
Helyközi bérlet vásárlása során, azonos km övezetek esetében a megvásárolt bérlet valamennyi, a kiválasztott viszonylatban közlekedő járatra érvényes. Eltérő km övezet esetében, amennyiben a hosszabb km övezetű bérletet választja, azzal a rövidebb szakaszon közlekedő járatainkat is igénybe veheti. BB kiegészítő bérletek vásárlásakor minden esetben a budapesti induló állomást (nem a szakaszhatárt) kell kiválasztani. Mobiljegy után mobilbérlet is van a Volánbusz járataira - Infostart.hu. Felhívjuk szíves figyelmüket, hogy átszállásos bérletek vásárlása internetes felületen nem lehetséges. További bérletek vásárlásához az 1. ponttól kezdve kell a vásárlás lépéseit megismételnie. A "Vásárlási adatok" boxban elhelyezett bérletek darabszáma és érvényessége megváltoztatható újabb tranzakció indítása nélkül is, az adott bérletre kattintva a megjelenő "+" és "-" jelek segítségével. A kiegészítő jegynek ugyanazt az induló érvényességet kell megadni, mint a menetjegynek, és azt ugyanarra a távolságra kell megvásárolni, mint a menetjegyet - írják a közleményben.
Amennyiben a rendszerében elérhető információ szerint az adott járatra kiegészítő jegy váltása szükséges, úgy az applikációban először a menetjegyet kell megváltani, majd egy újabb tranzakcióban a kiegészítő jegyet. A kiegészítő jegynek ugyanazt az induló érvényességet kell megadni, mint a menetjegynek, és azt ugyanarra a távolságra kell megvásárolni, mint a menetjegyet – írják a közleményben. A címlapfotó illusztráció.
A bérletváltáshoz nem szükséges új regisztráció, az alkalmazásba az eddigiek szerint belépve az elérhető termékek között megjelennek a 30 napos, helyközi, kiemelten kedvezményes vagy teljes árú bérletek is. A vásárlásról az applikációban – a jegyekhez hasonlóan – számla is készül. A vásárlásnál az érvényesség első napját kell megadni, ennek hiányában a vásárlás napja lesz az érvényesség kezdő időpontja. Bérletvásárlás esetén meg kell adni annak az igazolványnak a számát is, amivel az utas használni kívánja a bérletet. Ez lehet személyi igazolvány, útlevél, jogosítvány, illetve a kiemelten kedvezményes bérlet esetén a kedvezmény igénybevételére jogosító igazolvány. A bérletek kizárólag az applikáción keresztül válthatók vissza, az érvényesség kezdetét megelőzően. Az összeg a vásárló egyenlegén kerül jóváírásra - ismertetik a közleményben. Ellenőrzéskor fel kell mutatni a megváltott bérletet, valamint azt az igazolványt, amelynek a számát a vásárláskor megadták. Április elsejétől elérhetők az alkalmazásban az országos besorolású távolsági járatok igénybevételéhez szükséges kiegészítő jegyek is.
Nekem szerencsém volt, mert utólag tudtam meg, hogy a fertőzésből kiinduló általános vérmérgezés akár halálos is lehet, de ha nem, akkor is előfordulhatott volna, hogy amputálni kell valamelyik végtagomat" – mesélte el utólag az ötgyerekes anya a kálváriáját. A toxikus sokk szindrómáról A toxikus sokk szindróma minden 100 ezer nő körül egynél fordul elő, így nem mondhatjuk, hogy mindennapos lenne, de nem is számít extrém ritkaságnak. A leggyakoribb kórokozója a Staphylococcus (sztafilokokkusz) vagy Streptococcus (sztreptokokkusz) nevű úgynevezett gennykeltő baktérium, mely normális körülmények között megtalálható például a bőrünkön anélkül, hogy bármilyen problémát okoznak. Baj akkor van, ha ezek a kórokozók a véráramba jutnak és ott veszélyes méreganyagokat, úgynevezett toxinokat kezdenek el termelni. A tamponhasználat ideális körülményeket teremt ezeknek a baktériumoknak az elszaporodásához, hiszen a tampon által felszívott, ott bomlásnak induló menstruációs vér kiváló táptalajt jelent e baktériumok számára – különösen akkor, ha nem történik meg rendszeres időközönként a tampon cseréje, hanem az hosszabb ideig a helyén marad.
A lány maga vette észre, hogy több mint egy hete nem szedte ki a felhelyezett tampont, így amikor kihúzta, az már teljesen fekete volt, majd pár óra múlva Emily ájultan esett össze. Anyja talált rá a lányra, akinek akkor már a bőre is tiszta kiütés volt, ezért azonnal mentőt hívott hozzá. Végül az intenzív osztály dolgozói közölték, hogy Emilynél a toxikus sokk következtében – amit a bennfelejtett tampon okozott – vérmérgezés alakult ki, ezért antibiotikumot adtak neki, amivel sikerült megmenteni az életét, ám a lány ideiglenesen mozgásképtelenné vált, sokáig infúzión tartották, és nagyobb távolságokat még ma sem képes megtenni. Amint arról a lány később beszámolt, a vizsgákkal járó stressz miatt teljesen elfeledkezett a felhelyezett tamponról, és amikor rosszullétével orvoshoz fordult, ők sem találtak nála semmi különös okot. Végül az erős vérzése miatt, gyanakodni kezdett, hogy valami a hüvelyével lehet, ezért zuhanyozás közben megnézte, és akkor talált rá a tamponra, amit azonnal eltávolított bízva benne, hogy ezután már jobban fogja érezni magát, azonban addigra a baktériumok már bekerültek a véráramába és mérgezéses tüneteket okoztak.
elszaporodásához. Tampon használat során elkerülhetetlenek a hüvelyben okozott mikro hámsérülések, ami pedig elősegíti a termelt toxin véráramba jutását. Ez annál valószínűbb, minél tovább hagyjuk fent a tampont, így a vagina jobban kiszárad és hámja könnyebben sérül. A toxikus sokk szindrómát legtöbben csak a tampon helytelen használatára vezetik vissza, de a napjainkban egyre nagyobb népszerűségnek örvendő menstruációs kelyhek használata semmivel sem nyújt nagyobb biztonságot a TSS-el szemben. A kehely elterjedését annak köszönheti, hogy olcsóbb és kevésbé szennyezi a környezetet, mivel újrafelhasználható. Az első intimtölcsérrel összefüggésben kialakuló toxikus sokk szindrómát egy 37 éves kanadai nő kapcsán írták le, aki életében először használta a kelyhet. 10 nappal a használat után a sürgősségi osztályon jelentkezett a következő panaszokkal: 2 napja tartó láz, hasi görcsök, fekete majd sárga hüvelyi folyás és bőrpír. Egy 2018-ban publikált, Lyonban készült kutatás 15 féle, jelenleg is forgalomban lévő menstruációs eszközt vizsgált (11 tampon és 4 intimkehely).
A toxikus sokk szindróma tünetei Mindig gondolni kell toxikus sokk szindróma lehetőségére, ha tamponhasználat mellett láz, hányás, fejfájás, izomfájdalom, torokfájás, vérnyomásesés, bőrkiütés jelentkezik. (Nem feltétlenül áll fenn az összes felsorolt tünet egyidejűleg! ) Fotó: Daily Mail #toxikus_sokk_szindróma #toxikus_shock_szindróma #tampon #tss #menstruáció Szerző: Dr. Simonfalvi Ildikó radiológus szakorvos, orvosi szakfordító, egészségügyi szakújságíró Ne feledd, hogy az oldalon olvasható tartalmak nem helyettesítik az orvosi szakvéleményt! Ezek is érdekelhetnek: Fiatalon elveszített végtagok – a toxikus sokk szindrómáról Tampon helyett menstruációs kehely? Ez sem veszélytelen! Ingyen tampont osztanak az egyetemistáknak Tetszett? Kövess és lájkolj a Facebookon!
Lauren Wasser egy tampon miatt kapott toxikus sokk szindrómát, és így veszítette el bal lábát. Lauren Wasser 3 évvel ezelőtt éppen aludni készült, amikor hirtelen rosszul lett. Forrás: Instagram/Lauren Wasser A most 27 éves kaliforniai modellt 41 fokos lázzal, rohammentővel vitték kórházba, ahol megkapta a lesújtó diagnózist: egy bakteriális fertőzés okozta toxikus sokk szindróma miatt súlyos károkat szenvedett a bal lába, ezért térdtől lefelé amputálni kellett. Amikor hazaértem, meg akartam magam ölni. Hirtelen nem volt meg az egyik lábam, tolószékbe kerültem, fél lábam volt, még a fürdőszobáig sem tudtam kimenni. Ágyban voltam, nem tudtam megmozdulni, úgy éreztem, ez a négy fal a börtönöm" - mondta el a Vice-nak Lauren, akinek sokk szindrómáját a gyanú szerint egy tampon okozta. A modell, aki elmondása szerint azon a napon háromszor cserélt tampont, beperelte a gyártó céget, és reméli, hogy története segít felhívni a figyelmet a tamponhasználat veszélyeire. Tampon: hasznos vagy halálos?
Menstruáció alatt viszont a meleg, nedves környezet, a bomlásnak induló vér kedvez a baktérium elszaporodásának. Amikor koncentrációja eléri a küszöböt, TSS Toxin 1-et kezdenek termelni, ami bejut a vérkeringésbe. A toxin szuperantigénként működik és 95%-ban ez felelős a többszervi elégtelenségért. A halál oka tehát nem közvetlenül a toxin, hanem a szervezet toxinra adott válasza. A nők 80%-a termel ellene antitesteket (így náluk nem okoz semmilyen tünetet). Azonban az antitestek száma a korral növekszik, ezért fordul elő leggyakrabban kamaszoknál. Minden harmadik eset 19 év alatti nőknél fordul elő. Azok pedig, akik átestek már a rajta, 30%-ban újra kialakulhat. Bárki lehet érintett, nők minden korosztályban, férfiak és gyerekek is, bár az esetek 50%-ban menstruáló nőknél írták le, majd kimutatták a helytelen tamponhasználattal való összefüggést. Fokozott rizikót jelentenek a nagy felszívó képességű tamponok, ennek több oka is van. Egyrészt a vagina PH-ja lúgossá válik a menstruáció alatt, másrészt a tampon hosszú ideig tárolja a vért, ami bomlásnak indul, illetve a hüvelyben tartósan jelen lévő idegen anyag megfelelő felületet biztosít a Staph.
Ezért is fontos a következő óvintézkedések betartása! Használjon alacsony nedvszívó képességű tampont, ne cserélje túl gyakran, de ne is túl ritkán, az ideális 4-8 óránként. Amikor a menstruáció gyengébb, inkább használjon betétet. Ha pedig már egyszer kialakult a tünetegyüttes, soha többet ne használjon tampont vagy tölcsért. Ha mindenképpen menstruációs kelyhet szeretne használni, maximum 6 óráig hagyja bent és szilikon helyett válasszon elasztomer anyagból készültet. A gyártók javaslatával ellentétben pedig nem elég vízzel leöblíteni, hanem lehetőleg forró vízben 5-10 percig főzze is ki. Bár a szindróma viszonylag ritka, ha a következők közül bármelyiket tapasztalja tamponhasználat közben, azonnal forduljon orvoshoz: hirtelen magas láz, ülésből felállva szédülés, hányás, hányinger, leégéshez hasonló kiütés, fejfájás, izomfájdalom.