Az inzulint a hazai cukorbetegek közel 100 százaléka ma már pen készülékekkel adagolja, ugyanakkor a diabéteszben szenvedők - viszonylag csekély számban - inzulinfecskendőket is használnak. Melyek a legfontosabb gyakorlati tudnivalók az inzulin beadásával kapcsolatban? Az alábbiakból megtudhatja. Tüdőgyógyász, Tüdőgyógyászat - Injekció beadása, gyógyszer nélkül (subcutan, intramuscularis, intavénás) - Foglaljorvost.hu. Az inzulint adagoló peneket az inzulingyártó cégek forgalmazzák. Az egyes eszközök csupán a saját inzulinkészítményeik beadására szolgálnak, egymással nem felcserélhetők. A betegek elenyésző hányada használja még a 10 ml-es ampullás inzulinok beadására szolgáló 100 E/ml beosztású, különböző néven forgalmazott inzulinfecskendőket. Az inzulin injekció adására – akár fecskendővel, akár pen-nel történik – a test különböző tájékai alkalmasak, (az inzulinokat azonban mindig a bőr alá szükséges adni; a mai rövid adagoló tűkkel a megcélzott bőrterület 2 ujjal történő "hurka" képzése után, merőleges beszúrással. Vastagabb bőralatti zsírszövet esetén a "hurkaképzés" elmaradhat). Mely testtájakba ajánlott beadni az inzulint?
A beadásra javasolt tájékok: a has egész területe a küldök körüli 5 cm-es sugarú kör kivételével, a combok elülső és külső oldala, a farpofák felső külső harmada, a felkar külső oldala. Hogyan kell beadni magának szubkután injekciót előretöltött fecskendővel | The Bay. Korábban azt tanácsolták, hogy a gyorshatású inzulinokat a hasba vagy a felkarba, az elhúzódó hatású inzulinokat pedig a combba vagy a farpofák területére adják. A különböző testtájékokban ugyanis különböző gyorsasággal szívódik fel az inzulin, leggyorsabban a has és felkar területéről. Ma ugyanezt tanácsoljuk a humán gyorshatású és NPH-inzulinok alkalmazásánál, bár a kevert inzulinok esetében már alig lehet eldönteni, mely területet célszerű előnyben részesíteni. Az analóg inzulinkészítmények esetében viszont már nincs elsőként javasolt injekciós hely, ugyanakkor néhány nagyon lényeges szempontot figyelembe kell venni: Akár fecskendővel, akár pen-nel adagolják az inzulint, csak gyermekek és nagyon sovány felnőttek használják a legrövidebb, 31 G-s tűket, ugyanis ezek alig hatolnak be a bőr alá, és innen könnyen visszacsorog az inzulin.
Az esetek többségében tehát a 30 és 29 G-s tűk részesítendők előnyben. Glargin és detemir inzulint csak vastagabb tűvel célszerű adni. Egy-egy testtájékon belül használjon minél nagyobb területet! Gyakorlati tudnivalók az inzulinok beadásáról. Amennyiben ugyanis – mint sokan hibásan teszik – egy tenyérnyi területre adják az injekciókat, ott egyrészt felszaporodhatnak bizonyos inzulint bontó enzimek és kiszámíthatatlanná teszik az inzulin hatását, másrészt jobban érvényesül a humán és analóg inzulinok zsírszövetképződést serkentő hatása, és az adott területen felszaporodik a testzsír (lipohipertrófia), mely esztétikai problémát is okozhat. Ha viszont minden injekciót az előző beadás helyétől 5-10 cm-rel távolabb adják, ez a probléma nem, vagy enyhébb fokban jelentkezik. Azonos fajta inzulin adagolásakor ne változtasson gyakran a testtájékon, mert az esetenként eltérő gyorsaságú inzulin felszívódást eredményezhet. Az injekció beadása előtt csupán a nagyon sovány egyéneknél szükséges a szabad kéz két ujjával redőt képezni a bőrön és merőlegesen, gyorsan ebbe szúrni a tűt.
Ilyenkor vigyázni kell, nehogy valaki tévedésből (azt vélelmezve, hogy ez olyan fájdalommentes volt, hogy nem is érzett semmit, a beteg azt hiheti, hogy nem is adta be a gyógyszert) még egyszer megkapja a javasolt dózist. Ezért mindig ellenőrizze a sárga markert amely a sikeres beadást jelzi az eszközön! Szintén felnőtt betegeken végzett klinikai vizsgálat eredményei alapján az új összetételű készítmény (0, 4 ml-es kiszerelés) esetében a betegek döntő többsége (kb 88%-a) a pent részesítette előnyben). Szintén érdekes, egy másik vizsgálatból származó adat, hogy a felnőtt betegek, akik az előretöltött fecskendőről váltottak penre, nagyobb arányban merték önmaguk alkalmazni a pent. Kb 50%-ról kb 80%ra nőtt az önadagolást végző betegek aránya és a 33%-ról 2%-ra (! ) csökkent az egészségügyi személyzet segítségét kérők aránya. Ismét megjegyzem: felnőtt betegeket vontak be a vizsgálatba, ezzel együtt az eredmények vélhetően extrapolálhatóak a gyermekkorú betegekre is. Igyekezzünk kialakítani egy rutint az injekciózásra.
Segíthet, ha az injekció után beillesztünk a gyermek programjába valami számára kedves aktivitást, amivel segíthetünk az injekciót valami kellemesebb élményhez kötni. Sokan tapasztalták, hogy csökkentette az injekció okozta fájdalmat, ha a beadása előtt szobahőn tartották a készítményt 20–40 percig. Egyébként is fontos, hogy megfelelően hidráltak legyünk, de az injekció napján erre különösen figyeljünk oda, a beteg fogyasszon kellő mennyiségű (sok) folyadékot. Egy kis nyomással, a bőr összecsippentésével anélkül, hogy komolyabb fájdalmat okoznánk, elvonhatjuk a "figyelmet" az injekció okozta fájdalomról (lsd a klasszikus fenékre "csapásos" módszert az izomba adott injekciók esetében). A hatás elérése érdekében számos eszköz is rendelkezésre áll. A legegyszerűbb és legolcsóbb a kis sárga bigyó, egy kisméretű masszírózó műanyag párna, amit a Tűzoltó utcai Gyerekklinika reumatológia ambulanciáján tud kérni (sajnos a gyártójáról nincs tudomásunk, egy amerikai gyermekreumatológus kollégától kaptuk ajándékba, így a készleteink sajnos egyelőre véglegesek).
Ez jogos? Erősen kérdéses. Ha elmérgesedik a helyzet, akár az is előállhat, hogy minden vagyonelemet el kell adni, hogy a bevételt aztán szét tudják osztani. Ez bár igazságos, valójában egyik félnek sem igazán jó. Egy házassági szerződéssel ezeket a problémákat előre ki lehet küszöbölni. Vagyis nem arról van szó, hogy a felek nem bíznak egymásban. Hanem arról, hogy a házastársaknak van egyéni múltja és adott esetben kötelezettsége és jóval tisztább és egyszerűbb helyzetet teremthetnek, ha ezeket az egyéni kötelezettségeket függetleníteni tudják a közös ügyektől. Így mindkét fél gondoskodhat úgy a nem közös gyerekek jövőjéről, hogy azzal ne sérüljön egyik gyerek joga sem. Mire jó a házassági szerződés? | Bank360. Természetesen nemcsak arról van szó, hogy a gyerekek megkapják az örökségüket vagy sem, illetve azt hogy kaphatják meg. Kötelezettségeknél A házassági szerződést nem csak a vagyonelemek elosztása érdekében lehet kötni. Ugyanígy rendelkezhetnek a felek a meglévő kötelezettségeikről is. Akár a törlesztendő hiteleikről, legyen szó személyi kölcsönről vagy akár lakáshitelről, csok-hitelről.
A vagyonjogi szerződés tartalmáról szóló felvilágosítás adása során a közjegyző a vagyonjogi szerződésről – ha a vagyonjogi szerződést ő maga készítette – hiteles kiadmányt, illetve – ha a vagyonjogi szerződést ügyvéd által ellenjegyzett magánokiratba foglalták vagy azt másik közjegyző készítette – hitelesített másolatot ad a kérelmezőnek. Házassági szerződés közjegyző győr. Kérelemre a közjegyző tanúsítványt állít ki a nyilvántartásban szereplő személy számára a nyilvántartásban szereplő adatainak igazolása céljából, illetve a nyilvántartásban nem szereplő személy számára annak igazolására, hogy a nyilvántartásban nem szerepel. Illetékesség A közjegyző illetékességét a házastársak, illetve az élettársak bármelyikének a lakóhelye vagy tartózkodási helye megalapítja. A Budapesten működő közjegyzők illetékessége a főváros egész területére kiterjed.
Mi kerül a hagyatékba? Kinek mi jut belőle? Mit örökölnek a gyerekek? Mire tarthat igényt a házastárs? A Magyar Országos Közjegyzői Kamara blogja a bonyodalmak kapcsán rámutat: Ha nincs külön vagyonjogi megállapodás a házastársak között, akkor a házasságuk alatt keletkezett hagyaték közös vagyonnak számít, aminek a fele az elhunyt házastársát illeti meg, a másik felét pedig egyenlő arányban osztják szét az elhunyt gyerekei és az új feleség között. Az elhunyt feleségét emellett haláláig tartó haszonélvezeti jog illeti meg az örökhagyóval közösen lakott lakáson, valamint az ahhoz tartozó berendezéseken és felszerelési tárgyakon. MOKK: egyre többen kötnek házassági vagyonjogi szerződést. 1. Vagyonjogi szerződés nélkül is megoldhatók a vitás kérdések. Hogyne, de néha csak hosszú pereskedéssel. A házasságban a vagyon közös. Vagyis az ingatlanokat, ingóságokat, különböző befektetéseket a házastársak fele-fele arányban birtokolják. Ez vonatkozik a céges részesedésre és az adósságra (lakáshitelre, személyi kölcsönre vagy bármilyen más tartozásra) is. Ebből az egységes közös vagyonból lehet vagyonjogi szerződéssel bizonyos elemeket kiemelni.
A közjegyző a következő esetekben jegyzi be a HÉVSZENY-be a házassági, illetve élettársi vagyonjogi szerződést: ha a vagyonjogi szerződést ő maga készítette, és a szerződés közokiratba foglalásával egyidejűleg kérik a felek a bejegyzést, ha a saját maga által korábban készített vagy más közjegyző által korábban közokiratba foglalt vagyonjogi szerződés, illetve ügyvéd által ellenjegyzett vagyonjogi szerződés bejegyzését kérik a felek. A bejegyzett élettársak vagyonjogi szerződésére a házassági vagyonjogi szerződés szabályait kell megfelelően alkalmazni. A házassági és élettársi vagyonjogi szerződések célja A hatályos polgári jog szerint a házassági, illetve élettársi vagyonjogi szerződéssel a házastársak, illetve az élettársak saját akaratuknak megfelelően rendezhetik egymás közötti vagyonjogi viszonyaikat, azaz a törvény által felállított rendszertől eltérhetnek. Házassági szerződés közjegyző kereső. A törvényes vagyonjogi rendszer helyett a házasulók és házastársak a közszerzeményi, a vagyonelkülönítő, vagy bármilyen olyan rendszert választhatnak, amit szeretnének.
Mindezek alapján megállapítható, hogy nem válik érvénytelenné a házassági vagyonjogi szerződés, ha azt a HÉVSZENY-be nem jegyzik be, de harmadik személlyel, így a hitelezővel szemben csak akkor lehet rá hivatkozni, ha a nyilvántartásban szerepel, vagy ha a házastársak bizonyítják, hogy a harmadik személy a szerződés fennállásáról és annak tartalmáról tudott vagy tudnia kellett. A vagyonjogi szerződések bejegyzése a HÉVSZENY-be A vagyonjogi szerződésnek a nyilvántartásba történő bejegyzése iránti, továbbá a szerződés módosítása, törlése, megszüntetése vagy megszűnése tényének bejegyzése iránti kérelmet a vagyonjogi szerződést megkötő felek személyesen, közösen terjeszthetik elő. A kérelemhez csatolni kell a vagyonjogi szerződést, illetve annak módosításáról, törléséről, megszüntetéséről vagy megszűnéséről szóló okiratot. Házassági és Élettársi Vagyonjogi Szerződések Országos Nyilvántartása | Dr. Csonka Péter kiskunfélegyházi közjegyző oldala. Amennyiben a szerződés közokiratba foglaltan jön létre, a közokiratot készítő közjegyző is illetékes a szerződés nyilvántartásba való bejegyzésére. A vagyonjogi szerződés módosítása A vagyonjogi szerződés módosítása tényének bejegyzése iránt a közjegyző akkor intézkedhet, ha a módosítással egységes szerkezetbe foglalt vagyonjogi szerződés is benyújtásra került a közjegyzőnek.
Aki valószínűsíti a betekintéshez fűződő jogi érdekét, az bármely közjegyzőnél – díj megfizetése ellenében – betekinthet a nyilvántartásba annak érdekében, hogy tudomást szerezzen egy vagyonjogi szerződés fennállásának a tényéről, és saját célra feljegyzést is készíthet. +1: A felek elvileg minden költséget külön viselhetnek. Házassági szerződés közjegyző székesfehérvár. Gyakorlatilag viszont nem. A Polgári törvénykönyv értelmében ugyanis a házastársaknak a közös háztartás költségeit, a közös vagy közösen nevelt gyermek megélhetéséhez, felneveléséhez szükséges kiadásokat közösen kell viselniük. Ha a közös vagyon ezeket a költségeket nem fedezi, azokhoz a házastársaknak különvagyonukból, azok arányában kell hozzájárulniuk. Ha csak az egyik házastársnak van különvagyona, a költségek kiegészítéséhez szükséges összeget neki kell rendelkezésre bocsátania. (Borítókép: Csorba Dániel / Index)