rák a nyak területén. gastroesophagealis reflux betegség (GERD). Hiatal hernia. peptikus fekélybetegség. a kórelőzményben dysphagia szerepel (nyelési nehézség). gyakoriak a nyelőcső szűkületei? a nyelőcső szűkületei nem gyakoriak. Ezek bármely életkorban előfordulhatnak, de általában a 40 évnél idősebb embereket érintik., mi okozza a nyelőcső szűkületét? a nyelőcsőben gyulladást vagy hegesedést okozó állapotok vagy kezelések szűkületekhez vezethetnek: eozinofil nyelőcsőgyulladás: ez az allergiás reakció/immunrendszer problémája gyulladást okoz a nyelőcsőben, ami valószínűleg szűkületekhez vezet. nyelőcsőrák: ha a rendellenes sejtek osztódnak vagy növekednek a nyelőcsőszövetben, a daganat szűkületeket okozhat. gastroesophagealis reflux betegség( GERD): GERD esetén a gyomorsav visszafelé áramolhat. A sav károsítja a nyelőcső bélését., Ezt a fajta szűkületet peptikus szűkületnek nevezik. sugárterápia: a fej, a nyak vagy a mellkas rákkezelése akár másfél évvel később is szűkületet okozhat.
Túlzott nyálfolyás (fokozott nyálképződés) - a reakció a tömeg, hogy az élelmiszer felhalmozódnak a nyelőcső, anélkül, hogy képes átadni, hogy a gyomorban. Hányinger és hányás. Izolálása nagy mennyiségű váladék az orrból. A hirtelen súlycsökkenés okozta zavart emésztés való képtelenség élelmiszer a nyelőcsövön át megütötte a gyomorban. Ha ez a feltétel alakul beriberi. cachexia (kóros soványság a test) alakulhat ki súlyos betegség. Szűkület bonyolult lehet tüdőgyulladás. Gyakran előfordul, hogy ebben az állapotban a légutak kap ételmaradékok. Ennek eredményeként, a betegség is kialakulhat súlyos gyulladása a nyelőcső, és még okoz, hogy törés vérzés. Ilyen komplikációk sürgős orvosi beavatkozást. diagnosztikai módszerek két módszer használható, hogy létrehozza a szűkülő a nyelőcső: Endoszkópia. A tanulmány az szűkülő átmérőjű. Ha a nyelőcső szűkület alakult (hegesedés), akkor ez a felmérés nagyon informatív. Ez lehetővé teszi, hogy vizuálisan ellenőrizze a nyálkahártyát. Ezen túlmenően, a biopszia történik.
Továbbá sok beteg rekedtségben vagy akár vérköhögésben is szenved. A nyelőcső szűkületét fül-orr-gégész orvos vagy belgyógyász diagnosztizálhatja és kezelheti. Kezelés és terápia Az egyik oka A nyelőcső szűkülete ritkán fordul elő a nyelőcső veleszületett rendellenességében. Emiatt az orvosi arany standard a nyelőcső szűkületének alapbetegségének azonosítása és kezelése. A nyelőcső gyulladása esetén a kórokozó meghatározása után megfelelő antibiotikumokat írnak fel. A kórokozók elpusztításával a gyulladás és így a nyelőcső szűkülete magától csillapodik. Ha viszont az ok daganat, akkor nyilvánvaló a daganat műtéti eltávolítása. Ha a várakozásokkal ellentétben a nyelőcső szűkülete nem csillapodik az alapbetegség kezelésében, és további okokra nem kell gondolni, a nyelőcsövet "fel kell fújni". Ehhez egy rugalmas műszert helyeznek a nyelőcsőbe és felfújják. A cél a nyelőcső mechanikus megnyújtása, hogy az étel gond nélkül újra átfolyhasson. A nyelőcső szűkületének súlyosságától és szükségességétől függően ez a kezelési intézkedés rendszeres időközönként megismételhető.
Szerző: WEBBeteg - Dr. Plósz János, gasztroenterológus A nyelés részben akaratlagos, részben reflexes tevékenység, mely lehetővé teszi a falat gyomorba jutását akkor is, ha a gravitáció ebben nem segít. Ha a nyelés akadályozott, dysphagiáról, ha fájdalommal jár, odynophagiáról beszélünk. Mindkettő riasztó tünet, azonnali kivizsgálást igényel. A nyelőcső (oesophagus) a garatot a gyomorral összekötő csőszerű szerv, falának belső felszínét nyálkahártya fedi, majd egy belső körkörös és egy külső hosszanti illetve spirális izomréteg alkotja. Lefutása során három helyen létezik fiziológiás szűkület: a felső nyelőcső záróizma (sphincter), amelynek fő funkciója a félrenyelés megakadályozása; az aorta benyomata a nyelőcső középső szakaszán, illetve az alsó nyelőcső sphincter, mely a gyomorsav visszacsorgását hivatott megakadályozni. Nyelészavart okozó eltérések Diverticulumok. A diverticulomok a nyelőcső falának kiboltosulásai, melyek bármely szakaszon előfordulhatnak. Ételregurgitációt, félrenyeléses tüdőgyulladást, mellkasi fájdalmat okozhatnak.
Míg a konzervatív kezelés csak a felhalmozódó gyomorsav mennyiségét próbálja csökkenteni, addig a műtét az egyetlen módszer a betegség okának kiküszöbölésére. Ha a nyelőcsőgyulladást nem kezelik megfelelően, fennáll annak a veszélye, hogy az alsó nyelőcső nyálkahártyája megváltozik, és a rosszindulatú degeneráció veszélye áll fenn. A műveletet a fent említett minimálisan invazív eljárás miatt nagyon jól tolerálják. A beteg az első napon inhat és elkezd enni. A fekvőbeteg-tartózkodás néhány napig tart. A nyelőcsőrák okai a dohányzás, a tömény alkohol fogyasztása és a nyálkahártya átalakítása reflux betegségben (lásd ott). Gyakran az egyetlen tünet a fogyás vagy a nyelési rendellenességek, amelyek sajnos későn jelentkeznek. A diagnózist endoszkóposan (tükrözéssel) mintavétellel állapítják meg. A szövetek tekintetében megkülönböztetnek adeno- és laphámsejtes karcinómákat. Ezenkívül endoszonográfiát (ultrahang a nyelőcsövön keresztül) végeznek. Ezenkívül normál hasi ultrahang és számítógépes tomográfia szükséges.
Ha nincs bizonyíték arra, hogy a daganat elterjedt, a nyelőcső műtéti reszekcióját (részleges eltávolítását) hajtják végre. Ugyanakkor ki kell zárni a súlyos általános betegségeket is. Laphámsejtes karcinóma esetén a sugárterápia néha hasznos lehet a daganat méretének csökkentésére a műtét előtt (neoadjuváns kezelés). A műtét általában a hasüreg megnyílásával és a nyelőcső hasból való kitettségével kezdődik. Ha a daganat nagyon közel van a gyomorhoz, a reszekció gyakran csak ezen metszéssel érhető el. Ellenkező esetben a nyakon vagy a mellkason újabb metszést kell végezni, amelyen keresztül a további eltávolítás megtörténik. A csőbe átalakított gyomrot nyelőcső pótlásként használják. Ha a gyomor nem használható, vastagbélpótlót alkalmaznak. A műtét után a beteget az intenzív osztályra viszik. A behelyezett csatornákat a következő napokban fokozatosan eltávolítják. A műtét utáni problémák esetén különös figyelmet kell fordítani a gyenge varratra. Az utókezelés abból áll, hogy ellenőrizzük, hogy nincs-e daganat, pl.
Szitakötők kísérik - mint drágakő, zöldek - amíg lába fürge lába érinti a földet. Pipacsot nyit, pirulót, nefelejcset, kéket, mosolyától virulnak a szelíd százszorszépek. Rózsabimbót, hogyha bont - a leggyönyörűbbet - pacsirták dalolnak tücskök hegedülnek. Fecske Csaba: Nyári éj Pislákol a nyári Hold, ellobban kanóca, messzi rétről haza, most biceg a kabóca. Túl a parton zsong a nád, brácsázik a béka Fű bajszáról hull a gyöngy: álmok buboréka. Kertész Éva: Nyári vihar Szél hajlik, lengve leng Eső koppan csengve cseng, Nap eltűnik, villám csattan, Itt a vihar, fuss el gyorsan. Égi-tenger felhőcápa Rettenetes nagy a szája, A sok vizet csak okádja, Megfullad a kert virága. Részeg lett az erdő, mező Megtépázta a jégeső. Borzong a fa, mintha fázna. Nocsak, elérte a nátha? Gyors patakom kérve kérlek, Mondd meg óceán nénédnek, Zárja el a felhők csapját, S küldje vissza a Napocskát. Osváth Erzsébet: Madárijesztő Madárijesztőnek nincs a mezőn dolga. Álldogál kócosan, magában morogva. Azután bóbiskol ő is egy keveset.
A nyár rengeteg élményt, izgalmat rejt. A hosszú óvodai, iskolai szünet alatt bőven van lehetőségünk verselni. A kedves költeményeken keresztül is felkelthetjük gyermekeink érdeklődését a legmelegebb évszak szépségei iránt. Nemes Nagy Ágnes: Nyári rajz Hogy mit láttam? Elmondhatom. De legjobb, ha lerajzolom. Megláthatod te is velem, csak nézd, csak nézd a jobb kezem. Ez itt a ház, ez itt a tó, ez itt az út, felénk futó, ez itt akác, ez itt levél, ez itt a nap, ez itt a dél. Ez borjú itt, lógó fülű, hasát veri a nyári fű, ez itt virág, ezer, ezer, ez a sötét gyalogszeder, ez itt a szél, a repülés, az álmodás, az ébredés, ez itt gyümölcs, ez itt madár, ez itt az ég, ez itt a nyár. Majd télen ezt előveszem, ha hull a hó, nézegetem. Nézegetem, ha hull a hó, ez volt a ház, ez volt a tó. (Ezt a kedves verset megzenésítve is meghallgathatod az Apacuka zenekar előadásában is. ) Gazdag Erzsi: Nyár Cserregnek a verebek. Nagy újság van, gyerekek! Kis kertünkben hajnalra kinyílott a hajnalka. Itt a meleg, itt a nyár!
Itt a nyár. A diákokat eléri a szabadság szele, a fesztivál-színpadokról útjára indul az első C-dúr. Vidám nagyszülők kísérik be az unokákat a Balatonba, mellettük fokhagyma és lángos illata keveredik a levegőben. A látóhatár vibrál a forró beton felett. A már felszisszentett üveg sör oldalán csillogó cseppekben csurog a pára, hullámzó fényekkel izzik a parázs a grillsütőben. Ilyenkor minden egy kicsit szebb, egy kicsit szabadabb. A fülledt nyári napokon pedig létezhet-e jobb kikapcsolódás, mint a klimatizált kultúrafogyasztás? Akár a parton ültök, akár a ventilátor mellett, ez a hét költeményből álló verses válogatásunk garantáltan oltani fogja az irodalom iránti szomjatokat. Szóljon 7 nyári vers kedvenc költőink tollából: Weöres Sándor: Kánikula Szikrázó az égbolt, aranyfüst a lég, eltörpül láng-űrben a tarka vidék. Olvadtan a tarló hullámzik, remeg, domb fölött utaznak izzó gyöngyszemek. Ragyogó kékségen sötét pihe-szál: óriás magányban egy pacsirta száll. Szabó Lőrinc: Nyár Nyár. Kert.
Sokak kedvenc évszaka a nyár, mert az valahogyan kicsit eltér a többitől. Gyerekkorunkban belénk nevelték, hogy ez a szabadság, a kacagás, egyszóval az önfeledt vidámság időszaka, és ezt felnőttként is magunkkal cipeljük. A nyár mindig kicsit más világ, máshogy tekintünk erre az időszakra, különlegességét leírni, nem is lehetne máshogy, mint ezekkel a sokatmondó nyári versekkel. Andók Veronika: Vakáció Láttam a napot, súgta a szélnek: Várnak a tavak, csónakok, stégek. És tényleg a táblán virul egy szó, Csupaszín betűkkel: VAKÁCIÓ! Két hónap napfény vár ránk a nyárban, Kószálunk vígan viruló tájban, Hűsítő tavakra, strandokra járunk, Nincs is ilyenkor boldogabb nálunk. Szabó Lőrinc: Nyár Nyár. Kert. Csönd. Dél. Ég. Föld. Fák. Szél. Méh döng. Gyík vár. Pók ring. Légy száll. Jó itt. Nincs más csak a kis ház. Kint csönd és fény. Bent te meg én. Őri István: Nyári reggel Csip-csip, kismadár éledezik a határ Csip-csip, kismadár szemét nyitja napsugár Csip-csip, kismadár messze hangzó ének száll Csip-csip, kismadár felébredt a napsugár Csip-csip, kismadár erdő, mező táncot jár Csip-csip, kismadár mosolyog a napsugár Nagy László: Balatonparton Balatonparton a nádi világban megbújtam egyszer s csuda szépet láttam bóbitás nádon nádi veréb fészket sás bokor alján kis vízicsibéket.
Vihar, ha orvul mennydörög: kugliznak fönn az ördögök, fürge felhő száll, dús-esős, lenn fű között időz az őz, hisz' messzi még az ősz, a csősz.
Vad ruca moccant topogott a vízre barna liléit vízi útra vitte senki se látta csak magam csodáltam ott a víz partján még sokáig álltam. Játszott a nádas széllel és derűvel s hazaindultam nádi hegedűvel. Radnóti Miklós: Július Düh csikarja fenn a felhőt, fintorog. Nedves hajjal futkároznak meztélábas záporok. Elfáradnak, földbe búnak, este lett. Tisztatestü hőség ül a fényesarcu fák felett. Zelk Zoltán: Vakáció Hova menjünk, milyen tájra? Hegyre talán, vagy pusztára? Folyópartra, vagy erdőre? Faluszéli zöld mezőre? Lepkét fogjunk, vagy horgásszunk? Vagy mégiscsak hegyet másszunk? Akár erdő akár folyó, Gyönyörű a vakáció! Weöres Sándor: Kánikula Szikrázó az égbolt aranyfüst a lég, eltörpül láng-űrben a tarka vidék. Olvadtan a tarló hullámzik, remeg, domb fölött utaznak izzó gyöngyszemek. Ragyogó kékségen sötét pihe-szál: óriás magányban egy pacsirta száll. Balogh József: Nyár Nyár kacsint be az ablakon egy tikkadtságos hajnalon, fénye a redőnyt törve át magával füröszt hűs szobát. Paplant ébreszt és takarót, lajháros-lusta ágylakót, tarisznyájában új virág, – nem kap a szirma hőgutát -, s van benne friss vakáció, egy tópartra szánt rádió, fecskék cikázó röpte száz, veríték-lázas kerti ház… A dinnye tőle cukrosul, nevet a Nap rá huncutul, izzad az erdő, fű, a rét, patak párolog, és az ég szinte önmagát fényli szét.