Várja Önöket szeretettel Dr. Szücs Nikolette és Dr. Szabó Boglárka belgyógyász, endokrinológus szakorvos. Ha Ön is a fenti problémáktól szenved, egyeztessen időpontot szakorvosi konzultációra! Jelentkezzen be most endokrinológiai magánrendelésünkre online vagy telefonon! Időpontfoglalás: email: telefon: 06 30 870 742 7, 06 30 372 6832 Az endokrinológiai szakrendeléseink árai itt érhetőek el. 2021. 01. 13. 12:53 (Utolsó frissítés: 2021. 10 árulkodó jel, amit a körmöd elárul az egészségedről! – tippmania.hu. 10. 15. 13:09) Mi történik az endokrinológiai vizsgálaton? Az endokrinológus szakorvos alaposan kikérdezi a pácienst a panaszairól illetve tüneteiről, valamint az orvosi előzményeiről, majd megvizsgálja, a lehetséges eltérések fizikai jeleit keresve (pl. súlyfelesleg, fokozott szőrnövekedés, striák, ritkuló haj, csomó a nyakon stb. ), megméri a testsúlyát, a vérnyomását... 2021. 12:34 (Utolsó frissítés: 2021. 20. 13:55) A hormonok a szervezet számos funkcióját szabályozzák, ezért egy-egy hormontermelő mirigy működési zavara, alul-vagy túlműködése (amikor túl kevés vagy túl sok hormon termelődik) sokféle, változatos tünetekben nyilvánulhat meg.
Egy 35 éves fiatalember keresett meg, akinek súlyos, mindkét lábszárra kiterjedő elváltozásának oka, hosszas vizsgálódás után sem derült ki (8. Ez a betegség az ún. pretibiális mixödéma, amely a betegeknél 5-10%-ban fordul elő, ebben a súlyos formában. Fontos hangsúlyoznom, hogy ez alapvetően különbözik a szív- és vesebetegek vizenyőjétől, ödémájától. Ebben az esetben a víz nem a sejtek között, hanem a sejteken belül található és a vízhajtás eredménytelen! 8. ábra Kezelés előtt A jelentős nagyfokú fogyás (jó étvágy mellett! ), a meleg nedves tenyér, a jellegzetes szemtünet azonnal a túlműködéssel társult Basedow kórra terelte a figyelmem. A kiegészítő vizsgálatok gyanúmat hamar megerősítették és a megfelelő kezelést azonnal el tudtam kezdeni. A tünetek fokozatosa csökkentek, annak ellenére, hogy kísérő betegségként súlyos cukorbetegsége is kialakult (9. -10. ábra). Később, a kezelés után 24 héttel jelentős javulás volt megfigyelhető (11. ábra). 11. Változó kor vagy pajzsmirigy-alulműködés? - Gondosorvos Medical Center. ábra Kezelés után 24 héttel A betegek feltűnő bőrtüneteinek észlelése előbbre vihet különösebb komplikált vizsgálat nélkül a betegség felismeréséhez, és a diagnózis után a mielőbbi kezeléshez.
Tisztában vagyok azzal, hogy a tisztelt Olvasót elsősorban az új, ún. "szenzációs" eljárások, technikai újdonságok érdeklik. Ennek ellenére olyan dolgokról szeretnék némi ízelítőt adni, amelyek napjainkra már-már feledésbe merültek. Előre kell bocsájtanom, hogy nem vagyok a legújabb kutatási eredmények bevezetésének ellenzője, sőt, egész életemben azon voltam, hogy a korszerű endokrinológia, immunológia, molekuláris genetika legfontosabb, és az úttörő eredményeit mielőbb a gyógyítás szolgálatába állítsam. Így mutatja meg a kezünk a pajzsmirigy betegségét - Napidoktor. Sajnálatos módon a "korszerűnek" nevezett orvoslás már-már elfelejteni látszik azokat a tüneteket, amelyek alapvetőek és azért is fontosak, mert a betegre történő rátekintéskor, meghallgatásakor és vizsgálata során azonnal útmutatást adnak a további kivizsgálásokhoz. Ezzel számos, a betegek számára sok gondot okozó felesleges vizsgálatot, utánajárást elkerülhetünk (a vizsgálatok költségeit itt nem kívánom meg sem említeni). A felesleges és esetleg káros vizsgálatokról csak azért nem írok, mert - a téma fontossága miatt - erre egy későbbi alkalommal vissza szeretnék térni.
Kezeléssel a zavaró tünetek megszűnnek Amennyiben a TSH, T3, T4 értékek vizsgálatával kiderül, hogy a panaszokat pajzsmirigyzavar okozza, úgy azt kezelni szükséges. Alulműködés esetén gyógyszeres terápia indokolt, ám túlműködés esetén szükség lehet még izotópos kezelésre, esetleg műtétre is (főleg strúma esetén). A megfelelő terápia hatására a tünetek csökkennek, majd megszűnnek. Forrás: Budai Endokrinközpont
Az orvosi lapok ugyanis kifejezetten figyelni kezdtek azokra az esetekre, amikor az orvosi módszerek nem járnak együtt jobb eredményekkel. Itt csak utalok arra, hogy a brit orvosi lap, a BMJ "Clinical Evidence" elnevezésű projektje (What conclusions has Clinical Evidence drawn about what works, what doesn't based on randomised controlled trial evidence? 2011. ) 3000 orvosi módszert tekintett át, és megállapította: az orvosi eljárások 35 százaléka hatékony vagy valószínűleg hatékony, 15 százaléka káros (! ), 50 százalékuk esetében pedig ismeretlen a hatékonyság (! ). A bőr és a pajzsmirigybetegségek összefüggésének nagyon rövid, vázlatos áttekintésével - néhány példa segítségével - arra szeretném felhívni a figyelmet, hogy a legfontosabb a vizsgálat központjában az EMBER áll és nem a gép. A betegek már minden vizsgálat nélkül el tudják mondani panaszaikat és a bőrön látható elváltozások jelzik a betegség fennállását. Ezek a tünetek néha önmagukban ugyan nem feltétlen súlyosak, de jelezhetik a társuló betegség fennállását, máskor viszont – erre példát is kívánok bemutatni – tartós kezelést igényelnek.
Ezek közül a leggyakoribb a diffúz, az egész fejtetőre kiterjedő vagy "csak" foltos hajhullás (4. ábra). 4. ábra Már a bemutatkozásnál, a kézfogásnál feltűnt a rendkívül száraz, sárgás színű bőre (5. ábra). 5. ábra Tapasztalatom szerint ritkán nézik meg a betegek körmét, pedig azok sokat elárulnak a pajzsmirigybetegségről is. Jellemzők a repedező, hosszanti és keresztirányú csíkozottságot mutató körömlemezek, ezek a szakkifejezéssel élve ún. Beau-féle csíkok (6. ábra). 6. ábra Ezek a tünetek megfelelő időben történő felismerés után, célzott kezeléssel meggyógyíthatók. Sajnos a festékhiánnyal járó bőrelváltozások (ún. vitiligo) kezelése már sokkal nehezebb (7. Ennek a fontosságát az adja, hogy autoimmun betegségekkel: pajzsmirigygyulladással, cukor-betegséggel, vészes vérszegénységgel és egyéb autoimmun betegséggel gyakorta társul és amennyiben előfordul, akkor ezekre a betegségekre gondolnunk kell. Nem ritka, hogy egyes családokban halmozottan fordul elő. 7. ábra A pajzsmirigy túlműködésével is társulhatnak bőrtünetek.
Talán fáradtak vagyunk vagy baj van a koncentráló képességünkkel – esetleg a hajunk állapota vagy testsúlyunk változott, talán csak éppen rossz hangulatunk van. Mindezt egészségügyi problémának is tulajdoníthatjuk, esetleg csak az idő múlásának. Ugyanakkor a jelenségek lehetnek a pajzsmirigy-alulműködésének a tünetei is. A változó kor a nők életében a félidőre emlékeztethet. Tükrözheti az eltelt örömteli éveket, stratégiát tervezhetünk a jövőre. Dönthetünk arról, hogy vállaljuk az esetleges kockázatokat, vagy jobban tesszük, ha megpróbáljuk elkerülni azokat. Kontrolláljuk egészségünkre ártalmas, életminőséget hátrányosan befolyásoló szokásainkat és foglalkozzunk azokkal a fizikai változásokkal, melyek ugyan nem súlyosak, de kellemetlenek. A pajzsmirigy a nyakban található lepke alakú mirigy, amely az anyagcserét irányító hormonokat termeli. A pajzsmirigy-hormon alacsony szintje tünetek sokaságát okozza, mint fáradtság, székrekedés, bőrszárazság, töredezett köröm, haj minőségének változása, levertség különböző fájdalmak.
A napokban olvashattunk a hírekben, hogy lezajlott az új komáromi közúti Duna-híd statikus próbaterhelése 32 darab, egyenként 31, 6 tonnás tehergépkocsival. A dinamikus próbaterhelés alkalmával két tehergépkocsi különböző sebességekkel haladt át a hídon, amely a kettéosztott város északi (Komárno, Szlovákia) és déli felét (Komárom, Magyarország) köti össze, méghozzá a városok belső részeit elkerülve. Az új híd alapkövét 2017 októberében tették le. Az útpálya 2019 végén ért össze a Duna fölött, mostanra teljesen megépült a szerkezet. Ha a tesztek kiértékelése során mindent rendben találnak, júniusban átadhatják a forgalomnak. Az európai Copernicus földmegfigyelési program Sentinel-2 műholdpárosának adatbázisából két olyan képet választottunk, amelyek egyike még a hídépítés megkezdése előtt (2016-ban), a másik idén áprilisban, egy-egy felhőmentes tavaszi napon készült. Nyáron megkezdődhet a komáromi új Duna-híd építése | Autoszektor. A hamis színezésű műholdképek a csúszka elmozdításával könnyedén összehasonlíthatók. (Képek: módosított Copernicus Sentinel adatok 2016, 2020 / Sentinel Hub / Geo-Sentinel) Feltűnik a kép nyugati részén (a bal oldalon) az új Duna-híd, amely a meglevő vasúti összekötő híd mellett épült fel.
A Duna feletti legnagyobb nyílásban a szerelés ilyen konzolos szabadszerelési módszerrel készül, ezalatt a magyar oldali szélső nyílás elemeit szintén jármokon helyezik el és összehegesztik. A két rész csatlakozásához a szélső szakaszt úgy mozgatják, hogy a szerkezet darabjai feszültségmentesen csatlakozzanak egymáshoz. A híd tervezése és építése jelentős kihívások elé állítja az építőket. Maga az egypilonos kialakítás nehézségi foka egy legalább 400 m nyílású kétpilonos megoldáséval vethető össze. A több mint 120 m magas pilon építése, a kábeleknek a pilon féloldalas mozgásának figyelembevételével számított beállítása, a merevítő tartó szerelése a hajóforgalom fenntartása mellett mind nagyfokú tudást és tapasztalatot igényel. Új duna híd komárom város hivatalos oldala. A generáltervezést, a híd engedélyezési és kiviteli terveit, valamint a technológiai terveket magyar részről a Pont-TERV Zrt, szlovák részről a Dopravoprojekt a. s. készítette. A két tervező cég együttműködése már csaknem 20 évre nyúlik vissza, amikor először az esztergomi Mária Valéria híd újjáépítésén dolgoztak együtt.
a Mészáros és Mészáros Kft-vel közösen fontosnak tartottuk, hogy látható legyen a munkánk, ezért saját forrásból építettük meg ezt a látogatóközpontot" – hangsúlyozta Sal László. A kivitelezés koordinátora Magyarország, a projekt a Nemzeti Fejlesztési Minisztérium és a szlovák Építésügyi és Regionális Fejlesztési Minisztérium megbízásából, a NIF Zrt. és a szlovák közútkezelő társaság (SSC) beruházásában valósul meg, uniós, szlovák és magyar források felhasználásával, összességében 91, 2 millió euróért.
A pilon teljes magassága 118 méter, ebből kb. 98 méter magas a látható rész. A pilon és a kábelek díszkivilágítást kapnak. Az új komáromi Duna-híd nettó 91, 2 millió euróból épül.
Összeért az új komáromi Duna-híd: beemelték a helyére a hídpálya utolsó elemét is. A téli leállás miatt a befejező munkálatokat jövő tavasszal végzik el. Az utolsó elemet a Clark Ádám úszódaru vitte a helyére, és tartotta addig, amíg a szakemberek a rögzítését elvégezték. A munkálatok miatt hajózási zárlatot rendeltek el - tájékoztatott a NIF Zrt. A szerkezet különlegessége a hídpálya Szlovákiához közelebbi oldalán elhelyezkedő ferde pilon, amely a rajta átfűzött kábelek segítségével tartja a híd felszerkezetét. A pilon teljes magassága 118 méter, ebből körülbelül 98 méter magas a látható rész. Az alsó 20 méteres darab a Duna közepén álló pillér belsejében helyezkedik el, a pillér alapjához rögzítve. Új duna híd komárom county. A kivitelező a pillérek készítése során közel 20 ezer köbméter betont épített be. Az összeszerelt acélszerkezet súlya 7180 tonna, ehhez adódik még a kábelek súlya, amely mintegy 320 tonna. Összeért az új komáromi híd két vége Forrás: NIF/Pelsoczy Csaba Az utolsó elem beemelése után kezdődhet meg a "híd felöltöztetése".